מדוע טרופונין חשוב?
תוֹכֶן
מהו טרופונין?
טרופונינים הם חלבונים הנמצאים בשרירי הלב והשלד. כאשר הלב נפגע הוא משחרר טרופונין לזרם הדם. רופאים מודדים את רמות הטרופונין שלך כדי לזהות אם אתה חווה התקף לב או לא. בדיקה זו יכולה גם לעזור לרופאים למצוא את הטיפול הטוב ביותר מוקדם יותר.
בעבר, רופאים השתמשו בבדיקות דם אחרות לאיתור התקף לב. זה לא היה יעיל, עם זאת, מכיוון שהבדיקות לא היו רגישות מספיק כדי לזהות כל התקפה. הם היו מעורבים גם בחומרים שלא היו ספציפיים מספיק לשריר הלב. התקפי לב קטנים יותר לא הותירו עקבות בבדיקות הדם.
טרופונין רגיש יותר. מדידת רמות הטרופונין הלב בדם מאפשרת לרופאים לאבחן התקף לב או מצבים אחרים הקשורים ללב בצורה יעילה יותר, ולהעניק טיפול מיידי.
חלבוני טרופונין מחולקים לשלוש יחידות משנה:
- טרופונין C (TnC)
- טרופונין T (TnT)
- טרופונין I (TnI)
רמות נורמליות של טרופונין
אצל אנשים בריאים, רמות הטרופונין נמוכות מספיק כדי שלא ניתן יהיה לזהות אותן. אם חווית כאבים בחזה, אך רמות הטרופונין עדיין נמוכות 12 שעות לאחר תחילת הכאב בחזה, הסבירות להתקף לב אינה סבירה.
רמות גבוהות של טרופונין הן דגל אדום מיידי. ככל שהמספר גבוה יותר, כך שוחרר טרופונין - במיוחד טרופונין T ו- I - לזרם הדם וככל שהסבירות לפגיעה בלב גבוהה יותר. רמות הטרופונין יכולות לעלות בתוך 3-4 שעות לאחר שהלב נפגע ויכולה להישאר גבוהה עד 14 יום.
רמות הטרופונין נמדדות בננוגרם למיליליטר. רמות תקינות יורדות מתחת לאחוזון 99 בבדיקת הדם. אם תוצאות הטרופונין מעל לרמה זו, זה עשוי להיות אינדיקציה לפגיעה בלב או להתקף לב. עם זאת, מציע כי נשים יכולות לחוות נזק ללב מהתקף לב ברמות הנחותות מ"מנותק "הרגיל הנוכחי. המשמעות היא שבעתיד, מה שנחשב לנורמלי עשוי להיות שונה אצל גברים ונשים.
גורמים מוגברים לטרופונין
למרות שעלייה ברמות הטרופונין מהווה לעיתים קרובות אינדיקציה להתקף לב, ישנן מספר סיבות אחרות לכך שרמות יכולות להעלות.
גורמים נוספים שיכולים לתרום לרמות טרופונין גבוהות כוללים:
- פעילות גופנית אינטנסיבית
- שורף
- זיהום נרחב, כמו אלח דם
- תרופות
- שריר הלב, דלקת בשריר הלב
- דלקת קרום הלב, דלקת סביב שק הלב
- אנדוקרדיטיס, זיהום במסתמי הלב
- קרדיומיופתיה, לב מוחלש
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- מחלת כליות
- תסחיף ריאתי, קריש דם בריאות
- סוכרת
- תת פעילות של בלוטת התריס, תת פעילות של בלוטת התריס
- שבץ
- דימום במעיים
למה לצפות במהלך הבדיקה
רמות הטרופונין נמדדות בבדיקת דם רגילה. ספק שירותי בריאות ייקח דגימת דם מהווריד בזרועך או בידך. אתה יכול לצפות לכאב קל ואולי לדימום קל.
הרופא שלך ימליץ על בדיקה זו אם אתה חווה כאבים בחזה או תסמינים קשורים להתקף לב, כולל:
- כאב בצוואר, בגב, בזרוע או בלסת
- הזעה עזה
- סחרחורת
- סְחַרחוֹרֶת
- בחילה
- קוצר נשימה
- עייפות
לאחר נטילת דגימת דם הרופא שלך יעריך את רמות הטרופונין שלך כדי לאבחן התקף לב. הם גם יחפשו אחר כל שינוי על אלקטרוקרדיוגרמה (EKG), מעקב חשמלי של הלב שלך. בדיקות אלו עשויות לחזור על עצמן מספר פעמים במשך 24 שעות כדי לחפש שינויים. שימוש במבחן הטרופונין מוקדם מדי יכול לייצר שלילי כוזב. רמות מוגברות של טרופונין יכולות לקחת שעות לפני שניתן יהיה לזהות אותן.
אם רמות הטרופונין שלך נמוכות או נורמליות לאחר שחוו כאבים בחזה, יתכן שלא חווית התקף לב. אם הרמות שלך ניתנות לזיהוי או גבוהות, הסבירות לפגיעה בלב או להתקף לב גבוהה.
בנוסף למדידת רמות הטרופונין שלך ולניטור ה- EKG שלך, ספק שירותי הבריאות שלך ירצה לבצע בדיקות אחרות כדי לבחון את בריאותך, כולל:
- בדיקות דם נוספות למדידת רמות האנזים הלב
- בדיקות דם למצבים רפואיים אחרים
- אקו לב, אולטרסאונד של הלב
- צילום חזה
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
הַשׁקָפָה
טרופונין הוא חלבון המשתחרר לדם לאחר חווית התקף לב. רמות טרופונין גבוהות יכולות להוות אינדיקטורים גם למחלות לב או מחלות אחרות. אבחון עצמי לעולם אינו מומלץ. יש להעריך את כל הכאבים בחזה בחדר מיון.
אם אתה מתחיל לחוות כאבים בחזה או חושד שאתה חווה התקף לב, התקשר ל 911. התקפי לב ומצבי לב אחרים עלולים להיות קטלניים. שינויים באורח החיים וטיפול יכולים לשפר את בריאות הלב ולספק לך איכות חיים גבוהה יותר. עיין בטיפים שלנו לשמירה על בריאות לבך.
מוּמלָץ
האם עש נושכים?
