מהי טריגוניטיס?
תוֹכֶן
- תסמינים של טריגוניטיס
- גורם לטריגוניטיס
- אבחון של טריגוניטיס
- טיפול בטריגוניטיס
- דלקת שלפוחית השתן לעומת דלקת שלפוחית השתן
- התחזית לטריגוניטיס
סקירה כללית
הטריגון הוא צוואר שלפוחית השתן. זו פיסת רקמה משולשת הממוקמת בחלק התחתון של שלפוחית השתן. זה קרוב לפתח השופכה שלך, הצינור שמוביל שתן משלפוחית השתן מחוץ לגופך. כאשר אזור זה הופך להיות מודלק, הוא מכונה טריגוניטיס.
עם זאת, טריגוניטיס אינה תמיד תוצאה של דלקת. לפעמים זה נובע משינויים סלולריים שפירים בטריגונה. מבחינה רפואית, שינויים אלה נקראים מטאפלזיה קשקשתית ללא קרטין. התוצאה היא מצב הנקרא טריגוניטיס פסאודוממברנית. שינויים אלה מתרחשים עקב חוסר איזון הורמונלי, במיוחד ההורמונים הנשיים אסטרוגן ופרוגסטרון.
תסמינים של טריגוניטיס
הסימפטומים של טריגוניטיס אינם דומים לאלה של בעיות אחרות בשלפוחית השתן. הם כוללים:
- צורך דחוף במתן שתן
- כאבי אגן או לחץ
- קושי במתן שתן
- כאב במהלך הטלת שתן
- דם בשתן
גורם לטריגוניטיס
לדלקת טריגוניטיס יש מגוון סיבות. כמה נפוצים הם:
- שימוש ארוך טווח בקטטר. צנתר הוא צינור חלול המוחדר לשלפוחית השתן שלך לניקוז שתן. זה משמש לעתים קרובות לאחר ניתוח, לאחר פציעות בעמוד השדרה, או כאשר עצבים בשלפוחית השתן שלך שמאותתים על התרוקנות נפצעים או שורפים אש. ככל שהצנתר נשאר זמן רב יותר, לעומת זאת, כך הסיכון לגירוי ודלקת עולה. זה מגדיל את הסיכויים לטריגוניטיס. אם יש לך צנתר, שוחח עם הרופא על טיפול הולם.
- זיהומים חוזרים בדרכי השתן (UTI). זיהומים תכופים יכולים לגרות את הטריגון, מה שמוביל לדלקת כרונית וטריגוניטיס.
- חוסר איזון הורמונלי. חושבים שההורמונים הנשיים אסטרוגן ופרוגסטרון עשויים לשחק תפקיד בשינויים התאיים המתרחשים עם טריגוניטיס פסאודו-ממברנית. רוב האנשים עם טריגוניטיס הם נשים בגיל הפוריות וכן גברים העוברים טיפול הורמונלי בדברים כמו סרטן הערמונית. על פי מחקרים, טריגוניטיס פסאודו-ממברנית מופיעה אצל 40 אחוז מהנשים הבוגרות - אך פחות מ -5 אחוז מהגברים.
אבחון של טריגוניטיס
כמעט אי אפשר להבדיל בין טריגוניטיס לבין UTI רגיל על סמך סימפטומים. ולמרות שבדיקת שתן יכולה לזהות חיידקים בשתן שלך, היא לא יכולה לומר לך אם הטריגון מודלק או מגורה.
כדי לאשר אבחנה של טריגוניטיס, הרופא שלך יבצע ציסטוסקופיה. הליך זה משתמש בציסטוסקופ, שהוא צינור דק וגמיש המצויד באור ובעדשה. זה מוכנס לשופכה ולשלפוחית השתן. יתכן שתקבל חומר הרדמה מקומי המופעל על השופכה לפני ההליך להרדמת האזור.
המכשיר מאפשר לרופא שלך לראות את הציפוי הפנימי של השופכה ושלפוחית השתן ולחפש סימנים לטריגוניטיס. אלה כוללים דלקת בטריגון ומעין דפוס מרוצף לרקמה המצפה אותו.
טיפול בטריגוניטיס
אופן הטיפול בטריגוניטיס שלך יהיה תלוי בסימפטומים שלך. לדוגמא, ייתכן שתקבעו לך:
- אנטיביוטיקה אם יש לך חיידקים בשתן
- תרופות נוגדות דיכאון במינון נמוך, אשר יכולות לעזור לשלוט בכאב
- מרפי שרירים כדי להקל על עוויתות שלפוחית השתן
- נוגדי דלקת
הרופא שלך עשוי גם לייעץ לציסטוסקופיה עם פולגורציה (CFT). זהו הליך הנעשה על בסיס אשפוז בהרדמה. היא משתמשת בציסטוסקופ או בשופכן בכדי לצרוב - או לשרוף - רקמות מודלקות.
CFT פועל על פי התיאוריה שכאשר רקמה פגומה מתה, היא מוחלפת ברקמה בריאה. במחקר אחד, 76 אחוז מהנשים שעברו CFT קיבלו רזולוציה של הטריגוניטיס שלהן.
דלקת שלפוחית השתן לעומת דלקת שלפוחית השתן
דלקת שלפוחית השתן (IC) - הנקראת גם תסמונת שלפוחית השתן הכואבת - היא מצב כרוני המייצר כאב עז ודלקת בשלפוחית השתן ומעל.
כיצד נגרמת IC אינו ידוע לחלוטין. אחת התיאוריות היא כי פגם בריר המצפה את דופן השלפוחית מאפשר לחומרים רעילים מהשתן לגרות ולבעור את שלפוחית השתן. זה מייצר כאב ודחף תכוף להשתין. IC משפיע על 1 עד 2 מיליון אמריקאים. רוב מוחץ מהם הן נשים.
בעוד שהם חולקים כמה מאותם סימפטומים, טריגוניטיס שונה מ- IC בכמה דרכים:
- הדלקת המופיעה עם טריגוניטיס נראית רק באזור הטריגון של שלפוחית השתן. IC יכול לגרום לדלקת בכל שלפוחית השתן.
- כאב מטריגוניטיס מורגש עמוק באגן, ומקרין לשופכה. IC מורגש בדרך כלל בבטן התחתונה.
- על פי מחקרים שפורסמו בכתב העת אפריקני לאורולוגיה, טריגוניטיס נוטה יותר מאשר IC לייצר כאב עם שתן.
התחזית לטריגוניטיס
טריגוניטיס שכיחה בקרב נשים בוגרות. אמנם זה יכול לייצר כמה תסמינים כואבים ולא נוחים, אך הוא מגיב היטב לטיפול הנכון.
אם אתה חושב שיש לך טריגוניטיס או כל בעיה אחרת בשלפוחית השתן, פנה לרופא או לאורולוג שלך כדי לדון בסימפטומים שלך, לקבל בדיקה יסודית ולקבל את הטיפול המתאים.