מבחן אורז: מה זה ואיך זה נעשה

תוֹכֶן

• איך עושים את הבדיקה
• איך להבין את התוצאה

בדיקת האוריאז היא בדיקת מעבדה המשמשת לזיהוי חיידקים על ידי איתור פעילות האנזים שיש לחיידק או לא. אורז הוא אנזים האחראי על פירוק האוריאה לאמוניה וביקרבונט, מה שמגביר את ה- pH של המקום בו הוא נמצא, ומעדיף את התפשטותו.

בדיקה זו משמשת בעיקר באבחון זיהום על ידי הליקובקטר פילורי, או H. pylori, שאחראית למספר בעיות, כגון דלקת קיבה, דלקת הוושט, תריסריון, כיב וסרטן הקיבה, מסיבה זו. לפיכך, אם קיים חשד לזיהום על ידי H. pylori, הגסטרואנטרולוג יכול לבצע את בדיקת האוראז במהלך אנדוסקופיה. אם כן, הטיפול מתחיל במהירות במטרה למנוע מהמחלה להתפתח ולהקל על תסמיני האדם.

איך עושים את הבדיקה

כאשר בדיקת האוריאז נעשית כשגרת מעבדה, אין צורך בהכנה לבחינה. עם זאת, אם מבוצעים במהלך אנדוסקופיה, חשוב שהאדם ימלא אחר כל כללי הבדיקה, כמו הימנעות משימוש בתרופות נוגדות חומצה וצום במשך 8 שעות לפחות.

בדיקת האוריאז מתבצעת במעבדה באמצעות ניתוח החומר שנאסף, תוך ביצוע בידוד המיקרואורגניזם ובדיקות זיהוי ביוכימיות, ביניהן בדיקת האוריאז. כדי לבצע את הבדיקה, המיקרואורגניזם המבודד מחוסן במדיום התרבות המכיל אוריאה ומחוון ה- pH האדום של פנול. לאחר מכן, בודקים האם יש שינוי בצבע המדיום או לא, המעיד על נוכחותם והיעדרם של חיידקים.

במקרה של בדיקת האוראז לאיתור זיהום על ידי H. pylori, הבדיקה מתבצעת במהלך בדיקת אנדוסקופיה גבוהה, שהיא בדיקה שמעריכה את בריאות הוושט והקיבה, מבלי לגרום לכאב או אי נוחות לחולה ואת התוצאה ניתן להעריך תוך מספר דקות. במהלך הבדיקה מסירים חתיכה קטנה מדופן הקיבה ומניחים אותה בבקבוק המכיל אוריאה ומחוון pH. אם לאחר מספר דקות המדיום משנה את צבעו, אומרים שהבדיקה היא חיובית בשתן, המאשרת זיהום על ידי H. pylori. ראה אילו תסמינים יכולים להצביע על זיהום על ידי H. pylori.

איך להבין את התוצאה

התוצאה של בדיקת האוריאז ניתנת משינוי הצבע של המדיום בו מבוצעת הבדיקה. לפיכך, התוצאות יכולות להיות:

• חִיוּבִיכאשר החיידק שיש לו האנזים אוראז מסוגל להשפיל אוריאה, מה שמוליד אמוניה וביקרבונט, תגובה זו נתפסת על ידי שינוי צבע המדיום, המשתנה מצהוב לורוד / אדום.
• שלילי כשאין שינוי בצבע המדיום, דבר המצביע על כך שלחיידק אין האנזים.

חשוב שהתוצאות יתפרשו תוך 24 שעות כך שלא יהיה סיכוי לתוצאות חיוביות כוזבות, שהן אלה שעקב הזדקנות המדיום, אוריאה מתחילה להתפרק, מה שיכול לשנות את הצבע.

בנוסף לזיהוי זיהום על ידי הליקובקטר פילורי, בדיקת האוריאז נעשית לזיהוי מספר חיידקים, והבדיקה חיובית גם עבור סטפילוקוקוס ספרופיטיקוס, סטפילוקוקוס אפידרמידיס, פרוטאוס spp. ו קלבסיאלה דלקת ריאות, לדוגמה.