אפשרויות טיפול בקרצינומה של הפטוצלולר

תוֹכֶן

• סקירה כללית של הטיפול
• טיפול תרופתי ממוקד
• כריתה כירורגית
• השתלת כבד
• טיפול בקרינה
• טכניקות אפלטיביות
• כימותרפיה
• טיפול תומך ומשלים
• ניסויים קליניים

אם קיבלת את הבשורה כי יש לך קרצינומה כבד-תאי (HCC), אין ספק שיש לך שאלות רבות בנושא הטיפול. הרופא יכול להסביר מדוע טיפולים מסוימים עשויים להיות טובים יותר מאחרים.

המשיכו לקרוא בכדי ללמוד על סוגי הטיפול השונים בסרטן הכבד ועל אופן פעולתם.

סקירה כללית של הטיפול

בקרב מבוגרים, HCC הוא הסוג השכיח ביותר של סרטן הכבד. גורמי סיכון לסרטן הכבד כוללים שימוש לרעה באלכוהול, שחמת ודלקת כבד B או C.

ישנן לא מעט שיטות לטיפול ב- HCC. כריתה כירורגית והשתלת כבד קשורים להישרדות הטובה ביותר.

כמו ברוב סוגי הסרטן, ככל הנראה תוכנית הטיפול שלך תכלול שילוב של מספר טיפולים. הרופא שלך יביא המלצות על בסיס:

• גילך ובריאותך הכללית
• שלב הסרטן בעת ​​האבחנה
• גודל, מיקום ומספר הגידולים
• כמה טוב הכבד שלך מתפקד
• בין אם זה הישנות של סרטן כבד קודם או לא

טיפול תרופתי ממוקד

תרופות ממוקדות משמשות להתמקדות בתאים המעורבים בגידול והתפתחות סרטן.

טיפול ממוקד אחד לסרטן הכבד הוא סורפניב (Nexavar). לתרופה זו שני פונקציות. זה חוסם גידולים מהיווצרות כלי דם חדשים, שגידולים צריכים לגדול. זה גם מכוון לחלבונים מסוימים על תאי סרטן הדלקים צמיחה. סורפניב הוא כדור שניתן לקחת פעמיים ביום.

Regorafenib (Stivarga) עובד בצורה דומה. זה בדרך כלל השלב הבא כשסורפניב הפסיק לעבוד. זה כדור שאתה לוקח פעם ביום.

בשנת 2017, מינהל המזון והתרופות האמריקני העניק אישור מואץ ל- nivolumab (Opdivo) לטיפול בקרצינומה של הפטוצלולר. זה מיועד לאנשים שכבר ניסו את סורפניב. Nivolumab היא תרופת אימונותרפיה שנועדה להפעיל את מערכת החיסון למציאת והריגת תאי הגידול. זה ניתן דרך הווריד. כמה מחקרים מוקדמים של תרופה זו הראו תוצאות מבטיחות בטיפול בסרטן כבד מתקדם.

כריתה כירורגית

ניתוח זה כולל הסרת חלק הכבד המכיל את הגידול. זוהי אפשרות טובה אם:

• שאר הכבד שלך מתפקד היטב
• סרטן לא צמח לכלי דם
• סרטן לא התפשט מחוץ לכבד
• אתה בריא מספיק כדי לעמוד בניתוח

יתכן שזו לא אפשרות טובה אם:

• הכבד שלך לא מתפקד היטב, בדרך כלל בגלל שחמת
• הסרטן עבר גרורות
• אינך בריא מספיק לניתוח

סיכוני הניתוח כוללים זיהום, דימום וקרישי דם.

השתלת כבד

אם יש לך סרטן כבד בשלב מוקדם אך אינך יכול לעבור כריתה כירורגית, אתה עשוי להיות זכאי להשתלת כבד. הליך זה מוריד באופן משמעותי את הסיכון לחלות בסרטן כבד שני. עם זאת, מחסור בכבד התורמים ורשימות ההמתנה ארוכות.

אם יש לך השתלת כבד, תזדקק לתרופות להזרעה נגד שאיבה עד סוף חייך.

סיכוני ניתוחי השתלות כוללים דימום, קרישי דם וזיהום.

טיפול בקרינה

באמצעות אנרגיית רנטגן בעלת כוח גבוה, משתמשים בהקרנות להרוג תאים סרטניים וכיווץ גידולים. קרינת קרן חיצונית ניתנת בדרך כלל חמישה ימים בשבוע במשך מספר שבועות. זה יכול לקחת זמן עד שתקבעו את המיקום הנכון בדיוק לפני כל טיפול. אך הטיפול בפועל אורך מספר דקות בלבד, ובמהלכו תצטרך להישאר בשקט מושלם.

תופעות לוואי זמניות של הקרנות כוללות גירוי ועייפות בעור.

טיפול קרינתי מסוג אחר נקרא רדיומוליזציה. בהליך זה הרופא מזריק חרקים רדיואקטיביים קטנים לעורק הכבד. שם הם מפטרים קרינה במשך מספר ימים. הקרינה מוגבלת לגידול בכבד, וחוסכת רקמות מסביב.

טכניקות אפלטיביות

אבלציה בתדר רדיואטיבי היא הליך בו המנתח משתמש בבדיקת אולטראסאונד או CT בכדי להוביל מחט דרך הבטן אל תוך הגידול. זרם חשמלי משמש לחימום ולהשמדת תאים סרטניים.

קריו-אבלציה משתמשת בקור עז כדי להרוג תאים סרטניים. בהליך זה הרופא משתמש באולטרסאונד בכדי להדריך מכשיר המכיל חנקן נוזלי, המוזרק ישירות לגידול.

אלכוהול טהור יכול לשמש גם להרס תאים סרטניים. הרופא שלך יכול להזריק אותו לגידול דרך הבטן שלך או במהלך הניתוח.

כימותרפיה

כימותרפיה מערכתית אינה טיפול רגיל בסרטן הכבד מכיוון שהיא בדרך כלל אינה יעילה לטווח הרחוק. אך ניתן להזריק ישירות לכבד תרופות כימותרפיות חזקות. תופעות לוואי של כימותרפיה כוללות עייפות, בחילות וספירת דם לבן נמוך.

טיפול תומך ומשלים

בזמן שאתה מטפל בסרטן עצמו, אתה יכול גם לבקש עזרה ממומחה לטיפול פליאטיבי. מומחים אלה מיומנים לניהול כאב ותסמינים אחרים לשיפור איכות החיים. הם יתאמו טיפול עם האונקולוג שלך ורופאים אחרים.

בנוסף, טיפולים משלימים עשויים לסייע בשליטה על כאבים, בחילות וחרדות. חלק מאלה הם:

• לְעַסוֹת
• טיפול במוזיקה
• תרגילי נשימה
• אַקוּפּוּנקטוּרָה
• אקופרסורה

התייעץ עם הרופא שלך לפני שתתחיל טיפולים חדשים. ותמיד וודא שאתה מתמודד עם מתרגלים מוסמכים.

יתכן ותהיה מעוניין לנסות תוספי תזונה או צמחי מרפא. אך חלקם יכולים להפריע לתרופות שלך, לכן תמיד יש לבדוק קודם עם הרופא שלך. זה עשוי לעזור גם להיפגש עם תזונאית או תזונאית כדי לעבור על צרכיך התזונתיים.

ניסויים קליניים

ניסויים קליניים עוזרים לחוקרים לבדוק את הבטיחות והיעילות של טיפולים ניסיוניים בבני אדם. באמצעות משפט אתה עשוי לקבל גישה לטיפולים חדישים. יש גם הרבה דברים שצריך לקחת בחשבון. לניסויים אלה לרוב קריטריונים מחמירים וכרוכים בהתחייבות לזמן. שוחח עם האונקולוג שלך על ניסויים קליניים לאנשים עם סרטן כבד.

לקבלת מידע נוסף, בקר בשירות התאמת הניסויים הקליניים של האגודה למלחמה בסרטן.