טיפול בקוליטיס כיבית לא עובד? 8 שלבים לנקוט עכשיו
תוֹכֶן
- 1. למד על האפשרויות שלך
- אמינוזליצילטים
- תרופות סטרואידים (סטרואידים)
- מדכאי חיסון
- תרופות ביולוגיות
- נוגדנים מונוקלוניים
- 2. וודא שאתה דבק בפרוטוקול
- 3. היזהר מתסמינים
- 4. שאלו על הוספת תרופה נוספת
- 5. דעו מתי הגיע הזמן להחליף תרופות
- 6. התבונן בתזונה שלך
- 7. שקלו האם הגיע הזמן לניתוח
- 8. בשורה התחתונה
עם קוליטיס כיבית (UC), יהיו לך תקופות בהן אתה נתקל בתסמינים, המכונים התלקחויות. ואז יהיו לך תקופות ללא סימפטומים שנקראות הרמיסיות.
טיפולים אינם מרפאים את UC. אבל השימוש בתרופות הנכונות אמור להפוך את התלקחויות קצרות יותר ותכופות פחות.
לפעמים טיפול שאתה מנסה לא יהיה הנכון עבורך, או שהטיפול בו אתה נמצא כרגע עשוי להפסיק לעבוד. אם התרופות שלך לא מצליחות להתמודד עם ההתלקחויות שלך, הנה שמונה צעדים שאתה יכול לנקוט כדי להתחיל להרגיש טוב יותר.
1. למד על האפשרויות שלך
תרופות UC מורידות דלקת ומאפשרות למעי הגס לרפא. הידיעה אלו זמינות ומי הם עובדים הכי טוב יכולה לעזור לך לנהל דיון מושכל יותר עם הרופא שלך.
תרופות המטפלות ב- UC כוללות:
אמינוזליצילטים
תרופות אלה עוזרות לשלוט בדלקת אצל אנשים עם UC קל עד בינוני. יתכן שהן התרופות הראשונות שאתה מקבל. אתה יכול לקחת אותם דרך הפה, או כחומר חוק או כאב מניעה.
תרופות סטרואידים (סטרואידים)
תרופות אלה עוזרות לשלוט בתסמינים חמורים יותר. עליך להשתמש בהם רק לתקופות קצרות מכיוון שהם יכולים לגרום לתופעות לוואי כמו עלייה במשקל ועצמות מוחלשות. ניתן להשיג תרופות לסטרואידים כגלולה, קצף או משקע. הצורה דרך הפה חזקה יותר, אך היא גורמת לתופעות לוואי רבות יותר מצורות אקטואליות.
מדכאי חיסון
תרופות אלה מיועדות לאנשים שלא משתפרים באמינוזליצילטים. הם מפחיתים את התגובה של מערכת החיסון למניעת נזק למעי הגס.
תרופות ביולוגיות
תרופות אלו חוסמות חלבון של מערכת החיסון התורם לדלקת. אתה מקבל אותם דרך הזרקת IV או זריקה שאתה נותן לעצמך. ביולוגיה מיועדת לאנשים עם מחלה בינונית עד קשה שלא השתפרה בטיפולים אחרים.
נוגדנים מונוקלוניים
ניתן להשתמש בתרופות אלו אצל מבוגרים עם UC בינוני עד קשה. אם לא חווית הקלה באמינוזליצילטים, תרופות סטרואידים, מדכאי חיסון או ביולוגיה, אולי תרצה לדבר עם הרופא שלך על סוג זה של תרופות.
2. וודא שאתה דבק בפרוטוקול
טיפול בקוליטיס כיבית הוא התחייבות לטווח הארוך. גם אם אתה מרגיש טוב, דילוג על מינונים או הפסקת התרופות שלך עלול לגרום לתופעות שלך לחזור.
כשאתה מקבל מרשם חדש, וודא שאתה יודע בדיוק מתי ומתי לקחת את התרופות שלך. שאל את הרופא מה לעשות אם אתה מתגעגע בטעות למינון.
אם אתה מפתח תופעות לוואי מהתרופות שאתה נמצא בהן, קבע פגישה עם הרופא שלך כדי לדון במעבר לתרופה אחרת. אל תפסיק ליטול תרופות לבד.
3. היזהר מתסמינים
חזרה פתאומית של תסמינים כמו כאבי בטן, שלשול וצואה עקובה מדם יכולה להיות סימן ברור לכך שנכנסתם להתלקחות ואולי תצטרך להתאים את הטיפול. אבל לפעמים הסימפטומים עדינים יותר.
עקוב אחר כל השינויים בהרגשתך, לא משנה כמה הם קטנים. יידע את הרופא שלך אם:
- יש לך יותר תנועות מעיים מהרגיל
- תנועות המעי שלך משתנות בכמות או במרקם
- אתה מבחין בדם בצואה שלך
- אתה מרגיש עייף או שיש לך פחות אנרגיה
- יש לך פחות תיאבון או שאיבדת משקל
- יש לך תסמינים אחרים, כמו כאבי פרקים או פצעים בפה
רישום התסמינים שלך ביומן יכול לעזור לך להסביר אותם לרופא שלך.
4. שאלו על הוספת תרופה נוספת
לפעמים תרופה אחת אינה מספיקה בכדי להתמודד עם תסמיני UC חמורים. הרופא שלך עשוי לתת לך תרופה שנייה שתעזור לך לקבל שליטה רבה יותר על המחלה שלך. לדוגמה, יתכן שתצטרך ליטול תרופה ביולוגית וגם תרופתית מדכאת חיסון.
נטילת יותר מתרופה אחת יכולה להגדיל את הסיכויים להצלחת הטיפול. אבל זה יכול גם להגדיל את הסיכוי שלך לחוות תופעות לוואי. הרופא שלך יעזור לך לאזן את היתרונות והסיכונים של התרופות שאתה נוטל.
5. דעו מתי הגיע הזמן להחליף תרופות
אם אתה מתחיל להתלקח בתדירות גבוהה יותר, יתכן שהגיע הזמן לדבר עם הרופא שלך על מעבר לתרופה חדשה. אתה יכול להתחיל בגירסה אחרת של אותה התרופה, כמו לעבור מחוקן aminosalicylate לכדור.
אם התסמינים שלך מחמירים, הגיע הזמן לשקול לעבור לתרופה חזקה יותר. הרופא שלך עשוי לרשום תרופת חיסון או ביולוגית, או סטרואידים לתקופה קצרה.
6. התבונן בתזונה שלך
תרופות אינן הדרך היחידה לשלוט בתסמינים שלך. שינוי הדיאטה יכול לעזור גם.
אוכלים ומשקאות מסוימים יכולים להחמיר את תסמיני ה- UC. אולי תרצו להימנע או להגביל את המזונות האלה אם הם מפריעים לכם:
- חלב ומוצרי חלב אחרים
- קפה, תה, משקאות מוגזים ומשקאות אחרים המכילים קפאין
- כּוֹהֶל
- מיצי פירות ופירות
- אוכל מטוגן
- מזון עתיר שומן
- תבלינים
- מזונות עשירים בסיבים תזונתיים, כולל לחם מלא
- ירקות מצליבים כמו כרוב וברוקולי
- שעועית וקטניות אחרות
- סטייק, המבורגרים, ובשרים אדומים אחרים
- פופקורן
- בוטנים
- צבעים מלאכותיים וממתיקים
ניהול יומן מזון יכול לעזור לך להצביע על אילו מזונות מחמירים את הסימפטומים שלך.
7. שקלו האם הגיע הזמן לניתוח
רוב האנשים עם UC יכולים לנהל את מחלתם באמצעות תרופות בלבד. אבל כרבע עשוי להזדקק לניתוח מכיוון שהם לא משתפרים או שהם סובלים מסיבוכים.
אתה עלול להרגיש מהסס לעבור את הניתוח. אבל החיסרון של הסרת המעי הגס והחלחולת הוא ש"תרפא "ותשתחרר למעשה מרוב התסמינים. עם זאת, מכיוון ש- UC משפיע על מערכת החיסון, תסמינים הנמצאים מעבר למערכת העיכול, כמו כאבי מפרקים או מצבי עור, עשויים לחזור לאחר הניתוח.
8. בשורה התחתונה
טיפול ב- UC יכול לקחת ניסוי וטעייה מסוימים. התסמינים באים והולכים, והמחלה חמורה יותר בקרב אנשים מאשר אצל אחרים.
קבע ביקורים קבועים עם הרופא שלך כדי להישאר מעודכן במחלה שלך. בין ביקורים, עקוב אחר הסימפטומים שלך ושים לב מה נראה כאילו גורם להם.
ככל שידוע יותר על המחלה שלך וככל שאתה מתמודד יותר עם הטיפול שלך, כך גדל הסיכוי שלך לשליטה בקוליטיס כיבית.