פיברואידים

תוֹכֶן

• מהם הסוגים השונים של שרירנים?
• שרירנים פנימיים
• שרירנים תת-שריריים
• שרירנים מדומים
• שרירנים תת-ריריים
• מה גורם לשרירנים?
• הורמונים
• היסטוריה משפחתית
• הֵרָיוֹן
• מי נמצא בסיכון לשרירנים?
• מהם התסמינים של שרירנים?
• כיצד מאבחנים שרירנים?
• אולטרסאונד
• MRI באגן
• כיצד מטפלים בשרירנים?
• תרופות ביתיות וטיפולים טבעיים
• תרופות
• כִּירוּרגִיָה
• פרוצדורות לא פולשניות או זעיר פולשניות
• מה ניתן לצפות בטווח הארוך?

אנו כוללים מוצרים שלדעתנו שימושיים עבור הקוראים שלנו. אם אתה קונה באמצעות קישורים בדף זה, אנו עשויים להרוויח עמלה קטנה. הנה התהליך שלנו.

מה הם שרירנים?

פיברואידים הם גידולים חריגים המתפתחים ברחם האישה או עליה. לעיתים גידולים אלו הופכים גדולים למדי וגורמים לכאבי בטן עזים ולתקופות כבדות. במקרים אחרים, הם אינם גורמים לסימנים ותסמינים כלל. הגידולים הם בדרך כלל שפירים או לא סרטניים. הגורם לשרירנים אינו ידוע.

פיברואידים ידועים גם בשמות הבאים:

• ליומיאומות
• מיומה
• מיומות הרחם
• פיברומות

על פי המשרד לבריאות האישה, אצל הנשים יש אותן עד גיל 50. עם זאת, לרוב הנשים אין תסמינים ולעתים אף אינן יודעות שיש להן שרירנים.

מהם הסוגים השונים של שרירנים?

סוג הפיברואיד שאישה מפתחת תלוי במיקומו ברחם או בו.

שרירנים פנימיים

שרירנים פנימיים הם הסוג הנפוץ ביותר של שרירנים. סוגים אלה מופיעים בתוך דופן השריר של הרחם. שרירנים פנימיים עשויים לגדול ויכולים למתוח את רחם.

שרירנים תת-שריריים

שרירנים תת-שריריים נוצרים בחלק החיצוני של הרחם שלך, הנקרא סרוזה. הם עשויים לגדול מספיק כדי שהרחם שלך יראה גדול יותר מצד אחד.

שרירנים מדומים

גידולים תת-שריריים יכולים לפתח גזע, בסיס דק התומך בגידול. כאשר הם עושים זאת, הם מכונים שרירנים מדומים.

שרירנים תת-ריריים

סוגים אלה של גידולים מתפתחים בשכבת השריר האמצעית, או במיומטריום, של הרחם שלך. גידולים תת-ריריים אינם שכיחים כמו הסוגים האחרים.

מה גורם לשרירנים?

לא ברור מדוע מתפתחים שרירנים, אך מספר גורמים עשויים להשפיע על היווצרותם.

הורמונים

אסטרוגן ופרוגסטרון הם ההורמונים שמייצרות השחלות. הם גורמים לרירית הרחם להתחדש במהלך כל מחזור וסת ועשויה לעורר את צמיחת השרירנים.

היסטוריה משפחתית

פיברואידים עשויים לרוץ במשפחה. אם לאמך, לאחותך או לסבתא שלך יש היסטוריה של מצב זה, אתה עלול לפתח אותו גם כן.

הֵרָיוֹן

הריון מגביר את ייצור האסטרוגן והפרוגסטרון בגופך. שרירנים עלולים להתפתח ולצמוח במהירות בזמן ההריון.

מי נמצא בסיכון לשרירנים?

נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח שרירנים אם יש להם אחד או יותר מגורמי הסיכון הבאים:

• הֵרָיוֹן
• היסטוריה משפחתית של שרירנים
• גיל 30 ומעלה
• אפריקאי אמריקאי
• משקל גוף גבוה

מהם התסמינים של שרירנים?

הסימפטומים שלך יהיו תלויים במספר הגידולים שיש לך וכן במיקומם וגודלם. לדוגמא, שרירנים תת-שריריים עלולים לגרום לדימום וסת כבד ולבעיות בהריון.

אם הגידול שלך קטן מאוד או שאתה עובר גיל המעבר, ייתכן שלא יהיו לך תסמינים. פיברואידים עלולים להתכווץ במהלך גיל המעבר ואחריו. הסיבה לכך היא שנשים העוברות גיל המעבר חוות ירידה ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון, הורמונים המגרים צמיחה של בלוטת התריס.

תסמינים של שרירנים עשויים לכלול:

• דימום כבד בין המחזור החודשי או בין תקופות הכוללות קרישי דם
• כאבים באגן או בגב התחתון
• התכווצויות מחזור מוגברות
• שתן מוגבר
• כאב במהלך יחסי מין
• מחזור שנמשך זמן רב מהרגיל
• לחץ או מלאות בבטן התחתונה
• נפיחות או הגדלה של הבטן

כיצד מאבחנים שרירנים?

לצורך אבחון נכון, תצטרך לפנות לרופא נשים כדי להגיע לבדיקת אגן. בדיקה זו משמשת לבדיקת מצב הרחם וצורתו. ייתכן שתצטרך גם בדיקות אחרות, הכוללות:

אולטרסאונד

אולטרסאונד משתמש בגלי קול בתדירות גבוהה כדי להפיק תמונות על הרחם על גבי המסך. זה יאפשר לרופא שלך לראות את המבנים הפנימיים שלו וכל שרירנים קיימים. אולטרסאונד טרנס-נרתיקי, שבו מוכנס שרביט האולטרסאונד לנרתיק, עשוי לספק תמונות ברורות יותר מכיוון שהוא קרוב יותר לרחם במהלך הליך זה.

MRI באגן

בדיקת הדמיה מעמיקה זו מייצרת תמונות של הרחם, השחלות ואברי אגן אחרים.

כיצד מטפלים בשרירנים?

הרופא שלך יפתח תוכנית טיפול על פי גילך, גודל השרירנים שלך ובריאותך הכללית. יתכן שתקבל שילוב של טיפולים.

תרופות ביתיות וטיפולים טבעיים

תרופות ביתיות מסוימות וטיפולים טבעיים יכולים להשפיע לטובה על שרירנים, כולל:

• אַקוּפּוּנקטוּרָה
• יוֹגָה
• לְעַסוֹת
• Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), נוסחת רפואה סינית מסורתית
• מריחת חום להתכווצויות (הימנע מחום אם אתה חווה דימום כבד)

שינויים תזונתיים יכולים לעזור גם כן. הימנע מבשרים ומאכלים עתירי קלוריות. במקום זאת בחר במזונות עתירי פלבנואידים, ירקות ירוקים, תה ירוק ודגי מים קרים כגון טונה או סלמון.

ניהול רמות הלחץ שלך וירידה במשקל אם אתה סובל מעודף משקל יכול להועיל גם לנשים הסובלות משרירנים.

תרופות

תרופות לוויסות רמות ההורמונים עשויות להינתן על מנת לכווץ את שרירנים.

אגוניסטים הורמונליים המשחררים גונדוטרופין (GnRH), כגון ליופרוליד (לופרון), יגרמו לירידה ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון. בסופו של דבר זה יפסיק את הווסת ויתכווץ שרירנים.

אנטגוניסטים של GnRH מסייעים גם בכיווץ שרירנים. הם פועלים בכך שהם מונעים מגופך לייצר הורמון מגרה זקיק (FSH) והורמון לוטניזציה (LH). דוגמאות מכילות:

• גנירליקס אצטט, תרופה להזרקה
• cetrorelix acetate (Cetrotide), תרופה להזרקה
• elagolix, אשר קיים בתרופה אוראלית elagolix / estradiol / norethindrone acetate (Oriahnn)

אפשרויות אחרות שיכולות לסייע בשליטה על דימום וכאב, אך לא יצטמצמו או יעלמו שרירנים, כוללות:

• מכשיר תוך רחמי (IUD) המשחרר את ההורמון פרוגסטין
• משככי כאבים אנטי דלקתיים ללא מרשם (OTC), כגון איבופרופן (אדוויל)
• גלולות למניעת הריון

כִּירוּרגִיָה

ניתן לבצע ניתוח להסרת גידולים גדולים או מרובים. זה ידוע כ- myomectomy. כריתת שריר בטן כוללת ביצוע חתך גדול בבטן כדי לגשת לרחם ולהסיר את השרירנים. הניתוח יכול להתבצע גם בלפרוסקופיה, באמצעות כמה חתכים קטנים שלתוכם מוחדרים כלי ניתוח ומצלמה. פיברואידים עשויים לצמוח לאחר הניתוח.

אם מצבך מחמיר, או אם אין טיפולים אחרים עובדים, הרופא שלך עשוי לבצע כריתת רחם. עם זאת, פירוש הדבר שלא תוכל להביא לעולם ילדים בעתיד.

פרוצדורות לא פולשניות או זעיר פולשניות

הליך כירורגי חדש ולא פולשני לחלוטין הוא ניתוח אולטרסאונד מאולץ (FUS). אתה נשכב בתוך מכונת MRI מיוחדת המאפשרת לרופאים לדמיין את פנים הרחם שלך. גלי קול בתדירות גבוהה באנרגיה גבוהה מופנים אל השרירנים כדי להרחיק אותם, או להרוס אותם.

הליכי מיוליזה (כגון Acessa) מכווצים שרירנים באמצעות מקורות חום כמו זרם חשמלי או לייזר, ואילו קריומיוליזה מקפיאה את השרירנים. אבלציה של רירית הרחם כוללת הכנסת מכשיר מיוחד לרחם כדי להרוס את רירית הרחם באמצעות חום, זרם חשמלי, מים חמים או קור עז.

אפשרות לא ניתוחית נוספת היא תסחיף עורקי הרחם. בהליך זה, מוזרקים חלקיקים קטנים לרחם על מנת לנתק את אספקת הדם של השרירנים.

מה ניתן לצפות בטווח הארוך?

הפרוגנוזה שלך תלויה בגודל ובמיקום השרירנים שלך. ייתכן כי פיברואידים אינם זקוקים לטיפול אם הם קטנים או אינם מייצרים תסמינים.

אם הינך בהריון ויש לך שרירנים, או נכנס להריון ויש לך שרירנים, הרופא שלך יפקח בקפידה אחר מצבך. ברוב המקרים, שרירנים אינם גורמים לבעיות במהלך ההריון. שוחח עם הרופא אם אתה מצפה להיכנס להריון ויש לך שרירנים.