Truvada (emtricitabine ו- tenofovir disoproxil fumarate)

תוֹכֶן

• מהי טרובדה?
• יְעִילוּת
• Truvada generic
• תופעות לוואי של טרובדה
• תופעות לוואי שכיחות יותר
• תופעות לוואי חמורות
• פרטים על תופעות לוואי
• תופעות לוואי ארוכות טווח
• תסמונת הכנה חיסונית
• חומצה לקטית
• החמרת זיהום בנגיף הפטיטיס B
• פריחה בעור
• ירידה או עלייה במשקל
• מינון טרובדה
• צורות ועוצמות של תרופות
• מינון לטיפול ב- HIV
• מינון למניעת HIV (PrEP)
• מה אם אני מתגעגע למינון? האם עלי ליטול מנה כפולה?
• בודקים לפני שמתחילים בטרובדה
• Truvada משתמש
• טרובדה ל- HIV
• יעילות לטיפול ב- HIV
• Truvada למניעה לפני חשיפה (PrEP)
• יעילות למניעת HIV (PrEP)
• שימוש ב- Truvada עם תרופות אחרות
• שימוש בתרופות אחרות לטיפול ב- HIV
• טרובדה וטיווי
• טרובדה ואיזנטרס
• טרובדה וקלטרה
• לא בשימוש עם תרופות אחרות לטיפול ב- HIV PrEP
• טרובדה ואלכוהול
• אינטראקציות עם טרובדה
• טרובדה ותרופות אחרות
• תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם טרובדה
• טרובדה ואשכולית
• אלטרנטיבות לטרובדה
• חלופות לטיפול ב- HIV
• חלופות למניעת טרום חשיפה ל- HIV (PrEP)
• טרובדה מול דסקובי
• רכיבים
• שימושים
• טפסים וניהול
• תופעות לוואי וסיכונים
• תופעות לוואי שכיחות יותר
• תופעות לוואי חמורות
• יְעִילוּת
• עלויות
• איך לוקחים את טרובדה
• תִזמוּן
• לוקח את טרובדה עם אוכל
• האם ניתן לרסק את טרובדה?
• איך עובד Truvada
• כמה זמן לוקח לעבוד?
• אמצעי זהירות של טרובדה
• אמצעי זהירות אחרים
• מנת יתר של טרובדה
• סימפטומים של מנת יתר
• מה לעשות במקרה של מנת יתר
• טרובדה והריון
• טרובדה והנקה
• שאלות נפוצות לטרובדה
• האם טרובדה יכול לגרום לסוכרת?
• האם ניתן להשתמש בטרובדה לטיפול בהרפס?
• האם אוכל להשתמש בטילנול בזמן שאני לוקח את טרובדה?
• תפוגת טרובדה

מהי טרובדה?

Truvada היא תרופת מרשם בשם המותג המשמשת לטיפול בזיהום ב- HIV. זה משמש גם למניעת הידבקות ב- HIV אצל אנשים שיש להם סיכון גבוה לחלות ב- HIV. שימוש זה, בו הטיפול ניתן לפני שהאדם עלול להיחשף ל- HIV, נקרא מניעתי לפני חשיפה (PrEP).

Truvada מכיל שתי תרופות בגלולה אחת: emtricitabine ו- tenofovir disoproxil fumarate. שתי התרופות מסווגות כמעכבות טרנסקריפטאז הפוכות של נוקלאוזידים (NRTI). מדובר בתרופות אנטי-ויראליות המשמשות לטיפול בזיהום מוירוסים. תרופות אנטי-ויראליות ספציפיות אלה נלחמות ב- HIV (וירוס כשל חיסוני אנושי).

Truvada מגיע כטבליה שאתה לוקח דרך הפה פעם ביום.

יְעִילוּת

למידע אודות יעילותה של טרובדה, עיין בסעיף "שימוש בטרובדה" להלן.

Truvada generic

Truvada זמין רק כתרופה המותג. כרגע זה לא זמין בצורה כללית.

Truvada מכיל שני מרכיבים תרופתיים פעילים: emtricitabine ו- tenofovir disoproxil fumarate.

תופעות לוואי של טרובדה

Truvada עלול לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימה הבאה מכילה כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת טרובדה. רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות.

לקבלת מידע נוסף על תופעות הלוואי האפשריות של טרובדה, או טיפים כיצד להתמודד עם תופעת לוואי מטרידה, שוחח עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי שכיחות יותר

תופעות הלוואי השכיחות יותר של טרובדה כוללות:

• עייפות
• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• סְחַרחוֹרֶת
• זיהומים בדרכי הנשימה
• דלקת סינוסים
• פריחה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• נדודי שינה (בעיות שינה)
• כאב עצם
• כאב גרון
• כולסטרול גבוה

רבות מתופעות הלוואי הללו עשויות להיעלם תוך מספר ימים או מספר שבועות. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, שוחח עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי חמורות

• בעיות בכבד. תסמינים של בעיות בכבד יכולים לכלול:
  • כאב או נפיחות בבטן (בטן)
  • בחילה
  • הֲקָאָה
  • עייפות
  • מצהיב של העור שלך ולבן העיניים
• דִכָּאוֹן. הסימפטומים יכולים לכלול:
  • מרגיש עצוב או נמוך
  • הפחית עניין בפעילויות שפעם נהניתם
  • ישן יותר מדי או מעט מדי
  • עייפות או אובדן אנרגיה
• אובדן עצם *
• בעיות כליה*
• תסמונת הכנה חיסונית *
• חומצה לקטית *
• החמרת זיהום בנגיף הפטיטיס B * *

פרטים על תופעות לוואי

אתה עשוי לתהות באיזו תדירות תופעות לוואי מסוימות מתרחשות עם תרופה זו. הנה כמה פרטים על תופעות לוואי מסוימות שתרופה זו עלולה לגרום.

תופעות לוואי ארוכות טווח

שימוש ארוך טווח ב- Truvada יכול להגדיל את הסיכון לאובדן עצם ובעיות בכליות.

כאשר משתמשים בו לטיפול ב- HIV, משתמשים ב- Truvada בשילוב עם תרופות אנטי-ויראליות אחרות. תלוי אילו תרופות אחרות נלקחות עם טרובדה, עלולות להופיע גם תופעות לוואי ארוכות טווח.

אובדן עצם

Truvada עלול לגרום לאובדן עצם אצל מבוגרים ולירידה בצמיחת העצם אצל ילדים. למרות שתסמינים מוקדמים של אובדן עצם הם נדירים, תסמינים מסוימים יכולים לכלול:

• נסיגת חניכיים
• חוזק אחיזה חלש יותר
• ציפורניים חלשות ושבירות

אם אתה לוקח טרובדה, הרופא שלך עשוי לעשות בדיקות כדי לבדוק אם קיימת אובדן עצם. הם עשויים גם להמליץ ​​לך לקחת תוספי ויטמין D וסידן כדי למנוע אובדן עצם.

כדי לגלות כמה פעמים אובדן העצם התרחש במחקרים קליניים, עיין במידע המרשם של טרובדה.

בעיות כליה

אצל אנשים מסוימים, טרובדה עלולה לגרום או להחמיר בעיות בכליות. עם זאת, נראה כי הסיכון נמוך. כדי לברר באיזו תדירות תופעת לוואי זו התרחשה במחקרים קליניים, עיין במידע המרשם של טרובדה.

הרופא שלך יבצע בדיקות דם כדי לבדוק את תפקוד הכליות שלך לפני הטיפול ובטרובדה ובמהלכו. אם הכליות שלך לא עובדות טוב, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון של טרובדה. אם יש לך בעיות חמורות בכליות, ייתכן שלא תוכל ליטול את טרובדה.

תסמינים של בעיות בכליות יכולים לכלול:

• כאבי עצמות או שרירים
• חוּלשָׁה
• עייפות
• בחילה
• הֲקָאָה
• ירידה בתפוקת השתן

אם תופעות לוואי אלו מתרחשות או הופכות חמורות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך להפסיק לקחת את טרובדה ולעבור לטיפול אחר.

תסמונת הכנה חיסונית

טיפול ב- HIV באמצעות Truvada או תרופות דומות יכול לגרום לשיפור מהיר בתפקוד המערכת החיסונית שלך (הנלחמת במחלות).

במקרים מסוימים זה יכול לגרום לגופך להגיב לזיהומים שהיו לך בעבר. זה יכול לגרום לך להיראות כאילו יש לך זיהום חדש, אבל זו באמת רק מערכת החיסון המחוזקת של גופך המגיבה לזיהום ישן יותר.

מצב זה נקרא תסמונת הכנה חיסונית. זה נקרא גם תסמונת דלקתית מחדש של החיסון (IRIS), מכיוון שגופך מגיב לעיתים קרובות לזיהום ברמות גבוהות של דלקת.

דוגמאות לזיהומים שיכולים "להופיע" מחדש במצב זה כוללים שחפת, דלקת ריאות וזיהומים פטרייתיים. אם זיהומים אלה מופיעים שוב, סביר להניח כי הרופא שלך ירשום תרופות אנטיביוטיות או פטריות לטיפול בהן.

כדי לגלות כמה פעמים תסמונת הכינון החיסונית הזו התרחשה במחקרים קליניים, עיין במידע המרשם של טרובדה. אם יש לך שאלות או חששות לגבי תופעת לוואי פוטנציאלית זו, שוחח עם הרופא או הרוקח

חומצה לקטית

ישנם דיווחים על חומצה לקטית בקרב אנשים הנוטלים טרובדה. חומצה לקטית היא הצטברות חומצה בגוף שעלולה להפוך לסכנת חיים. אם אתה מפתח סימפטומים של חומצה לקטית, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​להפסיק את הטיפול ב- Truvada.

תסמינים של חומצה לקטית יכולים לכלול:

• התכווצות שרירים
• בִּלבּוּל
• נשימה עם ריח פירותי
• חוּלשָׁה
• עייפות
• בעיית נשימה

כדי לגלות כמה פעמים חומצה לקטית התרחשה במחקרים קליניים, עיין במידע המרשם של טרובדה. אם יש לך שאלות או חששות לגבי תופעת לוואי פוטנציאלית זו, שוחח עם הרופא או הרוקח.

החמרת זיהום בנגיף הפטיטיס B

החמרת זיהום בנגיף הפטיטיס B יכולה לקרות אצל אנשים עם הפטיטיס B המפסיקים ליטול טרובדה. אם יש לך הפטיטיס B ולהפסיק לקחת את טרובדה, הרופא שלך יבצע מדי פעם בדיקות דם כדי לבדוק את הכבד שלך במשך מספר חודשים לאחר הפסקת התרופה.

תסמינים של זיהום בהפטיטיס B יכולים לכלול:

• כאב או נפיחות בבטן
• בחילה
• הֲקָאָה
• עייפות
• מצהיב של העור שלך ולבן העיניים

כדי לברר באיזו תדירות החמרת זיהום הפטיטיס B התרחשה במחקרים קליניים, עיין במידע המרשם של טרובדה. אם יש לך שאלות או חששות לגבי תופעת לוואי פוטנציאלית זו, שוחח עם הרופא או הרוקח.

פריחה בעור

פריחה היא תופעת לוואי שכיחה של טרובדה. תופעת לוואי זו עשויה להיעלם עם המשך השימוש בתרופה.

כדי לגלות כמה פעמים התרחשה פריחה במחקרים קליניים, עיין במידע המרשם של טרובדה. אם יש לך שאלות או חששות לגבי תופעת לוואי פוטנציאלית זו, שוחח עם הרופא או הרוקח.

ירידה או עלייה במשקל

ירידה במשקל התרחשה בקרב אנשים הנוטלים את טרובדה. כדי לגלות באיזו תדירות התרחשה ירידה במשקל במחקרים קליניים, עיין במידע המרשם של טרובדה.

מחקרים על טרובדה לא דווחו על עלייה במשקל.

אם יש לך שאלות או חששות לגבי אחת מתופעות הלוואי האפשריות הללו, שוחח עם הרופא או הרוקח.

מינון טרובדה

המידע הבא מתאר מינונים הנפוצים או מומלצים. עם זאת, הקפד לקחת את המינון שהרופא רושם לך. הרופא שלך יקבע את המינון המתאים ביותר לצרכים שלך.

צורות ועוצמות של תרופות

Truvada מגיע כטבליה דרך הפה המכילה שתי תרופות בכל כדור: emtricitabine ו- tenofovir disoproxil fumarate. זה מגיע בארבע חוזקות:

• 100 מ"ג emtricitabine / 150 מ"ג טנופוביר דיסופרוקסיל פומרט
• 133 מ"ג emtricitabine / 200 מ"ג tenofovir disoproxil fumarate
• 167 מ"ג emtricitabine / 250 מ"ג tenofovir disoproxil fumarate
• 200 מ"ג emtricitabine / 300 מ"ג tenofovir disoproxil fumarate

מינון לטיפול ב- HIV

המינון של טרובדה תלוי במשקל האדם. אלה מינונים אופייניים:

• למבוגרים או לילדים שמשקלם 35 ק"ג (77 ק"ג) ומעלה: טבליה אחת, 200 מ"ג emtricitabine / 300 מ"ג tenofovir disoproxil fumarate, נלקחת פעם ביום.
• לילדים שמשקלם 28 עד 34 ק"ג (62 עד 75 ליברות): טבליה אחת, 167 מ"ג emtricitabine / 250 מ"ג tenofovir disoproxil fumarate, נלקחת פעם ביום.
• לילדים שמשקלם 22 עד 27 ק"ג (48 עד 59 ליברות): טבליה אחת, 133 מ"ג emtricitabine / 200 מ"ג tenofovir disoproxil fumarate, נלקחת פעם ביום.
• לילדים שמשקלם 17 עד 21 ק"ג (37 עד 46 ליברות): טבליה אחת, 100 מ"ג emtricitabine / 150 מ"ג tenofovir disoproxil fumarate, נלקחת פעם ביום.

לאנשים עם מחלת כליות: הרופא שלך עשוי לשנות את התדירות שבה אתה לוקח את טרובדה.

• במחלת כליות קלה אין צורך בשינוי מינון.
• עבור מחלת כליות בינונית, אתה יכול לקחת Truvada כל יום אחר.
• עבור מחלת כליות קשה, כולל אם אתה בדיאליזה, ייתכן שלא תוכל לקחת טרובדה.

מינון למניעת HIV (PrEP)

למבוגרים או מתבגרים שמשקלם 35 ק"ג ומעלה, טבליה אחת של 200 מ"ג אמטריציטאבין / 300 מ"ג טנופוביר דיסופרוקסיל פומרט נלקחת פעם ביום. (היצרן אינו מספק מינון לאנשים שמשקלם פחות מ- 35 ק"ג [77 ק"ג]).

אם יש לך מחלת כליות, ייתכן שלא תוכל לקחת את טרובדה לטיפול מונע לפני החשיפה (PrEP).

מה אם אני מתגעגע למינון? האם עלי ליטול מנה כפולה?

אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. אבל אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, פשוט קח את המנה האחת. אל תכפיל את המינון כדי להתעדכן. נטילת שתי מנות בבת אחת עשויה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.

אם אתה חושב שלקחת בטעות שתי מנות או יותר ביום אחד, התקשר לרופא שלך. הם עשויים להמליץ ​​על טיפול בכל הסימפטומים שיש לך, או טיפול כדי למנוע תופעות לוואי.

בודקים לפני שמתחילים בטרובדה

לפני תחילת Truvada, הרופא שלך יבצע בדיקות דם מסוימות. בדיקות אלה יבדקו אם:

• זיהום בנגיף הפטיטיס B
• בעיות בתפקוד הכליות והכבד
• נוכחות של זיהום ב- HIV (ל- PrEP בלבד)
• ספירת תאי דם ב- HIV ובמערכת החיסונית (לטיפול ב- HIV בלבד)

הרופא שלך יבצע בדיקות דם אלו ואחרות לפני שתתחיל ליטול את טרובדה, ומדי פעם במהלך הטיפול בתרופות.

Truvada משתמש

מינהל המזון והתרופות (FDA) מאשר תרופות מרשם כגון טרובדה לטיפול במצבים מסוימים.

Truvada מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בזיהום ב- HIV, ולמניעת הידבקות ב- HIV אצל אנשים שיש להם סיכון גבוה לחלות ב- HIV. שימוש שני זה, בו ניתן הטיפול לפני שהאדם עלול להיחשף לנגיף ה- HIV, נקרא מניעתי לפני החשיפה (PrEP).

טרובדה ל- HIV

Truvada מאושר לטיפול בזיהום ב- HIV בקרב מבוגרים וילדים כאחד. HIV הוא נגיף שמחליש את מערכת החיסון. ללא טיפול, זיהום ב- HIV יכול להתפתח לאיידס. במקרים מסוימים, Truvada עשוי לשמש לטיפול באנשים שניסו טיפול HIV אחר שלא עבד עבורם.

טרובדה נחשב לתרופה "עמוד שדרה". כלומר, זו אחת התרופות שעליה מתבססת תוכנית טיפול ב- HIV. תרופות אחרות נלקחות בשילוב עם תרופה לעמוד השדרה.

Truvada משמש תמיד יחד עם לפחות תרופה אנטי-ויראלית אחרת לטיפול ב- HIV. דוגמאות לתרופות אנטי-ויראליות העשויות לשמש עם טרובדה לטיפול ב- HIV כוללות:

• Isentress (raltegravir)
• טיוויקיי (דולוטגרוויר)
• Evotaz (atazanavir and cobicistat)
• Prezcobix (darunavir and cobicistat)
• Kaletra (lopinavir ו- ritonavir)
• Prezista (darunavir)
• Reyataz (atazanavir)
• נורביר (ritonavir)

יעילות לטיפול ב- HIV

על פי הנחיות הטיפול, טרובדה, בשילוב עם תרופה אנטי-ויראלית אחרת, נחשבת כאפשרות בחירה ראשונה עבור אדם שמתחיל בטיפול ב- HIV.

תרופות בחירה ראשונה ל- HIV הן תרופות שהן:

• יעיל להפחתת רמות הנגיף
• יש פחות תופעות לוואי מאשר אפשרויות אחרות
• קל לשימוש

כמה טוב Truvada עובד עבור כל אדם תלוי בגורמים רבים. גורמים אלה כוללים:

• מאפייני מחלת ה- HIV שלהם
• מצבים בריאותיים אחרים שיש להם
• עד כמה הם מקפידים על משטר הטיפול שלהם

למידע על אופן ביצוע התרופה במחקרים קליניים, עיין במידע המרשם של טרובדה.

Truvada למניעה לפני חשיפה (PrEP)

טרובדה הוא הטיפול היחיד שאושר על ידי ה- FDA לטיפול מונע טרום חשיפה (PrEP). זהו גם הטיפול היחיד ב- PrEP המומלץ על ידי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).

Truvada מאושרת למניעת HIV בקרב מבוגרים ומתבגרים עם סיכון גבוה לחלות ב- HIV. אנשים עם סיכון גבוה לחלות ב- HIV כוללים אנשים ש:

• יש בן / בת זוג למין שיש לו זיהום ב- HIV
• פעילים מינית באזור גיאוגרפי שבו HIV נפוץ ויש להם גורמי סיכון אחרים, כגון:
  • לא משתמש בקונדום
  • גר בכלא או בכלא
  • שיש תלות באלכוהול או בסמים
  • עם מחלה המועברת במגע מיני
  • מחליפים יחסי מין בכסף, סמים, אוכל או מחסה

יעילות למניעת HIV (PrEP)

Truvada הוא הטיפול היחיד שאושר על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) ל- PrEP. זהו גם הטיפול היחיד ב- PrEP המומלץ על ידי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). זה נמצא יעיל בהפחתת הסיכון לזיהום ב- HIV.

למידע על אופן ביצוע התרופה במחקרים קליניים, עיין במידע המרשם של טרובדה ובמחקר זה.

שימוש ב- Truvada עם תרופות אחרות

Truvada משמש לטיפול בזיהום ב- HIV. זה משמש גם למניעת הידבקות ב- HIV אצל אנשים שיש להם סיכון גבוה לחלות ב- HIV. שימוש שני זה נקרא מניעה לפני חשיפה (PrEP).

שימוש בתרופות אחרות לטיפול ב- HIV

כאשר משתמשים בו לטיפול ב- HIV, משתמשים ב- Truvada בשילוב עם תרופות אנטי-ויראליות אחרות.

על פי הנחיות הטיפול ב- HIV, Truvada בשילוב עם תרופה אנטי-ויראלית אחרת כמו Tivicay (dolutegravir) או Isentress (raltegravir) נחשבת לאפשרות ברירה ראשונה בעת תחילת הטיפול ב- HIV. במקרים מסוימים, Truvada עשוי לשמש לטיפול באנשים שניסו טיפול HIV אחר שלא עבד עבורם.

תרופות בחירה ראשונה ל- HIV הן תרופות שהן:

• יעיל להפחתת רמות הנגיף
• יש פחות תופעות לוואי מאשר אפשרויות אחרות
• קל לשימוש

טרובדה וטיווי

Tivicay (dolutegravir) הוא סוג של תרופה הנקראת מעכב HIV. Tivicay משמש לעתים קרובות בשילוב עם Truvada לטיפול ב- HIV.

על פי הנחיות הטיפול, נטילת Truvada עם Tivicay היא אפשרות בחירה ראשונה עבור אנשים שמתחילים בטיפול ב- HIV.

טרובדה ואיזנטרס

Isentress (raltegravir) הוא סוג של תרופה הנקראת מעכב HIV אינטגראז. Isentress משמש לעתים קרובות בשילוב עם Truvada לטיפול ב- HIV.

על פי הנחיות הטיפול ב- HIV, נטילת Truvada עם Isentress היא אפשרות בחירה ראשונה עבור אנשים שמתחילים בטיפול ב- HIV.

טרובדה וקלטרה

Kaletra מכיל שתי תרופות בגלולה אחת: lopinavir ו- ritonavir. שתי התרופות הכלולות בקלטרה מסווגות כמעכבות פרוטאז.

Kaletra משולבת לפעמים עם Truvada לטיפול ב- HIV. למרות שהשילוב יעיל לטיפול ב- HIV, הנחיות הטיפול אינן ממליצות עליו כאופציה ראשונה עבור רוב האנשים המתחילים בטיפול ב- HIV. הסיבה לכך היא שלשילוב זה יש סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי מאשר לאופציות אחרות.

לא בשימוש עם תרופות אחרות לטיפול ב- HIV PrEP

Truvada משמש לבד כאשר הוא נקבע למניעה לפני החשיפה (PrEP). זה לא משמש עם תרופות אחרות.

טרובדה ואלכוהול

שתיית אלכוהול בזמן נטילת טרובדה עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי מסוימות, כגון:

• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• כְּאֵב רֹאשׁ

שתייה מרובה של אלכוהול ונטילת טרובדה עשויה גם להגביר את הסיכון לבעיות בכבד או בכליות.

אם אתה לוקח טרובדה, שוחח עם הרופא שלך האם שתיית אלכוהול בטוחה עבורך.

אינטראקציות עם טרובדה

Truvada יכול לקיים אינטראקציה עם כמה תרופות אחרות. זה יכול גם לקיים אינטראקציה עם תוספי מזון מסוימים, כמו גם עם מיץ אשכוליות.

אינטראקציות שונות יכולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמא, חלקם יכולים להפריע לאופן שבו תרופה פועלת, בעוד שאחרים יכולים לגרום לתופעות לוואי מוגברות.

טרובדה ותרופות אחרות

להלן רשימה של תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם טרובדה. רשימה זו אינה מכילה את כל התרופות העלולות לקיים אינטראקציה עם טרובדה.

לפני נטילת טרובדה, הקפד לספר לרופא ולרוקח על כל המרשם, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה נוטל. ספר להם גם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות פוטנציאליות.

אם יש לך שאלות על אינטראקציות בין תרופות שעשויות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.

תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם טרובדה

להלן דוגמאות לתרופות שיכולות לתקשר עם טרובדה. רשימה זו אינה מכילה את כל התרופות העלולות לתקשר עם טרובדה.

• תרופות המשפיעות על תפקוד הכליות. טרובדה מוסרת מגופך על ידי הכליות שלך. נטילת Truvada עם תרופות אחרות שמוסרות על ידי הכליות שלך, או תרופות שעלולות לפגוע בכליות שלך, יכולות להעלות את רמות Truvada בגופך ולהגדיל את הסיכון לתופעות לוואי. דוגמאות לתרופות שמוסרות על ידי הכליות שלך או שעלולות לפגוע בכליות שלך כוללות:
  • acyclovir (Zovirax)
  • adefovir (Hepsera)
  • אַספִּירִין
  • סידופוביר
  • דיקלופנק (קמביה, וולטרן, זורולקס)
  • ganciclovir (Cytovene)
  • גנטמיצין
  • איבופרופן (מוטרין)
  • נפרוקסן (Aleve)
  • valacyclovir (Valtrex)
  • valganciclovir (Valcyte)
• אטזאנאוויר. נטילת Truvada עם atazanavir (Reyataz), שהיא תרופה נוספת ל- HIV, יכולה להפחית את רמות ה- atazanavir בגופך. זה יכול לעשות atazanavir פחות יעיל.
• דידנוזין. נטילת Truvada עם דידנוזין (Videx EC) יכולה להגדיל את רמות הדידנוזין בגופך ולהגדיל את הסיכון לתופעות לוואי של דידנוזין.
• Epclusa. תרופה המטפלת בהפטיטיס C, Epclusa מכילה שתי תרופות בגלולה אחת: sofosbuvir ו- velpatasvir.נטילת Epclusa עם Truvada עשויה להגדיל את רמות הטנופוביר בגופך, אחד המרכיבים של טרובדה. זה יכול להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי בגלל tenofovir.
• חרבוני. תרופה המטפלת בצהבת C, Harvoni מכילה שתי תרופות בגלולה אחת: sofosbuvir ו- ledipasvir. נטילת Harvoni עם Truvada עשויה להגדיל את רמות הטנופוביר בגופך, אחד המרכיבים של Truvada. זה יכול להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי בגלל tenofovir.
• קלטרה. Kaletra, תרופה נוספת ל- HIV, מכילה שתי תרופות בגלולה אחת: lopinavir ו- ritonavir. נטילת Kaletra עם Truvada עשויה להגדיל את רמות הטנופוביר בגופך, אחד המרכיבים של Truvada. זה יכול להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי בגלל tenefovir.

טרובדה ואשכולית

שתיית מיץ אשכוליות בזמן נטילת טרובדה עשויה להגביר את רמות הטנופוביר בגופכם, אחד המרכיבים בטרובדה. זה יכול להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי בגלל tenofovir. אם אתה לוקח טרובדה, אל תשתה מיץ אשכוליות.

לא נערכו מחקרים על ההשפעות של אכילת אשכולית בזמן נטילת טרובדה. עם זאת, זה יכול להיות רעיון טוב להימנע מאכילת כמויות גדולות של אשכוליות כדי למנוע תופעות לוואי מוגברות.

אלטרנטיבות לטרובדה

Truvada מכיל שתי תרופות בגלולה אחת: emtricitabine ו- tenofovir disoproxil fumarate. תרופות אלו מסווגות כמעכבי טראנסקריפטאז הפוך של נוקלאוזידים (NRTI). Truvada משמש לטיפול ומניעת הידבקות ב- HIV.

ישנן תרופות רבות אחרות המשמשות לטיפול ב- HIV. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. שוחח עם הרופא שלך כדי ללמוד עוד על תרופות אחרות שעשויות לעבוד טוב עבורך.

חלופות לטיפול ב- HIV

כאשר משתמשים בו לטיפול ב- HIV, Truvada משולב עם תרופות אחרות נגד HIV. השילובים הנפוצים ביותר של טרובדה הם Truvada plus Isentress (raltegravir), ו- Truvada plus Tivicay (dolutegravir). אלה נחשבים לאפשרויות טיפול ראשונות עבור אנשים שמתחילים בטיפול ב- HIV.

דוגמאות לשילובים אחרים של תרופות ראשונות ל- HIV אשר עשויים לשמש לטיפול ב- HIV כוללים:

• Biktarvy (bictegravir, emtricitabine, tenofovir alafenamide)
• גנוויה (elvitegravir, cobicistat, tenofovir alafenamide, emtricitabine)
• סטריבילד (elvitegravir, cobicistat, tenofovir disoproxil fumarate, emtricitabine)
• Isentress (raltegravir) פלוס Descovy (tenofovir alafenamide ו- emtricitabine)
• Isentress (raltegravir) פלוס Viread (טנופוביר דיסופרוקסיל פומרט) ו למביודין
• טיוויקי (dolutegravir) פלוס Descovy (tenofovir alafenamide ו- emtricitabine)
• טיוויקי (dolutegravir) פלוס Viread (טנופוביר דיסופרוקסיל פומרט) ו למביודין
• טריומק (dolutegravir, abacavir, lamivudine)

תרופות בחירה ראשונה ל- HIV הן תרופות אשר:

• לעזור להפחית את רמות הנגיף
• יש פחות תופעות לוואי מאשר אפשרויות אחרות
• קלים לשימוש

ישנם תרופות רבות ושילובי תרופות אחרים המשמשים לטיפול ב- HIV במצבים מסוימים, אך בדרך כלל משתמשים בהן רק כאשר לא ניתן להשתמש בשילובי תרופות ראשונות.

חלופות למניעת טרום חשיפה ל- HIV (PrEP)

Truvada הוא הטיפול היחיד שאושר על ידי ה- FDA ל- PrEP. זהו גם הטיפול היחיד ב- PrEP המומלץ על ידי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). נכון לעכשיו, אין חלופות לטרובדה עבור PrEP.

טרובדה מול דסקובי

אתה יכול לתהות כיצד Truvada משווה לתרופות אחרות שנקבעו לשימושים דומים. כאן אנו בוחנים כיצד טרובדה ודסקובי דומים ושונים.

רכיבים

Truvada מכיל שתי תרופות בגלולה אחת: emtricitabine ו- tenofovir disoproxil fumarate. Descovy מכיל גם שתי תרופות בגלולה אחת: emtricitabine ו- tenofovir alafenamide.

שתי התרופות מכילות את התרופה טנופוביר, אך בצורות שונות. Truvada מכיל טנופוביר דיסופרוקסיל פומרט ודסקובי מכיל טנופוביר אלפנאמיד. תרופות אלו דומות מאוד, אך יש להן השפעות שונות במקצת בגוף.

שימושים

Truvada ו- Descovy מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בזיהום ב- HIV כאשר משתמשים בשילוב עם תרופות אנטי-ויראליות אחרות.

Truvada מאושרת גם למניעת HIV בקרב אנשים שיש להם סיכון גבוה לחלות ב- HIV. זה נקרא מניעה לפני חשיפה (PrEP).

טפסים וניהול

Truvada ו- Descovy מגיעים כטבליות דרך הפה שנלקחות פעם ביום.

תופעות לוואי וסיכונים

Truvada ו- Descovy הן תרופות דומות מאוד וגורמות לתופעות לוואי שכיחות וקשות דומות.

תופעות לוואי שכיחות יותר

דוגמאות לתופעות הלוואי השכיחות יותר של טרובדה ודסקובי כוללות:

• שִׁלשׁוּל
• כְּאֵב רֹאשׁ
• עייפות
• זיהומים בדרכי הנשימה
• כאב גרון
• הֲקָאָה
• פריחה

תופעות לוואי חמורות

דוגמאות לתופעות לוואי חמורות המשותפות על ידי טרובדה ודסקובי כוללות:

• אובדן עצם
• נזק לכליות
• פגיעה בכבד
• חומצה לקטית
• תסמונת הכינון החיסוני

גם טרובדה וגם דסקובי הצהירו אזהרות מה- FDA. אזהרה מוסגרת היא סוג האזהרה החזק ביותר שה- FDA דורש. האזהרות קובעות כי תרופות אלה עלולות לגרום להחמרת זיהום הפטיטיס B כאשר הופסק השימוש בתרופות.

Truvada ו- Descovy עלולים לגרום לאובדן עצם ולנזק לכליות. עם זאת, Descovy גורם פחות אובדן עצם מאשר Truvada. Descovy גם פחות גורם לנזק בכליות מאשר טרובדה.

יְעִילוּת

היעילות של טרובדה ודסקובי לא הושוותה ישירות במחקרים קליניים. עם זאת, השוואה עקיפה הראתה כי Truvada ו- Descovy עשויים להיות יעילים באותה מידה לטיפול ב- HIV.

על פי הנחיות הטיפול, Truvada או Descovy בשילוב עם תרופה אנטי-ויראלית אחרת, כמו Tivicay (dolutegravir) או Isentress (raltegravir), נחשבים לאפשרויות הבחירה הראשונה בעת תחילת הטיפול ב- HIV.

עלויות

העלות של טרובדה או דסקובי עשויה להשתנות בהתאם לתוכנית הטיפול שלך. לבדיקת מחירים אפשריים, בקרו ב- GoodRx.com. המחיר בפועל שתשלם עבור אחת התרופות תלוי בביטוח שלך. המיקום שלך ובית המרקחת שבו אתה משתמש.

איך לוקחים את טרובדה

עליך ליטול את טרובדה על פי הוראות הרופא שלך.

תִזמוּן

יש ליטול את טרובדה פעם ביום בערך באותה שעה בכל יום.

לוקח את טרובדה עם אוכל

ניתן לקחת את טרובדה עם או בלי אוכל. נטילה עם אוכל עשויה לסייע בהפחתת כל קלקול קיבה שעלול להיגרם על ידי התרופות.

האם ניתן לרסק את טרובדה?

אסור למעוך טבליה של Truvada דרך הפה. זה חייב להיבלע בשלמותו.

איך עובד Truvada

Truvada מכיל שתי תרופות: emtricitabine ו- tenofovir disoproxil fumarate. תרופות אלו הן מעכבי טרנסקריפטאז הפוך של נוקלאוזידים (NRTI).

תרופות אלו חוסמות אנזים הנקרא טרנסקריפטאז הפוך ש- HIV צריך להעתיק את עצמו. על ידי חסימת אנזים זה, Truvada מונע מהנגיף לגדול ולהעתיק את עצמו. כתוצאה מכך, רמות ה- HIV בגופך מתחילות לרדת.

כמה זמן לוקח לעבוד?

התרופות הכלולות בטרובדה מתחילות לפעול מיד להפחתת רמות הנגיף. עם זאת, ייתכן שיידרשו טיפול של חודש עד שישה חודשים לפני שרמות ה- HIV שלך נמוכות מספיק כדי שלא ניתן יהיה לזהות אותן עוד בדם. (זו מטרת הטיפול. כאשר HIV כבר לא ניתן לגלות, הוא כבר לא מועבר לאדם אחר.)

אמצעי זהירות של טרובדה

לתרופה זו יש אזהרות מוגבלות של מינהל המזון והתרופות (FDA). אזהרה מוסגרת היא האזהרה החזקה ביותר שדורש ה- FDA. אזהרת איגרוף מתריעה בפני רופאים וחולים על השפעות סמים העלולות להיות מסוכנות.

• החמרת זיהום בנגיף הפטיטיס B (HBV): זיהום ב- HBV עלול להחמיר אצל אנשים הסובלים מזיהום ב- HBV ולהפסיק ליטול טרובדה. אם יש לך HBV ולהפסיק ליטול טרובדה, הרופא שלך יבצע בדיקות דם כדי לבדוק את הכבד שלך מעת לעת במשך מספר חודשים לאחר הפסקת התרופה. יתכן שתזדקק לטיפול לזיהום HBV.
• התנגדות לטרובדה: אין להשתמש ב- Truvada לטיפול מונע טרום חשיפה (PrEP) אצל אנשים שכבר סובלים מ- HIV מכיוון שהדבר עלול לגרום להתנגדות נגיפית ל- Truvada. עמידות נגיפית פירושה שלא ניתן לטפל עוד ב- HIV באמצעות Truvada. אם אתה משתמש ב- Truvada ל- PrEP, הרופא שלך יבצע בדיקות דם לזיהום ב- HIV לפני תחילת הטיפול ולפחות כל שלושה חודשים במהלך הטיפול.

אמצעי זהירות אחרים

לפני נטילת טרובדה, שוחח עם הרופא על היסטוריית הבריאות שלך. Truvada לא יתאים עבורך אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים או גורמים אחרים המשפיעים על בריאותך. אלו כוללים:

• מחלת כליותטרובדה עלולה להחמיר את תפקוד הכליות אצל אנשים הסובלים ממחלת כליות. אם יש לך מחלת כליות, ייתכן שתצטרך ליטול את טרובדה כל יומיים במקום מדי יום. אם יש לך מחלת כליות קשה, ייתכן שלא תוכל לקחת טרובדה.
• מחלת כבד: Truvada עלול לגרום נזק לכבד. אם יש לך מחלת כבד, Truvada עלול להחמיר את מצבך.
• מחלת עצם: Truvada עלול לגרום לאובדן עצם. אם יש לך מחלת עצם, כגון אוסטאופורוזיס, ייתכן שיש לך סיכון מוגבר לשבר בעצם אם אתה לוקח טרובדה.

הערה: למידע נוסף על ההשפעות השליליות האפשריות של טרובדה, עיין בסעיף "תופעות לוואי של טרובדה" לעיל.

מנת יתר של טרובדה

נטילת יותר מדי תרופה זו עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.

סימפטומים של מנת יתר

תסמינים של מנת יתר יכולים לכלול:

• כאב בטן
• שִׁלשׁוּל
• הֲקָאָה
• עייפות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• סְחַרחוֹרֶת
• תסמינים של נזק לכליות, כגון:
• כאבי עצמות או שרירים
• חוּלשָׁה
• עייפות
• בחילה
• הֲקָאָה
• ירידה בתפוקת השתן
• תסמינים של נזק לכבד, כגון:
• כאב או נפיחות בבטן
• בחילה
• הֲקָאָה
• עייפות
• הצהבה של עור או לבן העיניים

מה לעשות במקרה של מנת יתר

אם אתה חושב שנטלת יותר מדי תרופה זו, התקשר לרופא שלך או פנה להדרכה מהאיגוד האמריקני למרכזי בקרת רעלים בטלפון 800-222-1222 או באמצעות הכלי המקוון שלהם. אבל אם הסימפטומים שלך קשים, התקשר ל 911 או פנה מיד לחדר המיון הקרוב.

טרובדה והריון

נטילת טרובדה במהלך השליש הראשון של ההיריון אינה מגדילה את הסיכון למומים מולדים. עם זאת, אין מידע זמין על ההשפעות של טרובדה אם הוא נלקח במהלך השליש השני או השלישי, או אם טרובדה מגביר את הסיכון להפלה.

במחקרים בבעלי חיים, לטרובדה לא היו השפעות מזיקות על הצאצאים. עם זאת, מחקרים בבעלי חיים לא תמיד משקפים את האופן בו בני האדם היו מגיבים.

אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון, שוחח עם הרופא לפני נטילת טרובדה. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת טרובדה, שוחח עם הרופא מיד.

טרובדה והנקה

התרופות הכלולות בטרובדה מועברות בחלב אם. אמהות הנוטלות טרובדה אינן צריכות להניק, מכיוון שילד הנקה עלול לסבול מתופעות לוואי של טרובדה.

סיבה נוספת לא להניק היא ש- HIV עלול להעביר לילד דרך חלב אם. בארצות הברית, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליצים לנשים עם HIV להימנע מהנקה.

(ארגון הבריאות העולמי עדיין מעודד הנקה לנשים עם HIV במדינות רבות).

שאלות נפוצות לטרובדה

להלן תשובות לכמה שאלות נפוצות על טרובדה.

האם טרובדה יכול לגרום לסוכרת?

סוכרת אינה תופעת לוואי שדווחה במחקרים על טרובדה. עם זאת, מצב כליה הנקרא סוכרת נפרוגנית אינסיפידוס התרחש אצל אנשים הנוטלים טרובדה. במצב זה, הכליות אינן מתפקדות כראוי, והאדם מעביר כמות גדולה של שתן. זה יכול להוביל להתייבשות.

אם יש לך מצב זה והוא הופך להיות חמור, הרופא שלך עשוי להפסיק את הטיפול שלך ב- Truvada.

תסמינים של סוכרת נפרוגנית insipidus יכולים לכלול:

• עור יבש
• זיכרון מופחת
• סְחַרחוֹרֶת
• עייפות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאב שרירים
• ירידה במשקל
• לחץ דם אורתוסטטי (לחץ דם נמוך הגורם לסחרחורת בעמידה)

האם ניתן להשתמש בטרובדה לטיפול בהרפס?

משרד הבריאות והשירותים האנושיים של ארה"ב אינו ממליץ על טרובדה למניעת הידבקות בהרפס בקרב אנשים עם HIV.

עם זאת, כמה מחקרים קליניים בדקו האם Truvada, כאשר משתמשים ב- PrEP, יכול גם למנוע זיהום בהרפס. למחקרים אלה, שניתן למצוא כאן וכאן, היו תוצאות מעורבות.

אם יש לך שאלות לגבי השימוש ב- Truvada לטיפול בהרפס, שוחח עם הרופא או הרוקח.

האם אוכל להשתמש בטילנול בזמן שאני לוקח את טרובדה?

אין אינטראקציות מדווחות בין טיילנול (פרצטמול) לבין טרובדה. עם זאת, נטילת מינונים גבוהים של טיילנול עלולה לגרום לנזק בכבד. בחלק מהמקרים טרובדה גרמה גם לפגיעה בכבד. נטילת מינונים גבוהים של טיילנול יחד עם טרובדה עלולה להגביר את הסיכון לנזק בכבד.

תפוגת טרובדה

כאשר נמסר טרובדה מבית המרקחת, הרוקח יוסיף תאריך תפוגה לתווית שעל הבקבוק. תאריך זה הוא בדרך כלל שנה מיום חלוקת התרופות. מטרת תאריך תפוגה זה היא להבטיח את יעילות התרופה במהלך תקופה זו.

העמדה הנוכחית של מינהל המזון והתרופות (FDA) היא להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. עם זאת, מחקר של ה- FDA הראה כי תרופות רבות עשויות עדיין להיות טובות מעבר לתאריך התפוגה המופיע על הבקבוק.

כמה זמן התרופות נשארות טובות יכולות להיות תלויות בגורמים רבים, כולל איך ומאוחסנים התרופות. יש לאחסן את Truvada במיכל המקורי בטמפרטורת החדר, בערך 25 ° C.

אם יש לך תרופות שאינן בשימוש שעברו את תאריך התפוגה, שוחח עם הרוקח שלך האם אתה עדיין יכול להשתמש בה.

כתב ויתור: חדשות רפואיות היום עשתה כל מאמץ לוודא שכל המידע נכון עובדתית, מקיף ומעודכן. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ולמומחיות של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות לפני נטילת תרופות כלשהן. מידע התרופות הכלול במסמך זה עשוי להשתנות ואינו נועד לכסות את כל השימושים האפשריים, ההוראות, אמצעי הזהירות, האזהרות, האינטראקציות בין התרופות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך שהתרופה או שילוב התרופות בטוחים, יעילים או מתאימים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.