סוגים ושלבי יתר לחץ דם

תוֹכֶן

• שלבי יתר לחץ דם
• יתר לחץ דם ראשוני לעומת משני
• יתר לחץ דם ראשוני
• יתר לחץ דם משני
• סוגים אחרים של יתר לחץ דם
• יתר לחץ דם עמיד
• יתר לחץ דם ממאיר
• יתר לחץ דם סיסטולי מבודד
• חירום יתר לחץ דם
• דחיפות יתר
• יתר לחץ דם לבן
• טיפול וניהול יתר לחץ דם
• עקוב אחר לחץ הדם שלך
• מדידת לחץ דם
• שינויים באורח החיים
• תרופות מרשם
• ניהול יתר לחץ דם משני
• אם יתר לחץ הדם שלך הוא עמיד
• התשלום
• עובדות מהירות יתר

יתר לחץ דם הוא המונח הרפואי ליתר לחץ דם. ההגדרה של לחץ דם גבוה השתנתה בשנת 2017, כאשר המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני תיקנו את הנחיות יתר לחץ הדם שלהם.

לחץ דם בין 120 ל 129 מ"ג לסגירה העליונה (סיסטולי) ולמעלה מ 80 מ"ג (דיאסטולי) למספר התחתון נחשב גבוה.

ההנחיות לשנת 2017 אינן ממליצות להתחיל טיפול תרופתי בשלב מוגבה אלא אם כן יש לך גורמי סיכון גבוהים. במקום זאת, הם ממליצים ליישם שינויים באורח החיים.

המשך לקרוא כדי ללמוד על הסוגים השונים של יתר לחץ דם ומה אתה יכול לעשות כדי לנהל לחץ דם גבוה.

שלבי יתר לחץ דם

על פי ההנחיות החדשות לשנת 2017, כל מדידות לחץ הדם מעל 120/80 מ"מ כספית נחשבות גבוהות.

כעת מסווגים מדידות לחץ דם כדלקמן:

• נוֹרמָלִי: סיסטולי פחות מ -120 מ"מ הס"ג ודיאסטולי פחות מ- 80 מ"מ הס"ג
• מוּרָם: סיסטולי בין 120-129 מ"מ הספ"ג ודיאסטולי פחות מ- 80 מ"מ הס"ג
• שלב 1: סיסטולי בין 130-139 מ"מ הר"ג או דיאסטולי בין 80-89 מ"מ הס"ג
• שלב 2: סיסטולי לפחות 140 מ"מ ג"ג או דיאסטולי לפחות 90 מ"מ הגה

מערכת הסיווג החדשה מכניסה יותר אנשים לקטגוריה הגבוהה שנחשבו בעבר ליתר לחץ דם.

על פי ההנחיות החדשות, אומדן של 46 אחוזים מהמבוגרים בארה"ב הפכו לקטגוריות כבעלי לחץ דם גבוה.

הטיפול מומלץ בשלב גבוה אם יש לך מחלות לב או גורמי סיכון אחרים, כמו סוכרת והיסטוריה של בריאות המשפחה.

אם קריאת לחץ הדם שלך היא בקטגוריה מוגבהת, דון עם הרופא שלך אילו צעדים אתה יכול לנקוט כדי להוריד אותו.

יתר לחץ דם ראשוני לעומת משני

יתר לחץ דם ראשוני

יתר לחץ דם ראשוני ידוע גם כיתר לחץ דם חיוני. רוב המבוגרים עם יתר לחץ דם נמצאים בקטגוריה זו.

למרות שנים של מחקר בנושא יתר לחץ דם, סיבה לא ידועה. נחשב שזה שילוב של גנטיקה, תזונה, אורח חיים וגיל.

גורמים באורח החיים כוללים עישון, שתיית אלכוהול רבה מדי, לחץ, עודף משקל, אכילת יותר מדי מלח ולא מספיק התעמלות.

שינויים בתזונה ובאורח החיים שלך יכולים להוריד את לחץ הדם שלך ואת הסיכון לסיבוכים מיתר לחץ דם.

יתר לחץ דם משני

יתר לחץ דם משני הוא כאשר קיימת סיבה ניתנת לזיהוי - וניתן להפוך לביטול - ליתר לחץ הדם שלך.

רק כ -5 עד 10 אחוז מהיתר לחץ דם הוא הסוג המשני.

זה נפוץ יותר בקרב אנשים צעירים יותר. להערכה של 30 אחוז מגילאי 18 עד 40 עם יתר לחץ דם יש יתר לחץ דם משני.

הסיבות הבסיסיות ליתר לחץ דם משני כוללות:

• היצרות העורקים המספקים דם לכליות
• מחלת בלוטת יותרת הכליה
• תופעות לוואי של תרופות מסוימות, כולל גלולות למניעת הריון, עזרי דיאטה, ממריצים, תרופות נגד דיכאון וכמה תרופות ללא מרשם.
• דום נשימה חסימתי בשינה
• חריגות בהורמונים
• חריגות בבלוטת התריס
• היצרות אבי העורקים

סוגים אחרים של יתר לחץ דם

תת-סוגים שמתאימים לקטגוריות של יתר לחץ דם ראשוני או משני כוללים:

• יתר לחץ דם עמיד
• יתר לחץ דם ממאיר
• יתר לחץ דם מבודד

יתר לחץ דם עמיד

יתר לחץ דם עמיד הוא השם שניתן ללחץ דם גבוה שקשה לשלוט בו ודורש תרופות מרובות.

יתר לחץ דם נחשב כעמיד כאשר לחץ הדם נשאר מעל יעד הטיפול שלך, למרות שאתה נוטל שלושה סוגים שונים של תרופות להורדת לחץ דם, כולל משתן.

כ- 10 אחוז מהאנשים עם לחץ דם גבוה סובלים מיתר לחץ דם.

אנשים הסובלים מיתר לחץ דם עשויים לסבול מיתר לחץ דם משני במקום בו טרם זוהתה הסיבה, מה שמוביל לחיפוש אחר גורמים משניים.

ניתן לטפל בהצלחה ברוב האנשים הסובלים מיתר לחץ דם עמידים בתרופות מרובות או בזיהוי גורם משני.

יתר לחץ דם ממאיר

יתר לחץ דם ממאיר הוא המונח המשמש לתיאור לחץ דם גבוה הגורם נזק לאיברים שלך. זהו מצב חירום.

יתר לחץ דם ממאיר הוא מהסוג החמור ביותר, המאופיין בלחץ דם מוגבר בדרך כלל ב> 180 מ"מ Hg סיסטולי או> 120-130 מ"מ Hg דיאסטולי, בתוספת נזק לאיברים מרובים.

השכיחות של יתר לחץ דם ממאירים היא נמוכה - כ -1 עד 2 מקרים מתוך 100,000. שיעורים עשויים להיות גבוהים יותר באוכלוסיות של אנשים שחורים.

יתר לחץ דם ממאיר הוא מצב רפואי חירום ומחייב טיפול מהיר. פנה לטיפול רפואי חירום מיידי אם אתה חושב שאתה עלול להיות במצב חירום יתר לחץ דם.

יתר לחץ דם סיסטולי מבודד

יתר לחץ דם סיסטולי מבודד מוגדר כלחץ דם סיסטולי מעל 140 מ"ג והלחץ דם דיאסטולי מתחת ל 90 מ"ג.

זהו הסוג השכיח ביותר של יתר לחץ דם בקרב מבוגרים. כ- 15 אחוז מהאנשים בגיל 60 ומעלה סבלו מיתר לחץ דם סיסטולי.

הסיבה נחשבת להתקשחות העורקים עם הגיל.

אנשים צעירים יותר יכולים לפתח יתר לחץ דם סיסטולי מבודד. מחקר משנת 2016 ציין כי יתר לחץ דם סיסטולי מבודד מופיע אצל 2% עד 8 אחוז מהאנשים הצעירים יותר. זוהי הצורה הנפוצה ביותר של יתר לחץ דם בקרב בני נוער בגילאי 17 עד 27, על פי סקר בבריטניה.

מחקר גדול שפורסם בשנת 2015 ובו ממוצע של 31 שנה במעקב מצא כי אנשים צעירים יותר בגיל העמידה הסובלים מיתר לחץ דם סיסטולי היו בסיכון גבוה יותר לשבץ והתקף לב בהשוואה לאנשים עם לחץ דם תקין.

חירום יתר לחץ דם

מצב חירום יתר לחץ דם, הנקרא גם יתר לחץ דם ממאיר, הוא כאשר לחץ הדם שלך עולה לפתע מעל 180/120 ויש לך תסמינים מעלייה פתאומית זו בלחץ הדם. אלו כוללים:

• כאב בחזה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• קוצר נשימה
• סְחַרחוֹרֶת
• שינויים חזותיים

זהו מצב מסכן חיים, מכיוון שלחץ דם גבוה עלול לפגוע באיברים חיוניים או לגרום לסיבוכים כמו נתיחה אבי העורקים או קרע או דימום במוח.

פנה לטיפול רפואי חירום מיידי אם אתה חושב שאתה עלול להיות במצב חירום יתר לחץ דם.

רק 1 עד 3 אחוז מהאנשים הסובלים מיתר לחץ דם עשויים לסבול ממצב חירום יתר לחץ דם במהלך חייהם. הקפידו ליטול את תרופות לחץ הדם שנקבעו, הימנעו מתרופות שמעוררות את מערכת העצבים שלכם, מכיוון שאלו גורמים שכיחים לחירום יתר לחץ דם.

דחיפות יתר

דחיפות יתר לחץ דם היא כאשר לחץ הדם שלך הוא מעל 180/120, אך אין לך תסמינים אחרים.

דחיפות יתר לחץ דם מטופלת לרוב על ידי התאמת התרופות שלך. חשוב לטפל בדחיפות יתר יתר לחץ דם כך שלא יהפוך לחירום יתר לחץ דם.

למרות שפחות מאחוז אחד מהאנשים הסובלים מדחיפות יתר לחץ דם מופנים לבית חולים, ורק מעטים מהם סובלים מהשפעות שליליות, זהו עדיין מצב רציני ועליך להתקשר למשרד הרופא שלך מייד או לפנות לטיפול רפואי אם יש לך דחיפות יתר.

יתר לחץ דם לבן

מונח זה מתייחס למצב בו לחץ הדם שלך עשוי לעלות באופן זמני פשוט בגלל שאתה נמצא במשרד של רופא או אירוע אחר מלחיץ, כמו להיתקע בתנועה.

בעבר נמצא כי מצב זה היה שפיר. לאחרונה זה קשור לעלייה בסיכון לב וכלי דם. לעיתים קרובות, אנשים עם יתר לחץ דם לבן יתקדמו לאבחון של יתר לחץ דם.

בדרך כלל לפני שתתחיל להשתמש בתרופות ליתר לחץ דם, הרופא שלך יפקח על לחץ הדם שלך לאורך תקופה בהגדרות שונות. האבחנה שלך לא תתבסס על קריאה אחת, אולם יש לדון ברופא שלך בכל קריאה מחוץ לטווח.

טיפול וניהול יתר לחץ דם

החדשות הטובות על לחץ דם גבוה הן שתוכלו למנוע אותו ולנהל אותו.

עקוב אחר לחץ הדם שלך

שלב ראשון הוא לפקח על לחץ הדם באופן קבוע אם אתה בסיכון. הרופא שלך יכול לעשות זאת במשרד או שתוכל לעשות זאת בבית עם ערכת ניטור לחץ דם.

אם אתה נוטל תרופות נגד לחץ דם או אמצעים אחרים, תוכל לראות אם יש להם השפעה.

מדידת לחץ דם

כאשר הלב פועם, הוא יוצר לחץ שדוחף דם בכל מערכת הדם שלך. לחץ הדם שלך נמדד בשני מספרים, ביחידות של מילימטרים כספית (מ"מ כספית).

• המספר הראשון (העליון) מייצג את הלחץ כשדם שלך מוזרם מהלב שלך לעורקים שלך. זה נקרא לחץ דם סיסטולי.
• המספר השני (התחתון) מייצג את הלחץ כאשר הלב שלכם במנוחה, בין פעימות. זה נקרא לחץ דם דיאסטולי.

שינויים באורח החיים

שקול לבצע שינויים באורח החיים כדי למנוע לחץ דם או כדי לשמור על יתר לחץ הדם שלך. בפרט, פעילות גופנית יכולה להיות יעילה מאוד בהורדת לחץ הדם שלך.

להלן שינויים נוספים שיכולים לעזור:

• לא מעשן
• אכילת תזונה בריאה
• צמצום סוכר ופחמימות
• לא לשתות אלכוהול או לשתות במתינות
• שמירה על משקל בינוני
• ניהול רמת הלחץ שלך
• אוכלים פחות מלח ויותר אשלגן

תרופות מרשם

בהתאם לגורמי הסיכון שלך ורמת יתר לחץ הדם שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופה או יותר מרשם כדי להוריד את לחץ הדם שלך. תרופות הן תמיד בנוסף לשינויים באורח החיים.

ישנם מספר סוגים של תרופות להורדת לחץ דם. הם עובדים על עקרונות שונים.

שוחח עם הרופא שלך אילו תרופות יכולות להיות הטובות ביותר עבורך. יתכן שייקח זמן למצוא את השילוב הנכון. כל אדם הוא שונה.

חשוב להקפיד על לוח הזמנים התרופתי שלך ולהתייעץ עם הרופא שלך באופן קבוע, במיוחד אם אתה מבחין בשינויים בלחץ הדם שלך או בבריאותך.

ניהול יתר לחץ דם משני

אם יתר לחץ הדם שלך קשור למצב אחר, הרופא יטפל תחילה במצב הבסיסי.

בדרך כלל יש חשד ליתר לחץ דם משני בקרב אנשים מתחת לגיל 30 הסובלים מלחץ דם גבוה.

כמה רמזים המצביעים על יתר לחץ דם משני הם:

• עלייה פתאומית בלחץ הדם
• הזקוק ליותר משלוש תרופות כדי לשמור על יתר לחץ דם תחת שליטה
• תסמינים של היצרות עורקים כלייתיים, מחלת בלוטת התריס, דום נשימה בשינה או גורמים סבירים אחרים

אם יתר לחץ הדם שלך הוא עמיד

יתכן שייקח זמן עד שאתה והרופא שלך ימצאו תוכנית אורח חיים מצליחה ותרופות להורדת לחץ הדם שלך.

סביר להניח שתמצא שילוב של תרופות שעובד, במיוחד מכיוון שתרופות חדשות תמיד נמצאות בפיתוח.

אם יתר לחץ הדם שלך עמיד, חשוב שתמשיך לעבוד עם הרופא שלך ולהתמיד בתכנית התרופות שלך.

התשלום

יתר לחץ דם מכונה "הרוצח השקט", מכיוון שלרוב אין לו תסמינים שניתן לזהות.

לרוב המקרים של יתר לחץ דם אין סיבה ידועה. זה עשוי להיות בירושה או קשור לתזונה ולאורח חיים בישיבה. כמו כן, לחץ הדם נוטה בדרך כלל לעלות ככל שמתבגרים.

אם יש לך גורמי סיכון כמו סוכרת במצבי לב, רצוי לפקח על לחץ הדם שלך באופן קבוע ולנקוט אמצעי מניעה.

לעיתים קרובות, שינויים באורח החיים יכולים לשפר מאוד את הסיכוי להימנע מתרופות וסיבוכים ביתר לחץ דם, כולל התקף לב או שבץ מוחי. אם לא די בשינויים באורח החיים, ישנם מגוון של תרופות מרשם שיכולות לטפל ביתר לחץ הדם שלך.

עובדות מהירות יתר

• על פי המרכז לבקרת מחלות ולמניעה, בערך 1 מכל 3 מבוגרים בארה"ב (75 מיליון איש).
• כ- 65 אחוז מהאנשים בני 60 עד 69 סובלים מלחץ דם גבוה.
• רק כ -54 אחוז מאנשים הסובלים מיתר לחץ דם נמצאים תחת שליטת לחץ הדם הגבוה שלהם.
• על פי הערכות, לחץ דם גבוה יעלה לארצות הברית 48.6 מיליארד דולר בכל שנה, כולל שירותי בריאות, תרופות והפספוס בעבודה.
• לחץ דם גבוה הוא גורם סיכון מרכזי למחלות לב, שבץ מוחי ומחלות כליות.