9 סוגי סרטן השד שכולם צריכים לדעת עליהם

תוֹכֶן

• מהו סרטן השד?
• איך קובעים איזה סוג של סרטן השד יש למישהו?
• סוגים שונים של סרטן השד
• סקירה עבור

רוב הסיכויים שאתה מכיר מישהו שחולה בסרטן השד: בערך אחת מכל 8 נשים אמריקאיות תפתח סרטן השד בחייה. ובכל זאת, יש סיכוי טוב שאת לא יודעת הרבה על כל הסוגים השונים של סרטן השד שמישהו יכול לסבול. כן, יש הרבה וריאציות של המחלה הזו והכרתם עשויה להציל את חייכם (או של מישהו אחר).

מהו סרטן השד?

"סרטן השד הוא מונח דלי גדול המקיף את כל סוגי הסרטן השדיים, אך ישנם סוגים רבים של סרטן השד ודרכים רבות לסווג אותם", אומרת ג'ני גרמלי, רופאת אונקולוגית שד ומנהלת מרגי פיטרסן. מרכז השד במרכז פרובידנס סנט ג'ון סנטה מוניקה, קליפורניה.

איך קובעים איזה סוג של סרטן השד יש למישהו?

המגדירים החשובים הם האם סרטן השד פולשני או לא אתרים בגוף); מקור הסרטן כמו גם סוג התאים שהוא משפיע עליו (צינורות, לובולרים, קרצינומה או מטאפלסטיים); ואיזה סוג של קולטנים הורמונליים קיימים (אסטרוגן; פרוגסטרון; קולטן גורם גדילה של אפידרמיס 2 או HER-2; או שלילי-שלילי, שאין לו אף אחד מהקולטנים הנ"ל). הקולטנים הם האותות לתאי השד (סרטניים ובריאים אחרת) לצמוח. כל הגורמים הללו משפיעים על סוג הטיפול שיהיה היעיל ביותר. בדרך כלל, סוג סרטן השד יכלול את כל המידע הזה בשם. (בנושא: עובדות שחייבים לדעת על סרטן השד)

אנחנו יודעים - זה הרבה לזכור. ומכיוון שיש כל כך הרבה משתנים, יש הרבה סוגים שונים של סרטן השד - ברגע שמתחילים להיכנס לתתי הסוגים, הרשימה גדלה ליותר מתריסר. עם זאת, סוגים מסוימים של סרטן השד שכיחים יותר מאחרים, או חשובים במיוחד לקביעת הסיכון הכולל לסרטן; הנה סקירה של תשע שאתה בהחלט צריך לדעת עליה.

סוגים שונים של סרטן השד

1. קרצינומה ductal פולשנית

כאשר רוב האנשים חושבים על סרטן השד, סביר להניח שמדובר בקרצינומה חודרנית פולשנית. זהו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן השד, המהווה כמעט 70 עד 80 אחוזים מכלל האבחנות, ובדרך כלל מזוהה באמצעות בדיקות ממוגרפיה. סוג זה של סרטן שד מוגדר על ידי תאים סרטניים לא תקינים שמתחילים בצינורות החלב אך מתפשטים לחלקים אחרים של רקמת השד, לפעמים לחלקים אחרים בגוף. "כמו רוב סרטן השד, בדרך כלל אין סימנים עד לשלבים מאוחרים יותר", אומרת שרון לום, מנהלת המרכז לבריאות השד של אוניברסיטת לומה לינדה בקליפורניה. "עם זאת, מי שחולה בסרטן השד מסוג זה יכול לחוות עיבוי של השד, גומות עור, נפיחות בשד, פריחה או אדמומיות או הפרשות מהפטמה."

2. סרטן שד גרורתי

לעתים קרובות נקרא רק 'שלב 4 סרטן השד', סוג זה של סרטן השד הוא כאשר התאים הסרטניים התפתחו גרורות (כלומר התפשטו) לחלקים אחרים של הגוף - בדרך כלל הכבד, המוח, העצמות או הריאות. הם מתנתקים מהגידול המקורי ועוברים דרך זרם הדם או מערכת הלימפה. בשלבים המוקדמים של המחלה, אין סימנים ברורים של סרטן השד, אך בשלבים מאוחרים יותר, ייתכן שתראה גומות של השד (כמו עור של תפוז), שינויים בפטמות, או תחושת כאב בכל מקום בגוף. , אומר ד"ר לום. הסרטן בשלב 4 נשמע בהחלט מפחיד, אך ישנם הרבה טיפולים ממוקדים חדשים המבטיחים לנשים הסובלות מסרטן שד גרורתי סיכוי להישרדות ארוכה הרבה יותר, היא מוסיפה.

3. קרצינומה ductal In situ

קרצינומה ductal in situ (DCIS) היא צורה של סרטן שד לא פולשני שבו נמצאו תאים חריגים בציפוי צינור חלב אם. זה לא מסומן לעתים קרובות על ידי סימפטומים, אבל לפעמים אנשים עלולים לחוש גוש או להפרשות מהפטמה מדממת. צורה זו של סרטן היא סרטן בשלב מוקדם מאוד וניתן לטפל בו היטב, וזה מצוין - אך זה גם מעלה את הסיכון שלך לטיפול יתר (קרא: קרינה אפשרית מיותרת, טיפול הורמונלי או ניתוח לתאים שעשויים שלא להתפשט או לגרום לדאגה נוספת. ). עם זאת, ד"ר לום אומר שמחקרים חדשים בחנו מעקב פעיל עבור DCIS (או תצפית בלבד) כדי למנוע זאת.

4. קרצינומה לובולרית פולשנית

הסוג השני בשכיחותו של סרטן השד הוא קרצינומה לוברית פולשנית (ICL), והוא מהווה כ-10% מכלל האבחנות הפולשניות של סרטן השד, על פי האגודה האמריקנית לסרטן. פירוש המונח קרצינומה הוא שסרטן מתחיל ברקמה ספציפית ואז בסופו של דבר מכסה איבר פנימי - במקרה זה רקמת השד. כיל מתייחסת במיוחד לסרטן שהתפשט דרך האוביות המייצרות חלב בשד ומאז החל לפלוש לרקמה.עם הזמן, כיל יכולה להתפשט לבלוטות הלימפה ולחלקים אחרים בגוף. "סוג זה של סרטן השד יכול להיות קשה לזיהוי", אומר ד"ר לום. "גם אם ההדמיה שלך תקינה, אם יש לך גוש בשד, בדוק אותו." (קשורים: ילד בן 24 מצא גוש סרטן שד בזמן שהתכונן לבילוי לילי)

5. סרטן שד דלקתי

סרטן שד מסוג זה, אגרסיבי וצומח במהירות, נחשב לשלב 3 וכולל תאים החודרים אל העור וכלי הלימפה של השד. לעתים קרובות אין גידול או גוש, אך ברגע שכלי הלימפה נחסמים, עלולים להופיע סימפטומים כמו גירוד, פריחות, בליטות דמויי עקיצות ושד אדום ונפוח. מכיוון שהוא מחקה מצב עור, סוג זה של סרטן השד יכול בקלות להיחשב לזיהום, אומר ד"ר לום, אז וודא שאתה מקבל כל מצב עור חריג שנבדק על ידי העור שלך ולאחר מכן הרופא שלך אם זה לא משתפר עם כל מצב עור חריג. שיטות מוצעות על ידי דרם. (קשור: הקשר בין שינה לסרטן השד)

6. סרטן שד שלילי-שלילי

זהו סוג רציני, אגרסיבי וקשה לטיפול בסרטן השד. כפי שהשם עשוי להעיד, התאים הסרטניים של מישהי עם סרטן שד שלילי-שלילי בודקים שליליים עבור כל שלושת הקולטנים, כלומר טיפולים נפוצים כמו טיפול הורמונלי ותרופות מרשם שמכוונים את האסטרוגן, הפרוגסטרון וה- HER-2 אינם יעילים. סרטן השד השלילי-שלילי מטופל בדרך כלל במקום זאת באמצעות שילוב של ניתוח, הקרנות וכימותרפיה (שלא תמיד יעיל ומגיע עם תופעות לוואי רבות), אומרת האגודה האמריקאית לסרטן. צורה זו של סרטן עלולה לפגוע באנשים צעירים יותר, אפרו-אמריקאים, היספנים ובעלי מוטציה BRCA1, על פי מחקר גנרי.

7. Carcinoma Lobular In Situ (LCIS)

לא לבלבל אותך, אבל LCIS למעשה אינו נחשב לסוג של סרטן השד, אומר ד"ר לום. במקום זאת, זהו אזור של צמיחת תאים לא תקינה בתוך האונות (הבלוטות המייצרות חלב בצינורות השד). מצב זה אינו גורם לתסמינים ובדרך כלל אינו מופיע בממוגרפיה, אך לרוב הוא מאובחן בנשים בגילאי 40 עד 50 כתוצאה מביופסיה המבוצעת על השד מסיבה אחרת. למרות שזה לא סרטן כשלעצמו, LCIS מגביר את הסיכון לפתח סרטן שד פולשני מאוחר יותר בחיים, ולכן חשוב מאוד להיות מודעים אליו כשחושבים באופן יזום על הסיכון הכולל לסרטן. (קשור: המדע האחרון על הסיכון לסרטן השד שלך, מוסבר על ידי רופאים)

8. סרטן שד גברי

כן, גברים יכולים לחלות בסרטן השד. אבא של ביונסה בעצם רק גילה שהוא מתמודד עם המחלה ורוצה להעלות יותר מודעות לגברים ונשים שיהיו מודעים לכך. בעוד שרק אחוז אחד מכל סרטן השד מתרחש אצל גברים ויש להם נפח פחות משמעותי של רקמת השד, רמות אסטרוגן גבוהות (או באופן טבעי או מתרופות/תרופות הורמונליות), מוטציה גנטית או מצבים מסוימים כמו תסמונת קלינפלטר ( מצב גנטי שבו זכר נולד עם כרומוזום X נוסף) כולם מגבירים את הסיכון של גבר לפתח סרטן ברקמת השד שלו. בנוסף, הן יכולות לפתח את אותם סוגי סרטן השד כמו נשים (כלומר, האחרות ברשימה זו). עם זאת, אצל גברים, סרטן ברקמה זו הוא לעתים קרובות סימן לכך שיש להם מוטציה גנטית שעושה אותם רגישים יותר להתפתחותאת כל סוגים של סרטן, אומר ד"ר גרומלי. לכן חשוב מאוד שכל גבר שאובחן כחולה בסרטן השד יעשה בדיקות גנטיות כדי להבין את הסיכון הכולל שלו לסרטן, היא מוסיפה.

9. מחלת הפטמה של פאג'ט

מחלת פאג'ט נדירה למדי והיא כאשר תאים סרטניים נאספים בתוך הפטמה או בסביבתה. הם בדרך כלל משפיעים תחילה על הצינורות של הפטמה, ואז מתפשטים אל פני השטח ואל העטרה. לכן סוג זה של סרטן השד מסומן לעתים קרובות על ידי פטמות קשקשות, אדומות, מגרדות ומגורות ולעתים קרובות הוא טועה כפריחה, אומר ד"ר לום. למרות שמחלת הפטמה של פאג'ט מהווה פחות מ -5 אחוזים מכלל מקרי סרטן השד בארה"ב, יותר מ -97 אחוזים מהאנשים הסובלים ממצב זה סובלים גם מסוג אחר של סרטן השד (DCIS או פולשני), כך שטוב להיות מודע לתסמיני המצב, מדווח האגודה האמריקאית לסרטן.

סקירה עבור