מהו לברום כתף קרוע?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• סוגים של קרעים במכתף
• תסמינים של קרע בחזה
• סיבות וגורמי סיכון
• אבחון עצם כתף קרועה
• טיפול לא כירורגי
• תרופות סבתא
• פיזיותרפיה
• טיפול כירורגי
• כמה זמן לוקח למרפא של כתף קרועה לרפא
• התחזית לפציעה זו

סקירה כללית

עצם הכתפיים היא חתיכת סחוס רך במפרק בצורת השקע בעצם הכתף. זה כוסות את המפרק בצורת הכדור בראש עצם הזרוע העליונה שלך, ומחבר בין שני המפרקים.

קבוצה של ארבעה שרירים הנקראים שרוול המסובב עוזרת למברך לשמור על הכדור בארובה. זה מאפשר לזרוע העליונה שלך להסתובב. תנועה חוזרת ונשנית ופציעות עלולות לקרוע את עצם העצם, ולעתים קרובות לגרום לכאב.

יש לך גם לובום בו הרגל העליונה שלך מתחברת למותן שלך, אבל זה פחות סביר להיקרע מכיוון שהוא עבה יותר מכמות הכתפיים שלך.

סוגים של קרעים במכתף

הפתח הרדוד דמויי השקע של הכתף במקום בו נמצא המוצא נקרא הגלנואיד. קרעי כתף במכתף יכולים להתרחש בכל מקום סביב שקע הגלנואיד.

ישנם שלושה סוגים עיקריים של קרעי labrum:

• קרע או נגע במגע: כאשר הדמעה נמצאת מעל אמצע הגלנואיד, זה נקרא קרע SLAP או נגע SLAP. SLAP מייצג "לביום מעולה, קדמי לאחורי", שפירושו מלפנים לאחור. קרע מסוג labrum כזה נפוץ בקרב טניסאים, שחקני בייסבול וכל מי שמשתמש בהרבה תנועות זרוע תקורתיות. הם מופיעים לעתים קרובות גם עם פגיעה בגיד הזרוע.
• קרע בנקרט או נגע: כאשר הנזק הוא למחצית התחתונה של שקע הגלנואיד, זה נקרא נגע או קרע של בנקארט. דמעות בנקארט שכיחות יותר בקרב אנשים צעירים יותר עם כתפיים פרוקות.
• קרע labrum האחורי: פגיעות בחלק האחורי של מפרק הכתף עלולות לגרום לקרע באזור האגן האחורי. אלה נדירים ומהווים רק 5 עד 10 אחוזים מכל פציעות הכתפיים.

תסמינים של קרע בחזה

קרע דקיקתי בדרך כלל כואב. זה עשוי להרגיש כאילו מפרק הכתפיים שלך הוא:

• מִדַבֵּק
• נְעִילָה
• קופץ
• שְׁחִיקָה

יתכן ותחוש תחושה של חוסר יציבות בכתף, ירידה בטווח התנועה ואובדן כוח. כאב בלילה או בזמן ביצוע פעולות יומיומיות נפוץ גם הוא.

אם יש לך קרע בבנקארט, זה עשוי להרגיש כאילו הכתף שלך תחליק מהמפרק שלה.

כל סוגי הדמעות החזקות מתרחשות לעיתים קרובות עם פגיעות בכתפיים אחרות, כמו כתפיים פרוקות, פגיעות שרוול מסתובב וגידים של שריר הרוע. הרופא שלך יקבע בדיוק איזה סוג של פציעה יש לך.

סיבות וגורמי סיכון

פגיעה טראומטית ובלאי מתנועה חוזרת ונשנית של הזרוע העליונה עלולים לגרום לשתי קרעים במלום.

כמה גורמים ספציפיים לדמעות במכות כוללים:

• נפילה על זרוע מושטת
• מכה ישירה לכתף
• מכה אלימה תוך כדי תקורה
• משיכה פתאומית בזרוע

אבחון עצם כתף קרועה

הרופא שלך יבדוק את טווח תנועות הכתפיים / הזרועות, היציבות ורמת הכאב. הקפד לספר לרופא על כל אירוע שעלול לגרום לכאב.

רקמת הלברום רכה מכדי להופיע בצילומי רנטגן, אך הרופא שלך עשוי להזמין צילום רנטגן כדי לבדוק אם פגיעות אחרות עלולות לגרום לכאב שלך. בכדי לראות את הפגיעה במעי הטבע, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת CT או סריקת MRI.

הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקה ארתרוסקופית על ידי הכנסת מצלמה זעירה הנקראת ארתרוסקופ דרך חתך קטן. המצלמה תעניק לרופא שלך תצוגה מפורטת יותר של המגן שלך וכל פציעות בו.

טיפול לא כירורגי

דמעות לברליות מטופלות לרוב במנוחה, תרופות ללא מרשם וטיפול גופני.

אם יש לך קרע בבנקארט, הרופא שלך (או אפילו המאמן או המאמן שלך) עשוי להיות מסוגל להניף את הזרוע העליונה למקומה. אחרי זה צריך להיות פיזיותרפיה.

תרופות סבתא

אם מבדיקת הרופא עולה כי הדמעה איננה חמורה מדי, יתכן שתזדקק רק לתכשירים ביתיים כלשהם. מנוחה היא החשובה ביותר. נוגדי דלקת, כמו איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB) או אספירין (בופרין, באייר אספירין אמיתי), עשויים לעזור להקל על הכאב. הרופא עשוי גם להחליט לתת לך זריקות קורטיזון להקלה בכאב.

פיזיותרפיה

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול גופני לחיזוק שרירי הכתף שלך, ובמיוחד על שרוול המסובב. אתה עשוי לקבל גם עיסויים או טיפול ידני במהלך ביקורים.

הפיזיותרפיסט שלך יראה לך מאילו תפקידים ופעילויות יש להימנע, כמו גם מתיחות עדינות ותרגילים שאתה יכול לעשות בבית.

תוכנית פיזיותרפיה עשויה להימשך שישה שבועות עד חודשיים, תלוי עד כמה הפציעה גרועה.

טיפול כירורגי

בדרך כלל מטופלים קרעים במעבדות הדורשים ניתוח בניתוח ארתרוסקופי זעיר פולשני.

במהלך הניתוח, המנתח מסיר את החלק הפגוע במוח. זה יכול לכלול כריתת כל דפי הסחוס הפגועים המונעים תנועה נאותה של המפרק.

כמה זמן לוקח למרפא של כתף קרועה לרפא

לאחר הניתוח, סביר להניח שתומלץ לנעול קלע בארבעת השבועות הראשונים כדי להניע את הכתף.

הרופא שלך ימליץ על תוכנית פיזיותרפיה לצרכים הספציפיים שלך. הפעלות מתחילות בתרגילי טווח תנועה ומתקדמות בהדרגה למתיחות ולחיזוק.

ניתוח לוברום לוקח 9 עד 12 חודשים לריפוי מוחלט, אך אתה יכול לחזור במהירות לפעילויות רבות. אם אתה משחק בספורט, כמו טניס או בייסבול, הדורש תנועות השחי, יתכן שתצטרך לחכות עד חצי שנה כדי להחזיר את הסיבולת והמהירות בתנועות אלה.

התחזית לפציעה זו

מרבית העצמות הקרועות מטופלות בקלות במנוחה, פיזיותרפיה, ניתוח או שילוב של שלושתן. עבדו בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא והמטפל בכדי למצוא את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורכם. עם טיפול מתאים, כתף אמורה לחזור לתפקודה הרגיל תוך שנה.