מהי התעלה הקרפלית, והאם האימונים שלך אשמים?

תוֹכֶן

• מהי תסמונת התעלה הקרפלית?
• מה גורם למנהרת הקרפלית?
• האם אימון יכול לגרום למנהרה הקרפלית?
• כיצד בודקים מנהרת קרפלית
• כיצד לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית
• סקירה עבור

סקוואט תקורה הוא התרגיל הקשה ביותר אי פעם. כמאמן קרוספיט ומתאמן נלהב, זו גבעה שאני מוכן למות עליה. יום אחד, אחרי כמה סטים כבדים במיוחד, אפילו פרקי הידיים שלי היו כואבים. כשהזכרתי זאת בפני המאמן שלי, הוא אמר שפרקי כף היד הרכים שלי עשויים להעיד על בעיה גדולה יותר. רמז: האנחה נשמעה מסביב לקופסה.

כמובן, מיד חזרתי הביתה והתחלתי לחפש בגוגל את התסמינים שלי (אני יודע, טעות של טירונים). שוב ושוב, ד"ר גוגל אמר לי שיש לי תסמונת התעלה הקרפלית. בעוד א אמיתי הרופא הבטיח לי שאניאל תעשה יש לי תסמונת התעלה הקרפלית (וששרירי הזרוע שלי פשוט כואבים), תהיתי: האם באמת תוכל לתת לעצמך מנהרת כף היד עם האימונים שלך?

מהי תסמונת התעלה הקרפלית?

במילים פשוטות, תסמונת התעלה הקרפלית נגרמת על ידי עצב צבוט בפרק כף היד - אבלבֶּאֱמֶת תבין מה זה מנהרת קרפלית, אתה צריך קצת אנטומיה 101.

סובב את כף ידך לעברך ועשה אגרוף בידך. רואים את כל הדברים האלה זזים בפרק היד שלך? אלה גידים. "היד סגורה על ידי תשעה גידים המורדים לאורך פרק כף היד ויוצרים 'מנהרה' (הידועה בשם 'מנהרת הקרפאל')", מסביר אלחנדרו בדיה, MD, כירורג כף יד, פרק כף היד והגפיים העליונות עם באדיה. מרכז יד אל כתף בפלורידה. "באמצע המנהרה שוכן העצב החציוני, העובר מהאמה לאגודל שלך ולרוב האצבעות שלך." מסביב לגיד יש רירית הנקראת tenosynovium. כאשר זה מתעבה, קוטר המנהרה יורד, מה שיכול, בתורו, לדחוס את העצב המדיאני.

וכאשר העצב החציוני הזה נדחס או נצבט? ובכן, זו תסמונת התעלה הקרפלית.

זו הסיבה שהתסמינים של תסמונת התעלה הקרפלית כוללים לעתים קרובות עקצוץ או חוסר תחושה ביד, או כאב, כאב, חולשה וכאב בפרקי הידיים והידיים, אומרת הפיזיותרפיסטית הולי הרמן, D.P.T., ומחברת הספראיך לגדל ילדים בלי לשבור את הגב.

לפעמים סימן למנהרת הקרפלית הוא כאב מתמשך שמקרין לשלוש האצבעות הראשונות של היד, אך פעמים אחרות, "המטופלים ידווחו כי זה מרגיש כאילו קצות האצבעות שלהם הולכות להתפוצץ", אומר ד"ר בדיה. אנשים רבים שיש להם תעלה קרפלית מדווחים גם שהם התעוררו באמצע הלילה מעקצוצים או חוסר תחושה בידיים.

מה גורם למנהרת הקרפלית?

כל מה שגורם לגוף (במיוחד הגידים ו/או הטנוסינוביום) להתנפח או להחזיק מים - ולכן גורם להתכווצות המנהרה הקרפלית - יכול להיות קשור לתסמונת התעלה הקרפלית.

לרוע המזל, לדברי ד"ר באדיה, גורם הסיכון מספר אחת של המנהרה הקרפלית הוא המין שלך (איכס). "להיות אישה היא אחד האשמים הגדולים ביותר של תסמונת התעלה הקרפלית", אומר ד"ר בדיה. על פי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, הסיכון לנשים להיות בעל מנהרה קרפלית פי שלושה מגברים. (לידיעתך: נשים נוטות הרבה יותר לקרוע את ה-ACL שלהן.)

מה נותן? ובכן, הטנוסינוביום מתעבה בתגובה לאגירת נוזלים וכפי שמסביר ד"ר בדיה, "אסטרוגן יכול לגרום לך לשמור על מים, מה שעלול לגרום להתנפחות הגידים והטנוסינוביום ולהפוך את המנהרה לצרה יותר". לכן תסמונת התעלה הקרפלית שכיחה במיוחד במהלך ההריון והמחזור כאשר רמות האסטרוגן עולות באופן טבעי. (קשורים: שלבי המחזור החודשי שלך - הסבר).

רמות האסטרוגן אינן האשם היחיד; כל מצב הגורם לעלייה במשקל, החזקת נוזלים או דלקת מגביר את הסיכון למנהרה הקרפלית. לכן "סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס, הפרעות אוטואימוניות ולחץ דם גבוה קשורים לתסמונת", אומר ד"ר בנדיה. אפילו תזונה עתירת נתרן (הידוע גם בשם שמירה על מים) עלולה להחמיר את התסמינים.

אנשים שחוו בעבר פגיעה בפרק כף היד או ביד עלולים להיות בסיכון גבוה יותר. "טראומה קודמת כמו פרק כף היד שבורה יכולה לשנות את האנטומיה בפרק כף היד ולגרום לך לפתח סימפטומים של מנהרת כף היד", אומר ד"ר בדיה.

האם אימון יכול לגרום למנהרה הקרפלית?

לא! האימון שלך לא יכול לגרום לתסמונת התעלה הקרפלית, אומר ד"ר בדיה; עם זאת (!) אם כבר יש לך תסמונת התעלה הקרפלית או שיש לך נטייה לתסמונת, כיפוף או כיפוף עקבי של פרק כף היד שלך בזמן שאתה מתאמן יכול לעורר את העצב המדיאני ולהחריף את הסימפטומים, הוא אומר. אז, תרגילים כמו קרשים, שכיבות סמיכה, חטופים, מטפסי הרים, בורפים, וכן, סקוואטים תקורה עלולים להחמיר את הסימפטומים.

אם יש לך מנהרת קרפלית, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לצמצם תרגילים שמכניסים את פרק כף היד למצב זה או לבצע אותם בפעם הראשונה שלך, אומר ד"ר באדיה. טיפ מקצוען: אם זה פוגע באצבע או בפרקי האצבעות, שקול להוסיף מחצלת בטן או מגבת מקופלת מתחת לידך לנוחות. (או פשוט לעשות קרשים על האמה במקום זאת.)

ד"ר בדיה מציין כי הרבה רוכבי אופניים נכנסים למשרדו עם תלונות על פרק כף היד: "אם יש לך מנהרת כף היד ואתה לא שומר על נייטרל כף היד בזמן שאתה רוכב ובמקום זאת מאריך את פרק היד שלך כל הזמן, זה יחמיר את התסמינים. " לשם כך הוא ממליץ ללבוש סד רך (כמו זה או זה) שמאלץ את פרק כף היד למצב נייטרלי בזמן שאתה רוכב. (קשורים: 5 טעויות גדולות שאתה יכול לעשות בשיעור ספין).

כיצד בודקים מנהרת קרפלית

אם אתה חושב שיש לך תעלה קרפלית, פנה למומחה. ישנן כמה בדיקות של התעלה הקרפלית שהם עשויים לעשות כדי לאבחן אותך.

המבחן של טינל כולל הקשה על החלק הפנימי של פרק כף היד ממש בבסיס האגודל, מסביר ד"ר הרמן. אם כאב יורה קורן לתוך היד, זה סימן לכך שיש לך מנהרה קרפלית.

מבחן הפלאן אומר לשים את גב הידיים והאצבעות יחד מולך כשהאצבעות מכוונות כלפי מטה למשך 90 שניות, אומר ד"ר הרמן. אם התחושה באצבעות או ביד משתנה, זה אומר שאולי יש לך תסמונת התעלה הקרפלית.

מסמכים אחרים יעברו ישירות לאפשרות השלישית: בדיקת אלקטרומיוגרפיה (או EMG). "כך באמת אתה מאבחן מנהרה קרפלית", אומרת ד"ר בנדיה. "שמנו אלקטרודות על האמות והאצבעות ולאחר מכן מודדים כיצד מתנהל העצב החציוני." אם העצב נדחס, זרימת העצבים תפחת.

כיצד לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית

זה אולי נשמע מובן מאליו, אבל אם הרופא שלך חושב שמצב בסיסי כמו סוכרת או תפקוד לקוי של בלוטת התריס הוא הגורם, יש לטפל בהם תחילה. מעבר לכך, קיימות אפשרויות טיפול כירורגיות ולא ניתוחיות בתסמונת התעלה הקרפלית.

בדרך כלל, קו הפעולה הראשון הוא ללבוש פלטה במהלך פעילויות המביאות סימפטומים (כמו רכיבה על אופניים, יוגה, שינה וכו ') ולצמצם כל ניתוח דלקתי עם דברים כמו חבילות קרח ותרופות אנטי דלקתיות ללא מרשם, אומר ד"ר. הרמן. בשלבים מאוד מוקדמים. ד"ר באדיה אומר שתוספי ויטמין B עשויים אפילו לעזור.

אם אף אחד מהתיקונים ה"קלים "האלה לא עובד, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הזרקת קורטיזון או ניתוח. זריקת קורטיזון היא סטרואיד אנטי דלקתי שכאשר הוא מוזרק סביב העצב החציוני יכול לסייע בהפחתת נפיחות האזור, ולכן להקל על הדחיסה על העצב-מחקר מראה שזה אחד הטיפולים היעילים ביותר שיש. במקרים פחות מתקדמים היא יכולה להיפטר לחלוטין מהתסמונת, בעוד שבמקרים מתקדמים יותר היא עשויה פשוט להקל על התסמינים לפרק זמן קצר. לפתרון ארוך טווח, "יש הליך כירורגי קצר במיוחד הכולל הרחבת התעלה על ידי חיתוך של אחת הרצועות שדוחסות את העצב", אומר ד"ר בנדיה.

אחרת? זרוק ותן לנו 20 - אין לך תירוץ לא לקשקש, שכיבות סמיכה או בורפי עכשיו.

סקירה עבור