שחפת מעיים: מה זה, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
שחפת מעיים היא זיהום במעי על ידי שחפת השחפת, אשר ניתן להעביר באמצעות טיפות רוק מאנשים הסובלים ממחלה זו, או על ידי אכילה ושתיית בשר או חלב מבעלי חיים נגועים, לעיתים נדירות יותר.
זיהום זה שכיח יותר בקרב אנשים שיש להם חסינות מוחלשת מאוד, כמו אנשים עם איידס, למשל, וזה קורה בדרך כלל כאשר לאדם יש גם שחפת ריאתית ובולע הפרשות עם הבצילוס. לכן הטיפול נעשה באותו אופן כמו שחפת ריאתית, עם אנטיביוטיקה למשך 6 עד 9 חודשים.
תסמינים עיקריים
שחפת מעיים גורמת לתסמינים בבטן ובמעי, שמתחילים קלים ומחמירים עם הזמן. העיקריים הם:
- כאבי בטן מתמשכים;
- שִׁלשׁוּל;
- דימום בצואה;
- נפיחות או נוכחות של גוש מוחשי בבטן;
- חום נמוך;
- חוסר תיאבון וירידה במשקל;
- זיעת לילה.
תסמינים אלו נגרמים על ידי פצעים שהמחלה גורמת על דופן המעי, הדומים מאוד לאלה הנגרמים ממחלת קרוהן או מסרטן, ולכן יכול להיות קשה להבדיל בין מחלות אלו.
איך זה מועבר
לרוב, הבצילוס הגורם לשחפת מועבר על ידי הפרשות נשימה הנמצאות באוויר וגורם לזיהום בריאות. עם זאת, הוא יכול להגיע למעי כאשר האדם עם שחפת ריאתית בולע את הפרשותיו, או כאשר הוא אוכל בשר פרות לא מפוסטר או חלב מזוהם בשחפת בקר, במיוחד אצל אנשים עם חסינות חלשה מאוד, כמו אצל אנשים עם איידס או המשתמשים בתרופות מדכאות, מפני דוגמא.
כדי לאשר את ההידבקות ולאבחון מחלה זו, מבוצעת בדיקת קולונוסקופיה עם ביופסיה של הנגעים, אשר נשלחת למעבדה לניתוח על מנת לזהות את הנגיף השחפת.
כיצד מתבצע הטיפול
שחפת מעיים ניתנת לריפוי, והטיפול נעשה באותו אופן כמו בשחפת ריאתית, במשטר האנטיביוטיקה הבא, שנקבע על ידי האינפקטולוג:
- Isoniazid, rifampicin, pyrazinamide ו- ethambutol, בצורת טבליות, למשך חודשיים;
- ואז, איזוניאזיד, ריפמפיצין במשך 4 עד 7 חודשים.
אצל אנשים שלא מתחילים את הטיפול באופן מיידי, הזיהום יכול להגיע לשכבות העמוקות ביותר של המעי, להגיע לאיברים אחרים של הבטן ולמחזור, מה שעלול לגרום לחסימת המעי, לשטפי דם ולפיסטולות, מה שאף יכול לגרום לסיכון למוות.
בנוסף, במהלך תקופת הטיפול חשוב להימנע מצריכת משקאות אלכוהוליים ולקיים תזונה טובה, עשירה בפירות, ירקות וירקות, כדי לעזור לגוף להילחם במחלה. בדוק טיפים לאוכל לחיזוק החסינות.