חיידקי על: מה הם, מה הם ואיך הטיפול
תוֹכֶן
חיידקי על הם חיידקים שרוכשים עמידות לאנטיביוטיקה שונים עקב שימוש לא נכון בתרופות אלו, והם ידועים גם כחיידקים עמידים לרבים. שימוש לא נכון או תכוף באנטיביוטיקה יכול להעדיף הופעת מוטציות ומנגנוני עמידות והתאמה של חיידקים אלה לאנטיביוטיקה, מה שמקשה על הטיפול.
חיידקי על שכיחים יותר בסביבת בית החולים, בעיקר חדרי ניתוח ויחידות טיפול נמרץ (ICU), בגלל מערכת החיסון החלשה יותר של החולים. בנוסף לשימוש ללא הבחנה באנטיביוטיקה ובמערכת החיסון של המטופל, הופעתם של סופרבוגים קשורה גם להליכים שבוצעו במסגרת בית החולים ולהרגלי היגיינת היד, למשל.
סופרבגים עיקריים
חיידקים עמידים לתרופות רבות נמצאים לעיתים קרובות יותר בבתי חולים, במיוחד בטיפול נמרץ ובבתי ניתוח. עמידות רב-תרופתית זו מתרחשת בעיקר עקב שימוש לא נכון באנטיביוטיקה, בין אם היא מפסיקה את הטיפול המומלץ על ידי הרופא או משתמשת כאשר לא מצוין, מה שמוליד superugs, העיקריים שבהם הם:
- סטפילוקוקוס אוראוס, אשר עמיד בפני מתיצילין ונקרא MRSA. למידע נוסף על סטפילוקוקוס אוראוס וכיצד מתבצעת האבחנה;
- קלבסיאלה דלקת ריאות, ידוע גם כ קלבסיאלה יצרן של קרבפנמז, או KPC, שהם חיידקים שיכולים לייצר אנזים המסוגל לעכב את פעילותם של כמה אנטיביוטיקה. ראה כיצד לזהות ולטפל בזיהום ב- KPC;
- Acinetobacter baumannii, אשר ניתן למצוא בסביבת מים, אדמה ובית חולים, עם כמה זנים עמידים בפני אמינוגליקוזידים, פלואורוקינולונים ובטא-לקטמים;
- פסאודומונס אירוגינוזה, שנחשב למיקרואורגניזם אופורטוניסטי הגורם לזיהום בעיקר בטיפול נמרץ בחולים עם מערכת חיסון נפגעת;
- אנטרוקוקוס פאיום, שגורם בדרך כלל לזיהומים בדרכי השתן והמעיים אצל אנשים המאושפזים בבית חולים;
- פרוטאוס sp.אשר קשור בעיקר לזיהומים בדרכי השתן בטיפול נמרץ ואשר רכשו עמידות למספר אנטיביוטיקה;
- נייסריה זיבה, שהוא החיידק האחראי על זיבה, וחלק מהזנים כבר זוהו כחומרים עמידים לרבים, מהווים עמידות רבה יותר לאזיתרומיצין, ולכן המחלה הנגרמת על ידי זנים אלה מכונה סופרגונוריאה.
בנוסף לאלה, ישנם חיידקים נוספים שמתחילים לפתח מנגנוני עמידות נגד אנטיביוטיקה המשמשים בדרך כלל לטיפול בזיהומים שלהם, כגון סלמונלה sp., שיגלה sp.,המופילוס שפעת ו קמפילובקטר spp. לפיכך, הטיפול נעשה מסובך יותר, מכיוון שקשה להילחם במיקרואורגניזמים אלה, והמחלה קשה יותר.
תסמינים עיקריים
הופעתו של הסופרבוג אינה גורמת בדרך כלל לתסמינים, כאשר מבחינים רק בסימפטומים האופייניים לזיהום המשתנים בהתאם לסוג החיידקים האחראים למחלה. בדרך כלל מבחינים בנוכחות של סופרבוגים כאשר הטיפול שציין הרופא אינו יעיל, עם התפתחות הסימפטומים, למשל.
לפיכך, חשוב שיבוצעו בדיקה מיקרוביולוגית חדשה ואנטי-ביוגרמה חדשה כדי לוודא האם החיידק רכש עמידות ובכך לבסס טיפול חדש. ראה כיצד מכינים את האנטיביוגרמה.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול נגד סופרבוגים משתנה בהתאם לסוג העמידות והחיידקים, ובמקרים מסוימים מומלץ לבצע את הטיפול בבית החולים באמצעות זריקות של שילובי אנטיביוטיקה ישירות לווריד בכדי להילחם בחיידקים ולמנוע הופעת זיהומים חדשים.
במהלך הטיפול יש לבודד את המטופל ולהגביל את הביקורים, חשוב להשתמש בבגדים, מסכות וכפפות כדי למנוע זיהום מאנשים אחרים. במקרים מסוימים, השילוב של יותר מ -2 אנטיביוטיקה עשוי להיות נחוץ כדי לשלוט על הסופרוג ולסלק אותו. למרות שהטיפול קשה, ניתן להילחם לחלוטין בחיידקים הרב-עמידים.
כיצד להשתמש נכון באנטיביוטיקה
כדי להשתמש נכון באנטיביוטיקה תוך הימנעות מהתפתחות של סופרבוגים חשוב ליטול אנטיביוטיקה רק כאשר הם נקבעים על ידי הרופא, בהתאם להנחיות המינון וזמן השימוש, גם אם התסמינים נעלמו לפני תום הטיפול.
טיפול זה הוא אחד החשובים ביותר מכיוון שכאשר הסימפטומים מתחילים להתפוגג, אנשים מפסיקים ליטול את האנטיביוטיקה וכך החיידקים מקבלים עמידות רבה יותר לתרופות, מה שמסכן את כולם.
אמצעי זהירות חשוב נוסף הוא רק לקנות אנטיביוטיקה עם מרשם וכאשר אתה נרפא, קח את שאר התרופות שנותרו לבית המרקחת, ולא זורק את החבילות לפח, לשירותים, או לכיור המטבח כדי למנוע זיהום של הסביבה, מה שהופך גם חיידקים לעמידים יותר וקשים יותר להילחם בהם. כך נמנעים מעמידות לאנטיביוטיקה.
הקפד להסתכל
תסמינים של פריצת דיסק מותני, צוואר הרחם והחזה וכיצד ניתן למנוע
