אימיפרמין
תוֹכֶן
- לפני נטילת imipramine,
- אימיפרמין עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הבאות או בתופעות המופיעות בסעיפים אזהרה חשובה או אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
מספר קטן של ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים (עד גיל 24) שנטלו תרופות נוגדות דיכאון ('מעליות מצב רוח') כמו אימיפרמין במהלך מחקרים קליניים הפכו לאובדניים (מחשבה לפגוע או להרוג את עצמך או לתכנן או לנסות לעשות זאת. ). ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בדיכאון או במחלות נפש אחרות עלולים להיות מתאובדים יותר מאשר ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים שאינם לוקחים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול במצבים אלה. עם זאת, מומחים אינם בטוחים עד כמה סיכון זה גדול וכמה יש לקחת בחשבון בבחירה אם ילד או נער צריכים ליטול נוגד דיכאון. ילדים מתחת לגיל 18 אינם צריכים בדרך כלל ליטול אימיפרמין אלא בכדי למנוע הרטבת לילה, אך במקרים מסוימים, רופא עשוי להחליט כי אימיפרמין הוא התרופה הטובה ביותר לטיפול במצב הילד.
עליך לדעת כי בריאות הנפש שלך עשויה להשתנות בדרכים בלתי צפויות כאשר אתה לוקח אימיפרמין או תרופות נוגדות דיכאון אחרות גם אם אתה מבוגר מעל גיל 24. אתה עלול להתאבד, במיוחד בתחילת הטיפול ובכל זמן שהמינון שלך מוגדל או יורד. עליך, משפחתך או המטפל שלך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: דיכאון חדש או מחמיר; לחשוב על פגיעה או הרג, או תכנון או ניסיון לעשות זאת; דאגה קיצונית; תסיסה; התקפי חרדה; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות אגרסיבית; נִרגָנוּת; משחק בלי לחשוב; אי שקט קשה; והתרגשות חריגה מטורפת. ודא שמשפחתך או המטפל שלך יודעים אילו תסמינים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא אם אינך מצליח לפנות לבד.
הרופא שלך ירצה לראות אותך לעתים קרובות בזמן שאתה לוקח אימיפרמין, במיוחד בתחילת הטיפול. הקפד לשמור על כל הפגישות לביקורים במשרד אצל הרופא שלך.
הרופא או הרוקח ייתן לך את דף המידע על החולה של היצרן (מדריך התרופות) כשתתחיל בטיפול עם אימיפרמין. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. תוכל גם לקבל את מדריך התרופות מאתר ה- FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
לא משנה בגיל שלך, לפני שאתה לוקח תרופה נוגדת דיכאון, אתה, ההורה שלך או המטפל שלך צריך לדבר עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של טיפול במצבך עם נוגד דיכאון או עם טיפולים אחרים. כדאי גם לדבר על הסיכונים והיתרונות שבחוסר טיפול במצבך. כדאי שתדעי שיש דיכאון או מחלת נפש אחרת, מגדילים מאוד את הסיכון להתאבדות. סיכון זה גבוה יותר אם יש לך או למישהו מבני משפחתך הפרעה דו קוטבית (מצב רוח שמשתנה מדכאון להתרגשות חריגה) או מאניה (מצב רוח תזזיתי, נרגש באופן חריג) או שחשבת או ניסתה להתאבד. שוחח עם הרופא על מצבך, הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית שלך. אתה והרופא שלך תחליט איזה סוג טיפול מתאים לך.
טבליות וכמוסות אימיפרמין משמשות לטיפול בדיכאון. טבליות אימיפרמין משמשות גם למניעת הרטבת לילה אצל ילדים. אימיפרמין נמצא בכיתה של תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. הוא מטפל בדיכאון על ידי הגדלת כמויות של חומרים טבעיים מסוימים במוח הדרושים כדי לשמור על איזון נפשי. אין מספיק מידע כדי להסביר כיצד אימיפרמין מונע הרטבת לילה.
Imipramine מגיע כטבליה וכמוסה לקחת דרך הפה. כאשר משתמשים בטבליות או כמוסות של imipramine לטיפול בדיכאון, הם נלקחים בדרך כלל פעם אחת או יותר ביום ועלולים להילקח עם או בלי אוכל. כאשר משתמשים בטבליות אימיפרמין למניעת הרטבת לילה אצל ילדים, הם נלקחים בדרך כלל שעה לפני השינה. ילדים שמרטיבים את המיטה מוקדם בערב עשויים לקבל מנה אחת באמצע אחר הצהריים ומנה נוספת לפני השינה. נסה לקחת imipramine בערך באותה שעה (ים) בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח imipramine בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.
הרופא שלך עשוי להתחיל אותך במינון נמוך של imipramine ולהגדיל בהדרגה את המינון שלך.
זה עלול לקחת 1-3 שבועות או יותר עד שתרגיש את התועלת המלאה של אימיפרמין. המשך ליטול אימיפרמין גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול אימיפרמין מבלי לדבר עם הרופא שלך. הרופא שלך כנראה ירצה להקטין את המינון בהדרגה.
אימיפרמין משמש גם לעיתים לטיפול בהפרעות אכילה והפרעות פאניקה. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים האפשריים בשימוש בתרופה זו למצבך.
ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים. בקש מהרופא או מהרוקח מידע נוסף.
לפני נטילת imipramine,
- ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לאימיפרמין, לתרופות אחרות או לכל אחד מהמרכיבים בטבליות או כמוסות של אימיפרמין. בקש מהרופא או הרוקח את רשימת המרכיבים.
- דווח לרופא אם אתה נוטל מעכב מונואמין אוקסידאז (MAO) כגון איזוקרבוקזיד (מרפלן), ליינזוליד (זיבוקס), מתילן כחול, פנלזין (נרדיל), סלגילין (אלדריל, אמסאם, זלאפאר), וטרנילציפורמין (פרנייט), או אם הפסקת לקחת מעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. הרופא שלך בטח יגיד לך לא לקחת אימיפרמין. אם תפסיק ליטול אימיפרמין, עליך להמתין לפחות 14 יום לפני שתתחיל ליטול מעכב MAO.
- ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: נוגדי קרישה (מדללי דם) כגון וורפרין (קומדין, ג'נטובן); אנטיהיסטמינים; סימטידין (Tagamet); פלקינייד (טמבוקור); לבודופה (סינמט, לרודופה); ליתיום (Eskalith, Lithobid); תרופות ליתר לחץ דם, מחלות נפש, בחילות, התקפים, מחלת פרקינסון, אסטמה, הצטננות או אלרגיות; מתילפנידאט (ריטלין); מרפי שרירים; פרופפנון (ריתמול); כינידין; הרגעה; מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) כמו ציטאלופרם (Celexa), escitalopram (Lexapro), פלואוקסטין (פרוזאק, Sarafem), פלובוקסמין (Luvox), פרוקסטין (Paxil) וסרטרלין (Zoloft); כדורי שינה; תרופות לבלוטת התריס; והרגעה. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי. הרופא שלך עשוי לומר לך לא ליטול imipramine אם נטלת פלואוקסטין בחמשת השבועות האחרונים.
- אמור לרופא אם יש לך לאחרונה התקף לב. הרופא שלך עשוי לומר לך לא לקחת אימיפרמין.
- אמור לרופא אם אתה מטופל בטיפול בהלם אלקטרוכושי (הליך בו ניתנים מוחי חשמלי קטן לטיפול במחלות נפש מסוימות), ואם יש לך או היה לך אי פעם ערמונית מוגדלת (בלוטת רבייה גברית), קשיים במתן שתן , התקפים, פעילות יתר של בלוטת התריס או מחלות כבד, כליות או לב.
- דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת נטילת אימיפרמין, התקשר לרופא.
- אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח אימיפרמין.
- אתה צריך לדעת שתרופה זו עלולה לגרום לך לנמנום. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו.
- זכור כי אלכוהול יכול להוסיף לנמנום הנגרם על ידי תרופה זו.
- ספר לרופא אם אתה משתמש במוצרי טבק. עישון סיגריות עשוי להפחית את יעילות התרופה.
- מתכננים להימנע מחשיפה מיותרת או ממושכת לאור השמש וללבוש בגדי מגן, משקפי שמש ומסנן קרינה. אימיפרמין עשוי לגרום לעור להיות רגיש לאור שמש.
- שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של נטילת אימיפרמין אם אתה בן 65 ומעלה. מבוגרים מבוגרים בדרך כלל לא צריכים לקחת אימיפרמין מכיוון שהוא אינו בטוח ויעיל כמו תרופות אחרות שניתן להשתמש בהן לטיפול באותו מצב.
- עליכם לדעת כי אימיפרמין עלול לגרום לגלאוקומה של סגירת זווית (מצב בו הנוזל סתום לפתע ואינו מסוגל לזרום מהעין ולגרום לעלייה מהירה וחמורה בלחץ העין שעלול להוביל לאובדן ראייה). שוחח עם הרופא שלך לגבי בדיקת עיניים לפני שתתחיל ליטול תרופה זו. אם יש לך בחילות, כאבי עיניים, שינויים בראייה, כגון ראיית טבעות צבעוניות סביב אורות ונפיחות או אדמומיות בעין או סביבו, התקשר לרופא שלך או קבל טיפול רפואי חירום מיד.
אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.
קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים הרגיל של המינון.
אימיפרמין עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- בחילה
- נוּמָה
- חולשה או עייפות
- התרגשות או חרדה
- סיוטים
- פה יבש
- עור רגיש לאור השמש מהרגיל
- שינויים בתיאבון או במשקל
- עצירות
- קושי במתן שתן
- הטלת שתן תכופה
- שינויים ביצר המיני או ביכולת
- הזעה מוגברת
חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הבאות או בתופעות המופיעות בסעיפים אזהרה חשובה או אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
- עוויתות שרירים בלסת, בצוואר ובגב
- דיבור איטי או קשה
- הליכה מדשדשת
- טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
- חום, כאב גרון או סימני זיהום אחרים
- קשיי נשימה או בליעה
- פריחה קשה
- הצהבה של העור או העיניים
- פעימות לב לא סדירות
אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).
אימיפרמין עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. ספר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בזמן שאתה לוקח את התרופה.
שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).
חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org
יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.
במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.
שמור על כל הפגישות עם הרופא שלך.
אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.
חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
- טופרניל®
- טופרניל® אחר הצהריים