מהו אוורור לא פולשני, סוגים ולמה הוא מיועד

תוֹכֶן

• לשם מה זה
• סוגים עיקריים
• 1. CPAP
• 2. BiPAP
• 3. PAV ו- VAPS
• 4. קסדה
• כשלא מצוין

אוורור לא פולשני, הידוע יותר בשם NIV, מורכב משיטה לעזור לאדם לנשום באמצעות מכשירים שאינם מוחדרים למערכת הנשימה, כמו במקרה של אינטובציה הדורשת אוורור מכני, המכונה גם נשימה על ידי מכשירים. שיטה זו פועלת על ידי הקלת כניסת חמצן לדרכי הנשימה עקב לחץ אוויר, המופעל בעזרת מסכה, שיכולה להיות פנים או אף.

באופן כללי, רופא הריאות ממליץ על אוורור לא פולשני לאנשים הסובלים ממחלת ריאות חסימתית כרונית, הנקראת גם COPD, אסטמה, בצקת ריאתית עקב בעיות לב ותסמונת דום נשימה בשינה, הסוג הנפוץ ביותר הוא CPAP.

במקרים בהם אדם מתקשה לנשום, עם ירידה ברמות החמצן בדם או שאינו נושם, אין צורך באוורור לא פולשני, ויש לבצע טכניקות אחרות בכדי להבטיח יותר אספקת חמצן.

לשם מה זה

אוורור לא פולשני משמש לשיפור חילופי הגזים, מה שמקל על הנשימה באמצעות לחץ המופעל על פתיחת דרכי הנשימה ומסייע בתנועות השראה ותפוגה. ניתן לציין שיטה זו על ידי רופא ריאות או רופא כללי והיא מבוצעת על ידי פיזיותרפיסט או אחות אצל אנשים הסובלים מהמצבים הבאים:

• כשל נשימתי;
• מחלת ריאות חסימתית כרונית;
• בצקת ריאתית הנגרמת על ידי בעיות לב;
• אַסְתְמָה;
• תסמונת מצוקה נשימתית חריפה;
• קשיי נשימה אצל אנשים פגועים בחיסון;
• חולים שלא היו יכולים להיות מאובנים;
• טראומה בחזה;
• דלקת ריאות.

לרוב נעשה שימוש באוורור לא פולשני בשילוב עם טיפול תרופתי ויש לו את היתרונות בכך שהוא שיטה המציעה פחות סיכון לזיהום, אינו מצריך הרגעה ומאפשר לאדם לדבר, לאכול ולהשתעל במהלך השימוש במסכה. . מכיוון שהוא קל לשימוש, ישנם דגמים ניידים בהם ניתן להשתמש בבית, כגון CPAP.

סוגים עיקריים

מכשירי האוורור הלא פולשניים פועלים כמאווררים המשחררים אוויר, מגבירים את הלחץ בדרכי הנשימה, מקלים על החלפת גז וניתן להשתמש בבית בדגמים מסוימים. באופן כללי, מכשירים אלה דורשים ויסות ספציפי על ידי פיזיותרפיה ולחץ מופעל בהתאם למצב הנשימה של כל אדם.

לסוגי המכשירים המשמשים לאוורור לא פולשני יש כמה ממשקים, כלומר ישנן מסכות שונות כך שהלחץ של המכשיר מופעל על דרכי הנשימה, כמו מסכות אף, פנים, קסדה, שמונחות ישירות בתוך הפה. לפיכך, הסוגים העיקריים של NIV הם:

1. CPAP

CPAP הוא סוג האוורור הלא פולשני הפועל על ידי הפעלת לחץ רציף במהלך הנשימה, המשמעות היא כי נעשה שימוש רק ברמת לחץ אחת, ולא ניתן להתאים את מספר הפעמים שהאדם ינשום.

מכשיר זה יכול לשמש אנשים שיש להם שליטה על נשימתם והוא אינו מסומן לאנשים הסובלים משינויים נוירולוגיים או בעיות נשימה המקשות על בקרת הנשימה. CPAP נמצא בשימוש נרחב עבור אנשים עם דום נשימה בשינה, מכיוון שהוא מאפשר לדרכי הנשימה להישאר פתוחים כל הזמן, תוך שמירה על מעבר חמצן ללא הרף בתקופה בה האדם ישן. למידע נוסף על אופן השימוש והטיפול ב- CPAP.

2. BiPAP

BiPAP, המכונה גם Bilevel או Biphasic Pressure Pressure, מעדיף נשימה באמצעות הפעלת לחץ חיובי בשתי רמות, כלומר, זה עוזר לאדם בשלב ההשראה והתפוגה, וניתן לשלוט על קצב הנשימה מהגדרת פיזיותרפיסטית מראש.

יתר על כן, הלחץ מופעל על ידי מאמץ הנשימה של האדם ואז, בעזרת BiPAP, ניתן לשמור על תנועות הנשימה באופן רציף, ולא לאפשר לאדם לעבור ללא נשימה, דבר שמסומן מאוד במקרים של כשל נשימתי.

3. PAV ו- VAPS

PAV, המכונה אוורור מסייע פרופורציונאלי, הוא סוג המכשיר הנפוץ ביותר בבתי חולים בטיפול נמרץ ופועל להתאמה לצרכים הנשימתיים של האדם, כך שזרם האוויר, קצב הנשימה והלחץ שהוא מפעיל על דרכי הנשימה משתנים בהתאם למאמץ של האדם לנשום.

VAPS, אשר נקרא תמיכה בלחץ עם נפח מובטח, הוא סוג ההנשמה המשמש גם בבתי חולים, שעובד מוויסות הלחץ על ידי רופא או פיזיותרפיה, בהתאם לצורך של האדם. למרות שניתן להשתמש בו באוורור לא פולשני, מכשיר זה משמש יותר לשליטה על נשימתם של אנשים באוורור פולשני, כלומר באינטובציה.

4. קסדה

מכשיר זה מיועד לאנשים הסובלים ממחלת ריאות חסימתית כרונית, שנכנסו ליחידה לטיפול נמרץ, בנוסף להיותם האפשרות הראשונה עבור אנשים אשר דרך הגישה אליהם קשה, בגלל טראומה בפנים, או עבור אלה שאינם פולשניים בהם. אוורור מתוכנן לתקופה ארוכה.

ההבדל לסוגים אחרים של אוורור לא פולשני הוא היתרון במתן חמצן לאדם בצורה מהירה יותר, הימנעות מתופעות שליליות ויכולת לספק מזון לאדם.

כשלא מצוין

אוורור לא פולשני אינו מותנה במקרים בהם לאדם יש מצבים כמו מעצר לב-נשימתי, אובדן הכרה, לאחר ניתוח בפנים, טראומה וכוויות בפנים, חסימת דרכי הנשימה.

בנוסף, יש להקפיד על שימוש בשיטה זו אצל נשים בהריון, ואנשים העוברים הזנת צינורות, עם השמנת יתר חולנית, חרדה, תסיסה וקלסטרופוביה, כאשר לאדם יש תחושה של לכוד וחוסר יכולת להישאר בבית. . גלה מידע נוסף על אופן הטיפול בקלסטרופוביה.