השתלת לב: איך זה נעשה, סיכונים והתאוששות
תוֹכֶן
- איך מתבצע הניתוח
- אינדיקציות להשתלה
- התוויות נגד להשתלה
- סיכונים להשתלת לב
- מחיר השתלת לב
- החלמה לאחר השתלת לב
השתלת לב מורכבת מהחלפת הלב בלב אחר, שמקורו באדם שמת במוח ותואם לזה של המטופל הסובל מבעיית לב שעלולה להיות קטלנית.
לפיכך, הניתוח נעשה רק במקרים של מחלת לב חמורה, אשר מסכנים את חיי המטופל, והוא מבוצע בבית החולים, הדורש אשפוז למשך חודש וטיפול לאחר השחרור, כך שדחיית איברים לא תתרחש.
איך מתבצע הניתוח
השתלת הלב מתבצעת על ידי צוות רפואי מתמחה בבית חולים מאובזר כהלכה, מכיוון שמדובר בניתוח מורכב ועדין, שבו הלב מוסר ומוחלף באחד התואם, אולם חלק כלשהו של ליבו של חולה הלב נשאר תמיד .
הניתוח מתבצע לפי השלבים הבאים:
- לְהַרְדִים המטופל בחדר הניתוח;
- חתוך על החזה את המטופל על ידי חיבורו לא לב-ריאה, אשר במהלך הניתוח יעזור לשאוב דם;
- הסר את הלב החלש והנחת לבו של התורם במקום, תפירתו;
- סגור את החזה, עושה צלקת.
השתלת לב אורכת מספר שעות ולאחר ההשתלה האדם מועבר למחלקת טיפול נמרץ ועליו להישאר בבית החולים כחודש כדי להחלים ולהימנע מזיהומים.
אינדיקציות להשתלה
קיימת אינדיקציה להשתלת לב במקרה של מחלת לב קשה בשלבים מתקדמים, שלא ניתן לפתור באמצעות בליעת תרופות או ניתוחים אחרים, אשר מסכנות את חיי הפרט, כגון:
- מחלה כלילית קשה;
- קרדיומיופתיה;
- מחלת לב מולדת
- מסתמי לב עם שינויים חמורים.
ההשתלה יכולה להשפיע על אנשים בכל הגילאים, מיילודים ועד קשישים, אולם ההתוויה להשתלת לב תהיה תלויה גם במצב האיברים האחרים, כגון מוח, כבד וכליות, מכיוון שאם הם נפגעים קשות, האדם לא יכול להפיק תועלת מההשתלה.
התוויות נגד להשתלה
התוויות נגד השתלת לב כוללות:
| חולי איידס, הפטיטיס B או C | אי התאמה לדם בין מקבל לתורם | סוכרת תלויה באינסולין או סוכרת קשה לשליטה, השמנת יתר חולנית |
| אי ספיקת כבד או כליה בלתי הפיכה | מחלה פסיכיאטרית קשה | מחלת ריאות קשה |
| זיהום פעיל | כיב פפטי בפעילות | תסחיף ריאתי פחות משלושה שבועות |
מחלת הסרטן | עמילואידוזיס, סרקואידוזיס או המוכרומטוזיס | גיל מעל 70 שנה. |
למרות שקיימות התוויות נגד, הרופא תמיד מעריך את הסיכונים והיתרונות של הניתוח ויחד עם המטופל מחליט אם יש לבצע את הניתוח או לא.
סיכונים להשתלת לב
הסיכונים להשתלת לב כוללים:
- הַדבָּקָה;
- דחייה לאיבר המושתל, בעיקר בחמש השנים הראשונות;
- התפתחות טרשת עורקים, שהיא סתימת עורקי הלב;
- סיכון מוגבר לפתח סרטן.
למרות הסיכונים הללו, הישרדות המושתלים גדולים ורובם חיים יותר מעשר שנים לאחר ההשתלה.
מחיר השתלת לב
השתלת לב יכולה להתבצע בבתי חולים המזוהים עם SUS, בערים מסוימות, כגון רסיפה וסאו פאולו, והעיכוב תלוי במספר התורמים ובתור האנשים עם צורך לקבל איבר זה.
החלמה לאחר השתלת לב
כמה אמצעי זהירות חשובים שמושתל צריך לנקוט לאחר השתלת לב כוללים:
- נטילת תרופות מדכאות חיסון, כפי שציין הרופא;
- הימנע ממגע עם אנשים חוליםסביבות מזוהמות או קרות מאוד, מכיוון שהנגיף עלול לגרום לזיהום ולהוביל לדחיית איברים;
- לאכול תזונה מאוזנת, ולבטל את כל המזון הגולמי מהתזונה ובחירת מזון מבושל בלבד כדי להפחית את הסיכון לזיהום.
יש להקפיד על אמצעי זהירות לכל החיים, והאדם המושתל יכול לקיים חיים נורמליים כמעט ואף לבצע פעילות גופנית. למידע נוסף באתר: ניתוח לב לאחר ניתוח.
הודעות מרתקות
דלקת הלחמית הנגיפית: תסמינים עיקריים וטיפול
