וירמיה
תוֹכֶן
- מהי וירמיה?
- מהם הסוגים השונים של וירמיה?
- מה גורם לוירמיה?
- מה גורם להתפשטות נגיפים?
- מהם הסימפטומים של וירמיה?
- כיצד מאבחנים וירמיה?
- האם וירמיה לא מטופלת יכולה לגרום לתנאים אחרים?
- כיצד מטפלים בווירמיה?
- מה התחזית לווירמיה?
מהי וירמיה?
וירמיה הוא מונח רפואי לנגיפים הקיימים בזרם הדם. נגיף הוא אורגניזם זעיר מיקרוסקופי העשוי מחומר גנטי בתוך ציפוי חלבון. נגיפים תלויים במארח חי, כמו אדם או חיה, לצורך ההישרדות. הם שורדים בכך שהם פולשים לתאים ומשתמשים בתאים אלה בכדי להכפיל וייצור וירוסים אחרים. זה נקרא שכפול ויראלי.
ישנם סוגים רבים של נגיפים, והם מדבקים מאוד. וירוסים מסוימים רק מדביקים את העור, אך אחרים יכולים לעבור למחזור הדם. הסימנים והתסמינים של וירמיה תלויים באיזה וירוס יש לך. ברגע שיש בדם, לנגיף גישה כמעט לכל רקמה ואיבר בגופכם. אמנם וירמיה מופיעה לרוב בזמן זיהום נגיפי, אך היא מסוכנת רק בזיהומים מסוימים.
מהם הסוגים השונים של וירמיה?
ניתן לסווג וירמיה לסוגים. אלו כוללים:
- וירמיה ראשוניתהתפשטות הנגיף לדם מאתר ההדבקה הראשוני (שם הנגיף נכנס לראשונה לגוף)
- וירמיה משניתהתפשטות הנגיף לאיברים אחרים שבאים במגע עם הדם במקום בו הנגיף משכפל ואז נכנס לזרם הדם פעם נוספת
- וירמיה פעילה: וירמיה הנגרמת על ידי שכפול של נגיפים לאחר כניסתם לדם
- וירמיה פסיבית: כניסת הנגיף ישירות לזרם הדם ללא צורך בשכפול ויראלי, כמו למשל מעקיצת יתוש
מה גורם לוירמיה?
וירמיה נגרמת על ידי נגיף. למעשה, סוגים רבים של נגיפים יכולים לגרום לווירמיה.
נגיף שנקשר לאחד התאים שלך, משחרר את ה- DNA או RNA שלו, משתלט על התא ומאלץ אותו לשכפל את הנגיף. דוגמאות לנגיפים הנכנסים לזרם הדם כוללים:
- וירוס דנגי
- וירוס הנילוס המערבי
- אַדֶמֶת
- חַצֶבֶת
- ציטומגלובירוס
- וירוס אפשטיין בר
- איידס
- נגיף הפטיטיס B
- פוליו-וירוס
- & centerdot; נגיף קדחת צהובה
- נגיף varicella-zoster (VZV) הגורם לאבעבועות רוח ובקע שלבקת חוגרת
מה גורם להתפשטות נגיפים?
אם יש לך וירמיה, רוב הסיכויים שהזיהום יתפשט ממישהו אחר שהיית בקשר הדוק איתו. כמה מהדרכים בהן ניתן להפיץ וירוסים כוללים:
- מַגָע מִינִי
- העברת דם לדם (למשל ממשתמשי סמים שמשתפים מחטים עם אדם נגוע)
- דרך דרכי הנשימה (מגע עם רוק, שיעול, עיטוש וכו ')
- דרך עקיצת חרק או חיה נגועה, כמו יתוש או קרצית
- דרך חתך בעור
- צואה-דרך הפה (מגע עם צואה)
- מאם לעובר
- דרך חלב אם
דרך ההעברה הנפוצה ביותר לוירוסים היא דרך דרכי הנשימה. אך לא את כל הנגיפים ניתן להפיץ כך. לדוגמא, HIV יכול להעביר רק מאדם לאדם מדם או נוזלים גוף ולעיתים מאם לעובר. על נגיפים לפלוש לתא חי כדי להתרבות, והם לא יכולים לחיות זמן רב ללא מארח.
וירוסים מסוימים נכנסים לזרם הדם ישירות דרך עקיצתם של חרק או חיה נגועה, כמו נגיף זיקה, אשר יכול להתפשט על ידי נשיכה מיתוש נגוע.
מהם הסימפטומים של וירמיה?
הסימפטומים של וירמיה משתנים בהתאם לסוג הנגיף שנכנס לגוף.
באופן כללי, זיהומים נגיפיים גורמים לתסמינים הבאים:
- חום
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאבי גוף
- כאב מפרקים
- שִׁלשׁוּל
- פריחה
- צְמַרמוֹרֶת
- עייפות
אתה עלול לא לחלות מדלקת ויראלית. לפעמים מערכת החיסון שלך יכולה להילחם בה לפני שיש לך תסמינים.
כיצד מאבחנים וירמיה?
יתכן שהרופא שלך יוכל לאבחן וירמיה על ידי הערכת הסימפטומים שלך. לדוגמא, כאבי שרירים, חום ובלוטות לימפה נפוחות עשויים להצביע על כך שיש לך וירמיה. והרופא שלך עשוי לשאול אותך גם כמה שאלות. התשובות שלך לדברים הבאים עשויות לסייע באבחון:
- האם היית בקשר עם אדם חולה?
- האם נסעת לאחרונה מהארץ או לאזור בו ישנה התפרצות ידועה של נגיף מסוים?
- האם קיימת יחסי מין לא מוגנים?
- שיתפתם מחטים כלשהן?
- עברת עירוי דם לאחרונה?
- האם ננשכת לאחרונה על ידי חיה או מתקתק?
הרופא יכול גם לחפש נוכחות של נגיפים בזרם הדם שלך באמצעות בדיקת דם. לאחר שאיבת דם, הדגימה תיבחן במעבדה בטכניקה הנקראת תגובת שרשרת פולימראז (PCR). PCR יכול לאתר DNA ויראלי או RNA.
האם וירמיה לא מטופלת יכולה לגרום לתנאים אחרים?
ברגע שנגיף נכנס לזרם הדם, יש לו גישה כמעט לכל רקמה ואיבר בגופכם. וירוסים מסוימים מכוונים לרקמות ספציפיות ואולי נקראו על שם הרקמה הספציפית שהם מדביקים. לדוגמה:
- וירוס enteric משכפל במערכת העיכול.
- נגיף נוירוטרופי משכפל בתאים של מערכת העצבים.
- נגיף פנטרופי יכול לשכפל באיברים רבים.
הנגיף פוגע בתאים שלך ועלול לגרום לאפופטוזיס, או למוות בתאים מתוכנת. וירמיה יכולה להוביל לסיבוכים אם מערכת החיסון שלך לא יכולה להילחם בה או אם אינך מקבל טיפול.
סיבוכים יהיו תלויים באיזה וירוס ספציפי נכנס לזרם הדם. כמה סיבוכים כוללים:
- נזק מוחי או בעיות נוירולוגיות (כמו למשל עם הפוליו-וירוס)
- נגעים בעור
- דלקת בכבד (דלקת כבד)
- מערכת החיסון מוחלשת
- דלקת בלב
- עיוורון
- שיתוק
- מוות
כיצד מטפלים בווירמיה?
הטיפול תלוי בנגיף. לעיתים, הטיפול כרוך בהמתנה למערכת החיסון שתנקה את הזיהום מעצמה. בינתיים אתה יכול לטפל בסימפטומים שלך כדי לעזור לך להרגיש טוב יותר. טיפולים יכולים לכלול:
- נוזל בליעה
- נטילת אצטמינופן (תילנול) או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDS) לטיפול בכאבי חום וכאבי גוף
- נטילת תרופות נגד שלשול כמו לופרמיד (אימודיום)
- באמצעות קרמים נגד גירוד לפריחות
- באמצעות טיפול בתריסרי האף
- בשימוש בכאבים בגרון נטולי גרון
אנטיביוטיקה אינה פועלת לזיהומים נגיפיים. ישנן תרופות מסוימות הנקראות אנטי-ויראליות שיכולות לעבוד בזרם הדם כדי למנוע את ההעתקה של הנגיף. דוגמאות לתרופות אנטי-ויראליות כוללות:
- ganciclovir (Zirgan)
- ריבאווירין (RibaTab)
- famciclovir (Famvir)
- אינטרפרון
- גלובולין חיסוני
קשה ליצור תרופות אנטי-ויראליות והן יכולות להיות רעילות לתאים אנושיים. בנוסף, נגיפים יכולים לפתח עמידות לתרופות אלה. למרבה המזל, ניתן לקבל חיסונים למניעת זיהומים עם רבים מהנגיפים המסוכנים ביותר. חיסון הוא חומר העשוי מחלק מנגיף או מנגיף מושבת המוזרק לגופך. חיסונים מסייעים במניעת זיהום על ידי גירוי של מערכת החיסון של הגוף להכיר ולהשמיד וירוס.
מה התחזית לווירמיה?
ההשקפה תלויה בסוג הנגיף שאתה נגוע בו. כמה זני וירוסים הם קטלניים יותר מאחרים. באופן כללי, ככל שמאובחנים זיהום מוקדם יותר, כך התחזית טובה יותר. אנשים עם מערכות חיסון נפגעות לעיתים קרובות הם בעלי השקפה גרועה יותר. עם זאת, ההתקדמות הרפואית והמצאת החיסונים שיפרו מאוד את תחזית הוירמיה בעשורים האחרונים.