חסרים תזונתיים ומחלת קרוהן

תוֹכֶן

• סוגי חסרים תזונתיים
• קלוריות
• חֶלְבּוֹן
• שמן
• בַּרזֶל
• ויטמין B12
• חומצה פולית
• ויטמינים A, D, E ו- K
• אָבָץ
• אשלגן וסודיום
• סִידָן
• מגנזיום
• תסמינים של ספיגה
• גורמים לספיגה
• טיפולים לספיגה
• ש:
• א:

כשאנשים אוכלים, רוב האוכל מתפרק בבטן ונספג במעי הדק. עם זאת, אצל אנשים רבים הסובלים ממחלת קרוהן - וכמעט אצל כל אלה הסובלים ממחלת קרוהן במעי הדק - המעי הדק אינו מסוגל לספוג חומרים מזינים כראוי, וכתוצאה מכך מה שמכונה ספיגה לא טובה.

אנשים עם מחלת קרוהן סובלים ממערכת מעיים מודלקת. הדלקת או הגירוי יכולים להופיע בכל חלק במערכת העיכול, אך לרוב היא משפיעה על החלק התחתון של המעי הדק, המכונה המעי הגס. המעי הדק הוא המקום בו מתרחשת ספיגת חומרים מזינים קריטית, כך שאנשים רבים עם מחלת קרוהן אינם מעכלים וסופגים היטב חומרים מזינים. זה יכול לגרום לבעיות שונות, כולל ספיגה לא טובה של ויטמינים ומינרלים חשובים. מחסור בוויטמינים ומינרלים אלה עלול בסופו של דבר להוביל לסיבוכים בריאותיים נוספים, כגון התייבשות ותת תזונה.

למרבה המזל, בדיקות דם יכולות לעזור לרופאים לקבוע אם אנשים הסובלים ממחלת קרוהן מקבלים את הויטמינים והחומרים המזינים הדרושים להם. אם לא, הם עשויים להיות מופנים לגסטרואנטרולוג לצורך הערכה. רופא גסטרואנטרולוג הוא מי שמתמחה במחלות הפוגעות במערכת העיכול ובכבד. הם יכולים להמליץ ​​על תוכנית טיפול למי שיש לו חוסרים תזונתיים בגלל מחלת קרוהן.

סוגי חסרים תזונתיים

אנשים עם מחלת קרוהן עשויים להתקשות לספוג מספר רב של ויטמינים וחומרים מזינים, כולל:

קלוריות

קלוריות מופקות מחומרים מזינים, כמו פחמימות, חלבון ושומן. כשמישהו לא סופג מספיק קלוריות בגלל ספיגה לא נכונה, הוא לרוב מאבד כמות משמעותית של משקל במהירות רבה.

חֶלְבּוֹן

אנשים עם מחלת קרוהן עשויים להזדקק להשלמת צריכת החלבון שלהם עקב:

• השימוש בסטרואידים במינון גבוה, כגון פרדניזון
• איבוד דם ממושך או שלשולים
• פצעים או פיסטולות הפוגעות במעי הדק

שמן

אנשים הסובלים ממחלת קרוהן קשה והסירו להם יותר משלושה מטרים מהליום, עשויים להזדקק לשילוב שומנים בריאים יותר בתזונה שלהם.

בַּרזֶל

אנמיה, או מחסור בתאי דם אדומים בריאים, היא תופעת לוואי שכיחה של מחלת קרוהן. המצב יכול להוביל למחסור בברזל, ולכן אנשים רבים עם קרוהן דורשים תוספת נוספת של ברזל.

ויטמין B12

אנשים הסובלים מדלקת חמורה והסרתם את המעי הגס זקוקים לעיתים קרובות לזריקות קבועות של ויטמין B-12.

חומצה פולית

אנשים רבים הסובלים ממחלת קרוהן נוטלים סולפסאלאזין לטיפול בסימפטומים שלהם. עם זאת, תרופה זו עשויה להשפיע על יכולתו של הגוף לבצע חילוף חומרים של חומצה פולית, מה שמצריך תוספי חומצה פולית. אנשים הסובלים ממחלת קרוהן נרחבת בג'ג'ונום, או בחלק האמצעי של המעי הדק, עשויים גם הם להזדקק להשלמת צריכת חומצה פולית שלהם.

ויטמינים A, D, E ו- K

ליקויים בויטמינים מסיסים בשומן אלו קשורים לעיתים קרובות לספיגת שומן ולדלקת במעי הדק. הם עשויים להיות קשורים גם להסרת חלקים גדולים של המעי הגס או הג'חונום. ההערכה היא כי הסיכון למחסור בוויטמין D הוא גבוה יותר בקרב אנשים הנוטלים כולסטיראמין, מכיוון שתרופה זו עלולה להפריע לספיגת ויטמין D.

אָבָץ

אנשים עם מחלת קרוהן עשויים להזדקק ליטול תוספי אבץ אם הם:

• סובלים מדלקת נרחבת
• סובלים משלשול כרוני
• הסירו את הג'ג'ונום שלהם
• נוטלים פרדניזון

גורמים אלו עלולים להפריע ליכולתו של הגוף לקלוט אבץ.

אשלגן וסודיום

המעי הגס, או המעי הגס, אחראי על עיבוד נוזלים ואלקטרוליטים. אנשים שהסירו את האיבר הזה בניתוח יצטרכו להגביר את צריכת האשלגן והנתרן. קיים סיכון מוגבר לאובדן אשלגן אצל אנשים הנוטלים פרדניזון ואשר חווים לעיתים קרובות שלשולים או הקאות.

סִידָן

סטרואידים מפריעים לספיגת הסידן, כך שאנשים הנוטלים תרופות אלו לטיפול בסימפטומים של מחלת קרוהן יצטרכו ככל הנראה לשלב יותר סידן בתזונתם.

מגנזיום

אנשים הסובלים משלשול כרוני או שהסרתם את המעי הגס או הג'יז'ום שלהם לא יוכלו לספוג כראוי מגנזיום. זהו מינרל מפתח לצמיחת העצם ותהליכי גוף אחרים.

תסמינים של ספיגה

אנשים רבים הסובלים ממחלת קרוהן אינם חווים סימפטומים של ספיגה לא טובה, ולכן חשוב לעבור בדיקות קבועות למחסור בתזונה. כאשר מופיעים תסמיני ספיגה, הם עשויים לכלול:

• נפיחות
• גַז
• התכווצויות בבטן
• צואה מגושמת או שומנית
• שלשול כרוני

במקרים חמורים של ספיגה, עייפות או ירידה פתאומית במשקל.

גורמים לספיגה

מספר גורמים הקשורים למחלת קרוהן עשויים לתרום לספיגה לא טובה:

• דלקת: דלקת מתמשכת וארוכת טווח של המעי הדק אצל אנשים עם מחלת קרוהן המעי הדק מובילה לעיתים קרובות לפגיעה בדופן המעי. זה יכול להפריע ליכולת האיבר לספוג חומרים מזינים כראוי.
• תרופות: תרופות מסוימות המשמשות לטיפול במחלת קרוהן, כגון קורטיקוסטרואידים, עשויות להשפיע גם על יכולתו של הגוף לספוג חומרים מזינים.
• ניתוח: לחלק מהאנשים שהוסר חלק מהמעי הדק בניתוח פשוט נותר פחות מהמעי לספוג מזון. מצב זה, המכונה תסמונת המעי הדק, הוא נדיר. זה נמצא בדרך כלל רק אצל אנשים שנותרו פחות מ 40 אינץ 'של המעי הדק לאחר ניתוחים מרובים.

טיפולים לספיגה

החלפת חומרים מזינים היא בדרך כלל טיפול יעיל לאנשים הסובלים ממחסור בתזונה עקב מחלת קרוהן. ניתן להחליף חומרים מזינים שאבדו במזונות מסוימים ובתוספי תזונה. ניתן ליטול תוספים דרך הפה או להינתן דרך הוריד (תוך ורידי).

הימנעות ממזונות מסוימים היא קריטית גם לטיפול בספיגה לא טובה. מאכלים שונים עשויים להחמיר גזים או שלשולים, במיוחד במהלך התלקחויות, אך התגובות אינדיבידואליות. מאכלים בעייתיים פוטנציאליים כוללים:

• שעועית
• זרעים
• ברוקולי
• כרוב
• מזונות הדרים
• חמאה ומרגרינה
• שמנת מתוקה
• אוכל מטוגן
• אוכל חריף
• מזונות עשירים בשומן

אנשים עם סתימת מעיים עשויים להזדקק להימנע לחלוטין מאכילת מזון עתיר סיבים, כגון פירות וירקות גולמיים.

אנשים עם מחלת קרוהן מוזמנים לאכול תזונה בריאה ומאוזנת כדי לקדם את ספיגת הויטמינים והמינרלים. מומלץ גם לאכול כמויות קטנות של אוכל לאורך כל היום ולשתות הרבה מים. ייתכן שיהיה צורך להימנע מחלב, מכיוון שחלקם עם מחלת קרוהן הופכים לבלתי סובלניים לחלב.

ש:

האם מזונות מסוימים יכולים לסייע במניעת ליקויים תזונתיים אצל אנשים עם מחלת קרוהן? אם כן, אילו?

א:

כן, מזונות מסוימים יכולים לעזור. אבוקדו הוא שומן לעיכול בקלות ועשיר בחומצה פולית, צדפות עשירות בברזל ואבץ, וירקות עלים כהים מבושלים עשירים בחומצה פולית, סידן וברזל (יחד עם מזון ויטמין C כמו הדרים או פירות יער). סלמון משומר עם עצמות, חלב צמחי מועשר בסידן, שעועית ועדשים הם גם מקורות מצוינים לחומרים מזינים שלעתים קרובות הם נטולי ספיגה.