השתלת כליה: איך זה עובד ומה הסיכונים

תוֹכֶן

• כיצד נעשית ההשתלה
• כיצד מעריכים אם ההשתלה תואמת
• איך לאחר הניתוח
• סיכונים וסיבוכים אפשריים

השתלת כליה נועדה להחזיר את תפקוד הכליות על ידי החלפת כליה חולה בכליה בריאה מתורם בריא ותואם.

באופן כללי, השתלת כליה משמשת כטיפול באי ספיקת כליות כרונית או במקרה של חולים שעוברים מספר מפגשי המודיאליזה בשבוע. ההשתלה נמשכת בדרך כלל בין 4 ל -6 שעות ואינה מתאימה במיוחד לאנשים הסובלים מנגעים באיברים אחרים, כגון שחמת, סרטן או בעיות לב, מכיוון שהיא עלולה להגביר את הסיכון להליך הניתוחי.

כיצד נעשית ההשתלה

השתלת כליה מסומנת על ידי הנפרולוג במקרים של המודיאליזה מרובה בשבוע או, לעיתים קרובות יותר, מחלת כליה כרונית מתקדמת לאחר ניתוח תפקוד הכליות באמצעות בדיקות מעבדה. הכליה המושתלת עשויה להיות מתורמת חיה, ללא כל מחלה, והיא עשויה להיות קשורה לחולה או לא, או לתורם שנפטר, ובמקרה זה ניתן לתרום רק לאחר אישור על מוות מוחי ואישור משפחתי.

הכליה התורמת מוסרת יחד עם חלק מהעורק, הווריד והשופכן, דרך חתך קטן בבטן. באופן זה מכניסים את הכליה המושתלת למקבל, חלקי הווריד והעורק מחוברים לוורידים ולעורקים של הנמען והשתן המושתל מחובר לשלפוחית ​​השתן של המטופל. הכליה הלא תפקודית של המושתל בדרך כלל אינה מוסרת, מכיוון שתפקודה הלקוי שימושי כאשר כליה המושתלת עדיין אינה מתפקדת במלואה. הכליה החולה מוסרת רק אם היא גורמת לזיהום, למשל.

השתלת כליה מתבצעת על פי מצבו הבריאותי של המטופל, ואינה מתאימה במיוחד לאנשים הסובלים ממחלות לב, כבד או מחלות זיהומיות, מכיוון שהיא עלולה להגביר את הסיכונים להליך הניתוחי.

כיצד מעריכים אם ההשתלה תואמת

לפני ביצוע ההשתלה יש לבצע בדיקות דם על מנת לבדוק את תאימות הכליות ובכך להפחית את הסיכוי לדחיית האיבר.לפיכך, תורמים עשויים להיות קשורים לחולה המושתל או לא, כל עוד קיימת תאימות.

איך לאחר הניתוח

ההחלמה לאחר השתלת כליה היא פשוטה ונמשכת כשלושה חודשים, ויש לאשפז את האדם למשך שבוע, כך שניתן יהיה לראות מקרוב סימני תגובה לתהליך הניתוחי וניתן לעשות טיפול מיידי. בנוסף, במהלך שלושת החודשים מצוין לא לבצע פעילויות גופניות ולבצע בדיקות שבועיות במהלך החודש הראשון, תוך רווח לשני התייעצויות חודשיות עד לחודש השלישי בשל הסיכון לדחיית איברים על ידי האורגניזם.

השימוש באנטיביוטיקה מסומן בדרך כלל לאחר הניתוח, כדי למנוע זיהומים אפשריים ותרופות מדכאות חיסון, כדי למנוע דחייה של האיבר. יש להשתמש בתרופות אלה בהתאם לייעוץ רפואי.

סיכונים וסיבוכים אפשריים

כמה סיבוכים של השתלת כליה יכולים להיות:

• דחייה של האיבר המושתל;
• זיהומים כלליים;
• פקקת או לימפוצלה;
• פיסטולה או חסימה בשתן.

כדי להימנע מסיבוכים חמורים, על המטופל להיות ערני לסימני אזהרה הכוללים חום מעל 38 מעלות צלזיוס, צריבה במתן שתן, עלייה במשקל בזמן קצר, שיעול תכוף, שלשולים, קשיי נשימה או נפיחות, חום ואדמומיות במקום הפצע. בנוסף, חיוני להימנע ממגע עם אנשים חולים ומקומות מזוהמים ולעשות תזונה נכונה ומותאמת. למד כיצד להאכיל לאחר השתלת כליה.