פרוביוטיקה וקוליטיס כיבית: יעילות וטיפול

תוֹכֶן

• מהם פרוביוטיקה?
• האם עלי לקחת פרוביוטיקה ל- UC?
• האם פרוביוטיקה יכולה לעזור בהפסקת התלקחויות?
• האם פרוביוטיקה יכולה לעזור במניעת התלקחות?
• כיצד עוזרים פרוביוטיקה לטיפול בקוליטיס כיבית?
• האם פרוביוטיקה יכולה להחמיר את UC?
• היתרונות של פרוביוטיקה עבור UC
• חסרונות של פרוביוטיקה עבור UC
• היכן אוכל להשיג פרוביוטיקה?
• פרוביוטיקה
• תופעות לוואי
• תרופות אחרות
• דבר עם הרופא שלך

מהם פרוביוטיקה?

פרוביוטיקה הם מיקרואורגניזמים שאנו לוקחים בגופנו כדי לתמוך בבריאותנו. בדרך כלל הם זנים של חיידקים שיכולים לעזור בשיפור העיכול שלנו, או מה שנקרא "חיידקים טובים." מוצרים פרוביוטיים מיועדים לספק חיידקים בריאים וידידותיים לבטן, המאכלסים את דופן המעי.

פרוביוטיקה נמצאת במזונות מסוימים. הם מגיעים גם בתוספי מזון, הזמינים במגוון צורות, כולל טבליות וכמוסות.

בעוד שאנשים רבים נוטלים פרוביוטיקה כדי לתמוך בבריאות העיכול הכללית שלהם, הם שימשו גם לטיפול בבעיות מעיים מסוימות, כגון גסטרואנטריטיס ומצב הנקרא פושיטיס. אך האם ניתן להשתמש בחיידקים הטובים הללו גם לטיפול בקוליטיס כיבית (UC)?

האם עלי לקחת פרוביוטיקה ל- UC?

UC היא מחלה דלקתית במעי הגס הגורמת לשלשול עקוב מדם, התכווצויות ונפיחות. המחלה חוזרת ונשנית ונשנית, מה שאומר שיש פעמים שהמחלה שקטה, ופעמים אחרות שהיא מתלקחת, וגורמת לתסמינים.

טיפול רפואי סטנדרטי ל- UC כולל שני מרכיבים: טיפול בהתלקחות פעילה ומניעת התלקחויות. במהלך הטיפול המסורתי, התלקחויות פעילות מטופלות לרוב בקורטיקוסטרואידים כמו פרדניזון. התנפחות נמנעות באמצעות טיפול תחזוקתי, שמשמעותו שימוש בתרופות מסוימות לטווח ארוך.

הבה נבחן האם פרוביוטיקה יכולה לעזור בכל אחד מצרכי הטיפול הללו.

האם פרוביוטיקה יכולה לעזור בהפסקת התלקחויות?

התשובה לשאלה זו היא ככל הנראה לא. בסקירה שנערכה בשנת 2007 במחקרים קליניים על השימוש בפרוביוטיקה להתלקחות UC, נמצא כי פרוביוטיקה אינה מקצרת את משך ההתלקחות בעת הוספתם לטיפול רגיל.

עם זאת, האנשים במחקרים שנטלו פרוביוטיקה דיווחו על פחות תסמינים במהלך ההתלקחות, ותסמינים אלה היו פחות חמורים. במילים אחרות, בעוד שהפרוביוטיקה לא סיימה את ההתלקחות מהר יותר, נראה היה שהם הופכים את תסמיני ההתלקחות לתדירים פחות ופחות חמורים.

האם פרוביוטיקה יכולה לעזור במניעת התלקחות?

השימוש בפרוביוטיקה למטרה זו מראה יותר הבטחה.

מספר מחקרים הראו כי פרוביוטיקה עשויה להיות יעילה באותה מידה כמו תרופות מסורתיות ל- UC, כולל הטיפול במלזאלין בסטנדרט הזהב.

מחקר גרמני משנת 2004 עקב אחר קבוצה של 327 חולים עם היסטוריה של UC, והעניק למחצית מהם mesalazine ואת המחצית השנייה פרוביוטיקה (אי קולי ניסל 1917). לאחר שנה של טיפול, הזמן הממוצע להפוגה (זמן ללא התלקחות) ואיכות ההפוגה הייתה זהה לשתי הקבוצות.

תוצאות דומות נצפו במחקרים אחרים. ועוד פרוביוטיקה, לקטובצילוס GG, עשוי לסייע גם בשמירה על הפוגה ב- UC.

כיצד עוזרים פרוביוטיקה לטיפול בקוליטיס כיבית?

פרוביוטיקה עשויה לעזור בטיפול ב- UC מכיוון שהם מטפלים בסיבה למצב האמיתי.

UC נחשב כתוצאה מבעיות במערכת החיסון במעי. מערכת החיסון שלך מסייעת לגופך להילחם במחלות, אך לעיתים היא יכולה להשתלח ולכוון לגופך במאמץ להגן עליו מפני סכנה שנתפסת. כשזה קורה, זה נקרא מחלה אוטואימונית.

במקרה של UC, חוסר איזון של חיידקים במעי הגס נחשב לסכנה הנתפסת שמבקשת את מערכת החיסון להגיב.

האם פרוביוטיקה יכולה להחמיר את UC?

פרוביוטיקה עשויה לעזור בכך שהיא מספקת חיידקים טובים המסייעים בשיקום האיזון החיידקי במעי, תוך ביטול הבעיה שאליה מגיבה מערכת החיסון. עם איום הסכנה הנתפסת, מערכת החיסון עשויה לרכך או להפסיק את ההתקף שלה.

כפי שציינו קודם, פרוביוטיקה עשויה לעזור להגדיל את הזמן בין התלקחויות ועלולה להחמיר את התסמינים של התלקחות. כמו כן, ככל הנראה פרוביוטיקה יקרה פחות מתרופות טיפולי UC, והן עשויות להיות בטוחות יותר לאורך תקופות ארוכות.

פרוביוטיקה עשויה גם להגן מפני בעיות מעיים אחרות כגון Clostridium difficile קוליטיס ושלשול של מטיילים.

ישנם יתרונות רבים, אך ישנם כמה חסרונות כאשר משתמשים בפרוביוטיקה עם UC. העיקרי שבהם הוא ככל הנראה לא מועיל בגרימת הפוגה מהירה יותר במהלך התלקחות של UC.

סיבה נוספת היא שאנשים מסוימים צריכים להשתמש בהם בזהירות. פרוביוטיקה מכילה חיידקים חיים, כך שהם עלולים להגביר את הסיכון לזיהום אצל אנשים עם מערכת חיסון נפגעת (כגון אלו הנוטלים סטרואידים לטווח הארוך או במינון גבוה). הסיבה לכך היא שמערכת חיסונית מוחלשת עשויה שלא להיות מסוגלת להחזיק את החיידקים החיים בספק, ועלולה להיווצר זיהום.

היתרונות של פרוביוטיקה עבור UC

• עשוי לעזור במניעת התלקחות UC
• עלול להפחית את הסימפטומים במהלך התלקחות
• לא הוכחו עד כה תופעות לוואי חמורות
• פחות יקר מתרופות אחרות של UC
• יתכן ובטוח יותר לשימוש לטווח הארוך מאשר תרופות אחרות ל- UC
• עשוי להגן מפני מחלות מעי אחרות, כמו זיהום C. difficile

חסרונות של פרוביוטיקה עבור UC

• אל תפסיק להתלקח בתהליך
• יש להשתמש בזהירות בקרב אנשים עם מערכות חיסון מוחלשות

היכן אוכל להשיג פרוביוטיקה?

ישנם אין ספור סוגים של מוצרים פרוביוטיים וזמינים רבים של מיקרואורגניזמים שעשויים להשתמש בהם. שני הסוגים הנפוצים ביותר של חיידקים המשמשים הם לקטובצילוס ו ביפידובקטריום.

אתה יכול לקבל פרוביוטיקה ממגוון מקורות. אתה יכול למצוא אותם במאכלים כמו יוגורט, קפיר (משקה מותסס שעשוי מחלב פרה), ואפילו כרוב כבוש.

אתה יכול גם לקחת אותם כתוספים, בצורות כמו כמוסות, טבליות, נוזלים או גומי. לבית המרקחת המקומי שלך יש ככל הנראה מספר אפשרויות זמינות.

אם אתה חושב להשתמש בפרוביוטיקה, עליך לזכור שבניגוד לתרופות מרשם, תוספי פרוביוטיקה אינם מוסדרים על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA). משמעות הדבר היא כי ה- FDA לא בודק אם תוספים בטוחים או יעילים לפני שהם יוצאים לשוק.

אם תרצה הדרכה למציאת פרוביוטיקה איכותית, דבר עם הרופא שלך.

פרוביוטיקה

פרוביוטיקה היא פחמימות המהוות את "האוכל" לקבוצות מסוימות של חיידקים. צריכת פרביוטיקה יכולה לסייע בהגברת אוכלוסיית פרוביוטיקה הבטן שלך מסיבה זו. כמה מקורות טבעיים לפרה-ביוטיקה כוללים:

• שום
• ירקות שן הארי
• בצל
• אספרגות
• אַרטִישׁוֹק
• בננה
• כרישה
• שורש עולש

יש לצרוך מזונות אלה גולמיים לטובת התועלת הפרביוטית המרבית.

תופעות לוואי

עד כה לא נמצאו קשר לתופעות לוואי חמורות עם שימוש ממושך בפרוביוטיקה ל- UC. בסקירת המחקרים, שיעור תופעות הלוואי היה זהה בערך (26 אחוז לעומת 24 אחוז) בקרב משתמשי פרוביוטיקה כמו אצל אלו שלקחו mesalazine.

תרופות אחרות

בעוד שלקיחת פרוביוטיקה עשויה לעזור עם ה- UC שלך, הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות שיעזרו לגרום להפוגה או לשמירה על הפוגה. תרופות אלה מתחלקות לארבע קטגוריות עיקריות הכוללות:

• aminosalicylates
• סטרואידים
• מחסני חיסון
• ביולוגיה

דבר עם הרופא שלך

למרות שקל קל להשיג פרוביוטיקה ויש להם מעט תופעות לוואי, עליך לדבר עם הרופא שלך לפני שתוסיף אותם לתוכנית הטיפול שלך ב- UC. זה חשוב במיוחד אם יש לך מערכת חיסון נפגעת או שאתה נמצא בסטרואידים במינון גבוה.

ובהחלט אין להשתמש בפרוביוטיקה כדי להחליף כל תרופה או טיפול UC שהרופא שלך יעץ עליו מבלי שתאשר קודם עם הרופא שלך.

אך אם אתה והרופא שלך חושבים כי פרוביוטיקה היא האפשרות הבאה שתשקול בתכנית הטיפול ב- UC, בקש מהרופא שלך עזרה במציאת הפרוביוטיקה הטובה ביותר עבורך. סביר להניח שאין לך מה להפסיד - פרט אולי להתלקחות UC.