כיצד מטפלים בנפיחות ריאות

תוֹכֶן

• 1. מרחיבי סימפונות
• 2. גלוקוקורטיקואידים
• 3. שיקום ריאתי
• 4. חמצן
• 5. חיסונים
• 6. תרופות אחרות
• 7. ניתוח
• 8. להפסיק לעשן
• 9. דיאטה
• סימני שיפור
• סימני החמרה
• אפשרות טיפול טבעית

הטיפול בנפיחות ריאות נעשה באמצעות שימוש בתרופות יומיומיות להרחבת דרכי הנשימה כמו מרחיבי סימפונות וסטרואידים בשאיפה, המצוינים על ידי רופא הריאות. חשוב מאוד גם לאמץ הרגלי אורח חיים בריאים, במיוחד הימנעות מעישון, בנוסף לתרגילי שיקום נשימה .

נפיחות ריאות, שהיא אחת הצורות של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), היא מחלה נשימתית כרונית שאין לה תרופה, והטיפול בה חשוב להפחתת הסימפטומים ולהפחתת החמרת המחלה, בנוסף לשיפור מצבי הבריאות. ועצמאות האדם המושפע. למד לזהות את הסימפטומים של נפיחות ריאות.

במקרים הקשים ביותר, ייתכן שיהיה צורך להשתמש במסכת החמצן, למשך מספר שעות או ברציפות, כמו כן ניתן לציין ניתוח להפחתת נפח הריאות או אפילו השתלת ריאות.

1. מרחיבי סימפונות

השימוש בתרופות המרחיבות את דרכי הנשימה הוא הצורה העיקרית לטיפול באמפיזמה, הנעשית בדרך כלל בצורה של שאיפות בשאיפה. חלק מהדוגמאות הן:

• אגוניסטים בטא-2 קצרי טווח, כמו פנוטרול, סלבוטמול וטרבוטלין: הם משמשים מאז השלבים הראשונים של המחלה, ויש לשאוף אותם בכל הצורך או כאשר הסימפטומים מחמירים;
• בטא -2 אגוניסטים ארוכי טווח, כמו פורמוטרול: הנפוץ ביותר בשלב האמצעי של המחלה, כאשר הסימפטומים ממושכים יותר, משמשים בדרך כלל מדי יום;
• אנטיכולינרגיות, כמו Ipratropium Bromide: משמש בדרך כלל בשילוב עם בטא-2-אגוניסטים, כדי לשפר את ההשפעה המרחיבה על הריאות;
• מתילקסנטינים, כמו אמינופילין ותיאופילין: יכול להוות אלטרנטיבה במקרים חמורים יותר ולשפר את יכולת הנשימה, אולם מכיוון שהיא גורמת לתופעות לוואי רבות, כגון בחילות, רעידות ודפיקות לב מהירות, יש להשתמש בזהירות ובמעקב רפואי קבוע.

זיקוקי התרופות עשויים כבר להיות מורכבים משילוב של מרחיבי סימפונות או בשילוב עם סטרואידים, כדי להקל על השימוש ולהפחית את מספר המינונים, כמו במקרה של דוגמאות כמו Seretide או Alenia, למשל.

2. גלוקוקורטיקואידים

תרופות סטרואידים משמשים בעיקר בצורה בשאיפה. השימוש הרציף בתרופות אלו, יחד עם מרחיבי סימפונות, יכול להפחית את החמרת תפקוד הריאות ואת הסיכון לסיבוכים, ויש לציין אותו על ידי רופא הריאות.

הם משמשים בדרך כלל פעמיים ביום, וכבר ניתן לשלב אותם עם מרחיבי סימפונות באותה תרופה. מומלץ לשטוף את הפה לאחר השימוש בכדי להפחית את הסיכון לזיהומים בפה, כגון קנדידה בפה.

קורטיקוסטרואידים בטבליות אינם מומלצים לשימוש רציף, מכיוון שהם גורמים לתופעות לוואי רבות וליתרונות מעטים בטיפול במחלה, ויש להשתמש בהם במקרים של החמרת המחלה בזיהום, ויכולים להביא ליתרונות להחלמה.

3. שיקום ריאתי

זוהי תוכנית טיפול בפיזיותרפיה הכוללת תרגילים לחיזוק שרירי החזה ושיפור יכולת הנשימה, כגון תרגילים להרחבת הריאות, מתיחת השרירים, נשימה, מודעות ליציבה ונשימה נכונה, המספקת יכולת טובה יותר לבצע פעילויות של היום-יום. למידע נוסף על סוג זה של טיפול.

בנוסף, מומלץ לבצע תרגילים גופניים, כמו הליכה בליווי מקצועי, לאחר המלצה רפואית, לשיפור ההתאמה הגופנית, להגברת יכולת הנשימה ולהפחתת הסימפטומים.

4. חמצן

השימוש בקטטר חמצן באף מסומן רק במקרים הקשים ביותר, כאשר הריאות אינן יכולות יותר לספק את החמצון של הגוף מעצמו. הם מסומנים על ידי הרופא, וייתכן שיהיה צורך במספר שעות או לאורך היום.

5. חיסונים

אנשים עם נפיחות ריאות נמצאים בסיכון גבוה יותר ללקות בזיהומים בדרכי הנשימה, שיש להימנע מהם, הן משום שהם מחמירים יותר בקרב חולים אלה והן משום שהם גורמים להחמרת אמפיזמה במהלך משברים.

לכן, מצוין כי אנשים עם COPD מקבלים חיסון נגד שפעת מדי שנה, ונגד זיהומים פנאומוקוקליים, תוך הימנעות ממקרים של דלקת ריאות ומסכני חיים. חיסונים נגד שפעת מסומנים גם הם מדי שנה.

6. תרופות אחרות

ניתן לציין N-acetyl-cysteine ​​במקרים רבים, בשל תכונותיו נוגדות החמצון והפחתת הריר.

אנטיביוטיקה עשויה להיות נחוצה במקרה של זיהום בדרכי הנשימה הנגרמות על ידי חיידקים, דבר שאינו נדיר בחולים עם COPD.

7. ניתוח

למרות שזה נדיר יותר, במקרים חמורים יותר, הרופא עשוי לייעץ לבצע ניתוח להסרת החלקים הפגועים ביותר של הריאה, מה שיאפשר לאזורים בריאים להתרחב טוב יותר ולתפקד בצורה תקינה יותר, אולם ניתוח זה נעשה רק בחלק מאוד מקרים חמורים שבהם האדם יכול לסבול הליך זה.

השתלת ריאות עשויה להיות אפשרות גם במקרים ספציפיים, כפי שציין הרופא.

8. להפסיק לעשן

למרות שזה לא בדיוק טיפול, עישון הוא אחד הגורמים העיקריים לנפיחות ריאות ולכן אנשים הסובלים מנפיחת ריאות צריכים להפסיק להשתמש בסיגריות.

אפילו עישון פסיבי או שאיפת עשן תעשייתי, זיהום, מהווים סיכון להתפתחות אמפיזמה. אם כן, ניתן לכלול בטיפול תרופות העוזרות להפחתת צריכת טבק או להפסקתן, אחת ממטרות הטיפול העיקריות היא לגרום לאדם עם נפיחות ריאות להפסיק לחלוטין לעשן.

9. דיאטה

מזון יכול גם לעזור מאוד בשיפור הנשימה, מכיוון שפחמימות, שומן וחלבונים, כאשר הם נצרכים, צורכים חמצן ומשחררים פחמן דו חמצני. ומכיוון שאנשים עם נפיחות ריאות מתקשים בהחלפת גזים בריאות, תזונה יכולה גם לסייע בהקלת התהליך הזה.

אחד מחומרי המזון הצורכים ביותר חמצן ומשחרר פחמן דו חמצני הוא פחמימה. לפיכך, מומלץ לאנשים עם נפחת להפחית את כמות הפחמימות במזונם, במיוחד סוכר פשוט, הקיים במזונות כמו עוגיות, סוכריות, עוגות וממתקים אחרים. לכן יש לתת עדיפות למזונות עשירים בסיבים ושומנים טובים, הצורכים פחות חמצן, כמו אבוקדו, סלמון, טונה, סרדינים או שמן זית.

בכל מקרה, חשוב להתייעץ עם תזונאי בכדי להכין תוכנית תזונה מותאמת היטב העונה על כל הצרכים. הסיבה לכך היא שאנשים הסובלים ממחלות בדרכי הנשימה ושמטופלים בקורטיקוסטרואידים עשויים להיות בעלי ירידה ברמות הסידן וויטמין D, אותם ניתן להחליף במזון.

סימני שיפור

לאמפיזמה אין תרופה, ולכן הסימפטומים אינם נעלמים לחלוטין. עם זאת, אם הטיפול נעשה נכון, לאחר מספר ימים כבר ניתן להבחין בירידה כמעט בכל הסימפטומים, כמו קוצר נשימה, כאבים בחזה או שיעול.

בנוסף, עם הטיפול עלול להיות פחות קושי לעשות פעילויות שהפכו מעייפות מאוד, כמו למשל הליכה.

סימני החמרה

סימני ההחמרה שכיחים יותר במקרים בהם הטיפול אינו מספק או כאשר המחלה מתקדמת והופכת לחמורה מאוד, דבר שכיח יותר במקרים בהם האבחנה התעכבה.

סימנים אלה כוללים קשיי נשימה קיצוניים, אצבעות כחלחלות, פנים בצבע סגול וצפצופים חזקים בעת נשימה. במקרים אלה, רצוי לפנות מיד לבית החולים בכדי להתחיל את הטיפול המתאים ולהימנע מסיבוכים חמורים, כמו מעצר לב ונשימה.

אפשרות טיפול טבעית

טיפול בנפיחות ריאות שניתן לעשות בבית, הוא ללמוד תרגיל פיזיותרפיה הנקרא שפתון ולבצע אותו מספר פעמים ביום, כדרך להשלים את הטיפול בהנחיית הרופא, ולעולם לא להחליף אותו. לשם כך, פשוט קחו נשימה עמוקה והניחו לאוויר לצאת דרך הפה כששיניים נפרדות ושפתיים נפרדות על מנת להזיז אותן עם האוויר שיוצא מהפה.

תרגיל פשוט זה מחזק את שרירי הנשיפה ומסייע בהעלמת האוויר מהריאות לחלוטין, ומאפשר לחמצן רב יותר להיכנס להשראה הבאה, ורצוי להנחות אותו על ידי הפיזיותרפיסט.