בלוטת התריס בהריון: שינויים וטיפול עיקריים

תוֹכֶן

• 1. תת פעילות של בלוטת התריס
• 2. יתר פעילות בלוטת התריס
• טיפול בהריון
• תרופות
• מזון
• בחינות והתייעצויות שגרתיות

בלוטת התריס בהריון חשובה לבריאות האם והתינוק ויש לזהות ולבצע כל הפרעה בתפקוד כדי למנוע סיבוכים אצל התינוק הזקוק להורמוני בלוטת התריס של האם עד לשבוע ה -12 להריון. לאחר שלב זה, התינוק מסוגל לייצר הורמוני בלוטת התריס משלו.

הורמוני בלוטת התריס הם T3, T4 ו- TSH אשר ניתן להגדיל או להקטין וגורמים לבעיות העיקריות בבלוטת התריס בהריון כגון תת פעילות של בלוטת התריס ויתר בלוטת התריס. הפרעות אלו עלולות לגרום להפלה, לידה מוקדמת או להשפיע על התפתחות העובר. בנוסף, הפרעה בתפקוד בלוטת התריס עלולה לגרום לשינויים במחזור החודשי, ולהקשה על הכניסה להריון.

לכן, חשוב לבצע בדיקות מניעה בכדי להיכנס להריון וללידה כדי לאבחן תת פעילות של בלוטת התריס או בלוטת התריס, מה שמבטיח את בריאות האם והתינוק. גלה אילו בדיקות צריך לעשות כשמתכננים להיכנס להריון.

ההפרעות העיקריות בבלוטת התריס בהריון הן:

1. תת פעילות של בלוטת התריס

תת פעילות של בלוטת התריס היא ירידה בייצור הורמוני בלוטת התריס במהלך ההריון ויכולה לגרום לדימום מוגבר, הפלה, לידה מוקדמת או לחץ דם מוגבר ורעלת הריון אצל נשים בהריון. אצל התינוק, תת פעילות של בלוטת התריס עלולה לגרום לעיכוב בהתפתחות הנפשית, גירעון קוגניטיבי, ירידה בכמות האינטליגנציה (IQ) וזפק (פטפוט).

התסמינים השכיחים ביותר של תת פעילות של בלוטת התריס הם נמנום, עייפות יתר, ציפורניים חלשות, נשירת שיער, ירידה בקצב הלב, עצירות, יובש בעור, כאבי שרירים וירידה בזיכרון.

תת פעילות בלוטת התריס יכולה לקרות גם בתקופה שלאחר הלידה או כמה חודשים לאחר לידת התינוק, ודורשת טיפול. למידע נוסף על תת פעילות בלוטת התריס.

2. יתר פעילות בלוטת התריס

פעילות יתר של בלוטת התריס היא עלייה בייצור הורמוני בלוטת התריס אשר, למרות שלא שכיחה במיוחד במהלך ההריון, אך עלולה לגרום להפלה של נשים בהריון, אי ספיקת לב, רעלת הריון, עקירה של השליה או לידה מוקדמת. אצל התינוק יתר פעילות בלוטת התריס עלול לגרום למשקל לידה נמוך, ליתר בלוטת התריס של הילוד או למוות עוברי.

הסימפטומים של בלוטת התריס בהריון הם חום, הזעת יתר, עייפות, פעימות לב מהירות וחרדה, אשר לעיתים קרובות מעכבים את האבחנה, שכן תסמינים אלו שכיחים בהריון, אך בדיקות מעבדה מאפשרות לאבחן בבטחה ובכך להתחיל את הטיפול הטוב ביותר. למידע נוסף על בלוטת התריס בהריון.

טיפול בהריון

כמה אמצעי זהירות חשובים במהלך ההריון הם:

תרופות

הטיפול בהיפותירואידיזם בהריון נעשה באמצעות תרופות, כמו למשל לבותירוקסין. חשוב ליטול את התרופה באותה שעה בכל יום. עם זאת, אם אתה שוכח לקחת מנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר, והקפד לא לקחת שתי מנות בו זמנית. יש לבצע מעקב טרום לידתי או התייעצויות עם אנדוקרינולוג לפחות כל 6 עד 8 שבועות כדי לבדוק את רמות הורמוני בלוטת התריס ובמידת הצורך להתאים את מינון התרופות.

במקרה של בלוטת התריס בהריון, יש לבצע מעקב כל 4 עד 6 שבועות ויש לבצע אולטרסאונד שגרתי בתינוק. יש להתחיל את הטיפול בהיפתירואידיזם בהריון מיד לאחר האבחון ונעשה בתרופה כמו פרופילטיוראציל למשל, ויש להתאים את המינון במידת הצורך. לאחר הלידה, יש ליידע את רופא הילדים שהוא סובל מיתר פעילות בלוטת התריס במהלך ההריון על מנת שניתן יהיה לבדוק את התינוק ובכך לבדוק האם לתינוק יש גם פעילות יתר של בלוטת התריס ובמידת הצורך להתחיל בטיפול. ראה 7 בדיקות אחרות שילודים צריכים לעשות.

מזון

האכלה במהלך ההריון צריכה להיות מגוונת ומאוזנת בכדי לספק לאם ולתינוק את החומרים המזינים הדרושים. ישנם מזונות המכילים יוד בהרכבם הדרוש לייצור הורמוני בלוטת התריס, כמו בקלה, ביצה, כבד ובננה, המסייעים בשמירה על איזון בלוטת התריס. במקרים של הפרעה בתפקוד בלוטת התריס בהריון, מומלץ לנטר עם תזונאי על מנת לשמור על תזונה בריאה. ראה 28 מאכלים נוספים העשירים ביוד.

בחינות והתייעצויות שגרתיות

חשוב שנשים שאובחנו עם תת פעילות בלוטת התריס או יתר פעילות בלוטת התריס בהריון ילוו על ידי רופא נשים-מיילדות או אנדוקרינולוג בכדי לנטר את התפתחות העובר ולהבטיח את בריאות האם והתינוק. עם זאת, אם בתקופה שבין התייעצות אתם חווים תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס או של בלוטת התריס, פנו מיד לטיפול רפואי. למידע נוסף על טיפול לפני הלידה.

במהלך התייעצויות מתבקשות בדיקות מעבדה לרמות ההורמונים T3, T4 ו- TSH להערכת תפקוד בלוטת התריס ובמידת הצורך אולטראסאונד בבלוטת התריס. במקרה של שינויים כלשהם, הטיפול המתאים ביותר אמור להתחיל מיד.