כיב בתריסריון: מה זה, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• מה גורם לכיב בתריסריון
• כיצד מתבצע הטיפול

כיב בתריסריון הוא פצע קטן שנוצר בתריסריון, שהוא החלק הראשון של המעי, שמתחבר ישירות לקיבה. הכיב מתפתח בדרך כלל אצל אנשים שנדבקו בחיידקים H. pylori, המסיר את ההגנה על רירית הקיבה וגורם לדלקת בדופן התריסריון.

התסמינים השכיחים ביותר של כיב מסוג זה כוללים לרוב כאבים קבועים בבטן, תחושת בחילה והקאות תכופות, אשר מחמירות לאחר הארוחות או כאשר זמן רב ללא אכילה.

הכיב בתריסריון יכול להיות ידוע גם ככיב פפטי, המשמש לתיאור כל סוג של כיב הנוצר בקיבה או בתריסריון. אנשים הסובלים מכיבים בקיבה ובתריסריון מאובחנים בדרך כלל כחולי כיב פפטי.

תסמינים עיקריים

באופן כללי, כיב בתריסריון גורם לתסמינים כגון:

• כאב מתמיד בבטן, בעיקר בצורה של צריבה;
• צריבה בגרון;
• תחושת בטן מלאה או נפוחה;
• קושי לעכל מזונות עם שומן;
• בחילה ורצון מתמיד להקיא;
• ירידה במשקל.

תסמינים אלו עלולים להחמיר לאחר ארוחות כבדות מאוד, עקב העלייה בחומצה בקיבה, אך הם יכולים להחמיר גם כאשר הולכים מבלי לאכול זמן רב, מכיוון שאין מזון בבטן כדי להגן על הקירות מפני פעולה של חומצת קיבה.

בנוסף לתסמינים המוצגים, כאשר הכיב מפותח מאוד, עלולים להופיע סימנים חמורים אחרים, כמו כאבים עזים מאוד שלא משתפרים, הקאות בדם או צואה כהה ומריחה. בדרך כלל זה מצביע על כך שהכיב מדמם וכי אם הטיפול לא נעשה במהירות, עלול להתרחש נקב. ראה תסמינים אחרים העשויים להצביע על דימום במערכת העיכול.

כיצד לאשר את האבחנה

הדרך הטובה ביותר לאשר את קיומו של כיב בתריסריון היא לפנות לגסטרואנטרולוג. הרופא בדרך כלל מעריך את הסימפטומים שהוצגו ואת ההיסטוריה של המטופל, אולם מקובל להזדקק לבדיקות אבחון, כגון אנדוסקופיית עיכול, כדי לאשר את נוכחות הכיב ולבדוק אם יש סוג אחר של כיב בקיבה.

בנוסף, אנדוסקופיה מאפשרת גם ביופסיה, בה מסירים פיסת רקמה מהכיב ונשלחת למעבדה, כדי לנסות לזהות אם יש חיידק שגורם לזיהום.

ראה כיצד מתבצעת האנדוסקופיה ואיך להתכונן לבחינה.

מה גורם לכיב בתריסריון

הופעת כיב בתריסריון מתרחשת עקב פעולת חומצת קיבה על דופן הקיבה והמעי. אף על פי שברוב האנשים לדופן זו יש הגנה על ריר טבעי, כאשר יש זיהום על ידי H. Pylori, למשל, ריר זה מצטמצם, ולכן החומצה פועלת ישירות על דפנות המעי והקיבה ופוגעת אותה ב.

למרות שזיהום H. Pylori הוא הגורם השכיח ביותר, הגנה טבעית על הקיבה עשויה להיפגע גם אצל אנשים הנוטלים תכופות תרופות נוגדות דלקת, כמו איבופרופן ואספירין, כמו גם אצל אנשים המעשנים, שותים אלכוהול לעיתים קרובות מאוד או סובלים מתמיד לחץ.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול מתחיל בדרך כלל בשימוש בתרופה נוגדת חומצה או מגן ברירית הקיבה, כמו אומפרזול, למשל. יש ליטול תרופות אלו על קיבה ריקה ומסייעות בהגנה על הקיבה ודופן המעי, מה שמאפשר לכיב התריסריון להחלים.

עם זאת, אם מזהים, לאחר הביופסיה, שיש זיהום על ידי ה 'פילורי, הרופא יקבע גם 2 סוגים של אנטיביוטיקה שיש ליטול על פי ההנחיות, על מנת להבטיח את חיסול החיידקים. אם השימוש בתרופה כלשהי הוא מקור הכיב, מומלץ להשתמש בתרופה זו.

בנוסף, עדיין מומלץ לאכול תזונה המותאמת יותר להפחתת דלקת בקיבה ולהקלת הסימפטומים. כמה הנחיות כלליות כוללות הימנעות ממוצרים מתועשים, הפחתת כמות השומנים ואי אכילת משקאות קלים, למשל. ראה כל מה שאתה יכול לאכול ומה אסור לך לאכול.