כיצד עושים השתלת לבלב ומתי לעשות זאת
תוֹכֶן
השתלת לבלב קיימת, והיא מיועדת לאנשים עם סוכרת מסוג 1 שאינם מסוגלים לשלוט ברמת הגלוקוז בדם באמצעות אינסולין או שכבר יש להם סיבוכים חמורים, כגון אי ספיקת כליות, כך שניתן יהיה לשלוט על המחלה ולעצור את התפתחות הסיבוכים.
השתלה זו יכולה לרפא סוכרת על ידי הסרה או הפחתה של הצורך באינסולין, אולם זה מצוין במקרים מיוחדים מאוד, מכיוון שהוא גם מהווה סיכונים וחסרונות, כמו אפשרות לסיבוכים, כגון זיהומים ולבלב, בנוסף לצורך השתמש בתרופות מדכאות חיסון למשך שארית חייך, כדי למנוע דחייה של הלבלב החדש.
כאשר מסומנת השתלה
באופן כללי, האינדיקציה להשתלת לבלב נעשית בשלוש דרכים:
- השתלה בו זמנית של לבלב וכליה: מיועד לחולים עם סוכרת מסוג 1 עם אי ספיקת כליות כרונית קשה, בשלב דיאליזה או טרום דיאליזה;
- השתלת לבלב לאחר השתלת כליה: מיועד לחולים עם סוכרת מסוג 1 שעברו השתלת כליה, עם תפקוד כליות נוכחי, לטיפול יעיל יותר במחלה, ולהימנע מסיבוכים אחרים כגון רטינופתיה, נוירופתיה ומחלות לב, בנוסף למניעת סיבוכים כלייתיים חדשים;
- השתלת לבלב מבודדת: מסומן במקרים ספציפיים של סוכרת מסוג 1, בהנחיית האנדוקרינולוג, לאנשים אשר בנוסף לסיכון לסיבוכי סוכרת, כגון רטינופתיה, נוירופתיה, מחלות כליות או לב וכלי דם, סובלים גם משברים היפוגליקמיים או קטואצידוזיס תכופים , הגורמים להפרעות וסיבוכים שונים לבריאות האדם.
אפשר גם להשתיל לבלב אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2, כאשר הלבלב כבר לא יכול לייצר אינסולין, ויש אי ספיקת כליות, אך ללא עמידות קשה לאינסולין בגוף, שתיקבע על ידי הרופא באמצעות מבחנים.
כיצד נעשית ההשתלה
כדי לבצע את ההשתלה, האדם צריך להיכנס לרשימת המתנה, לאחר אינדיקציה של האנדוקרינולוג, אשר, בברזיל, אורכת כשנתיים עד שלוש שנים.
להשתלת לבלב מבצעים ניתוח המורכב מהוצאת הלבלב מהתורם, לאחר מוות מוחי, והשתלתו באדם הנזקק, באזור קרוב לשלפוחית השתן, מבלי להסיר את הלבלב החסר.
לאחר ההליך, האדם עשוי להחלים בטיפול נמרץ למשך יום עד יומיים, ואז להישאר בבית החולים כ -10 ימים בכדי להעריך את תגובת האורגניזם, בבדיקות, ולמנוע סיבוכים אפשריים של ההשתלה, כגון זיהום, דימום ו דחייה של הלבלב.
איך החלמה
במהלך ההתאוששות, ייתכן שיהיה עליך לבצע כמה המלצות כגון:
- קבל בדיקות קליניות ודם, בהתחלה, שבועית ולאורך זמן, הוא מתרחב ככל שיש התאוששות, על פי ייעוץ רפואי;
- השתמש במשככי כאבים, בתרופות נגד הרגעה ותרופות אחרות שנקבעו על ידי הרופא, במידת הצורך, להקלת תסמינים כמו כאב ובחילה;
- השתמש בתרופות מדכאות חיסון, כמו Azathioprine, למשל, החל זמן קצר לאחר ההשתלה, כדי למנוע מהאורגניזם לנסות לדחות את האיבר החדש.
למרות שהם עלולים לגרום לתופעות לוואי מסוימות, כמו בחילות, חולשה וסיכון מוגבר לזיהומים, תרופות אלו נחוצות ביותר, מכיוון שדחיית איבר מושתל עלולה להיות קטלנית.
בעוד כחודש עד חודשיים, האדם יכול לחזור בהדרגה לחיים הרגילים, לפי הוראות הרופא. לאחר ההחלמה, חשוב מאוד לשמור על אורח חיים בריא, עם תזונה מאוזנת ופעילות גופנית, שכן חשוב מאוד לשמור על בריאות תקינה של הלבלב לתפקוד טוב, בנוסף למניעת מחלות חדשות ואף סוכרת חדשה.
סיכונים להשתלת לבלב
למרות שברוב המקרים לניתוח תוצאה נהדרת, קיים סיכון לסיבוכים מסוימים עקב השתלת לבלב, כמו דלקת הלבלב, זיהום, דימום או דחייה של הלבלב, למשל.
עם זאת, סיכונים אלה מצטמצמים על ידי עמידה בהנחיות האנדוקרינולוג והמנתח, לפני ואחרי הניתוח, עם ביצוע בדיקות ושימוש נכון בתרופות.