תגובות אלרגיות

תגובות אלרגיות הן רגישות לחומרים הנקראים אלרגנים שבאים במגע עם העור, האף, העיניים, דרכי הנשימה ומערכת העיכול. ניתן לנשום אותם לריאות, לבלוע אותם או להזריק אותם.

תגובות אלרגיות שכיחות. התגובה החיסונית הגורמת לתגובה אלרגית דומה לתגובה הגורמת לקדחת השחת. רוב התגובות מתרחשות זמן קצר לאחר מגע עם אלרגן.

תגובות אלרגיות רבות הן קלות, בעוד שאחרות יכולות להיות חמורות ומסכנות חיים. הם יכולים להיות מוגבלים לאזור קטן בגוף, או שהם עלולים להשפיע על כל הגוף. הצורה החמורה ביותר נקראת אנפילקסיס או הלם אנפילקטי. תגובות אלרגיות מתרחשות לעיתים קרובות יותר בקרב אנשים עם היסטוריה משפחתית של אלרגיות.

חומרים שלא מפריעים לרוב האנשים (כגון ארס מדקירות דבורים ומזונות מסוימים, תרופות ואבקנים) עלולים לגרום לתגובות אלרגיות אצל אנשים מסוימים.

חשיפה ראשונה עשויה לייצר תגובה קלה בלבד. חשיפות חוזרות עלולות להוביל לתגובות חמורות יותר. ברגע שאדם עבר חשיפה או תגובה אלרגית (הוא רגיש), אפילו חשיפה מוגבלת מאוד לכמות קטנה מאוד של אלרגן יכולה לעורר תגובה קשה.

התגובות האלרגיות הקשות ביותר מתרחשות תוך שניות או דקות לאחר החשיפה לאלרגן. תגובות מסוימות יכולות להתרחש לאחר מספר שעות, במיוחד אם האלרגן גורם לתגובה לאחר אכלתו. במקרים נדירים מאוד התגובות מתפתחות לאחר 24 שעות.

אנפילקסיס היא תגובה אלרגית פתאומית וחמורה המתרחשת תוך מספר דקות מחשיפה. יש צורך בטיפול רפואי מיידי למצב זה. ללא טיפול, אנפילקסיס עלול להחמיר מהר מאוד ולהוביל למוות תוך 15 דקות.

אלרגנים נפוצים כוללים:

• קשקשת בעלי חיים
• עקיצת דבורה או עקיצות מחרקים אחרים
• מזונות, במיוחד אגוזים, דגים ורכיכות
• עקיצות חרקים
• תרופות
• צמחים
• אבקנים

תסמינים שכיחים של תגובה אלרגית קלה כוללים:

• כוורות (במיוחד מעל הצוואר והפנים)
• עִקצוּץ
• גודש באף
• פריחות
• עיניים דומעות ואדומות

תסמינים של תגובה בינונית או קשה כוללים:

• כאבי בטן
• קולות נשימה לא תקינים (גבוהים)
• חֲרָדָה
• אי נוחות בחזה או מתיחות
• לְהִשְׁתַעֵל
• שִׁלשׁוּל
• קשיי נשימה, צפצופים
• קושי בבליעה
• סחרחורת או סחרחורת
• שטיפה או אדמומיות בפנים
• בחילה או הקאות
• דפיקות לב
• נפיחות בפנים, בעיניים או בלשון
• אָבְדַן חוּשִׁים

לתגובה קלה עד בינונית:

הרגיעו והרגיעו את האדם שיש לו את התגובה. חרדה יכולה להחמיר את הסימפטומים.

נסה לזהות את האלרגן והבן אדם להימנע ממגע נוסף עימו.

1. אם האדם מפתח פריחה מגרדת, יש למרוח קומפרסים קרירים וקרם הידרוקורטיזון ללא מרשם.
2. צפה באדם אחר סימני מצוקה הולכים וגוברים.
3. קבל עזרה רפואית. לתגובה קלה, ספק שירותי בריאות עשוי להמליץ ​​על תרופות ללא מרשם, כגון אנטיהיסטמינים.

לתגובה אלרגית קשה (אנפילקסיס):

בדוק את דרכי הנשימה, הנשימה והמחזור של האדם (ABC של תמיכה בסיסית בחיים). סימן אזהרה לנפיחות מסוכנת בגרון הוא קול צרוד מאוד או לוחש, או צלילים גסים כאשר האדם נושם אוויר. במידת הצורך התחל בנשימות חילוץ ובהחייאה.

1. התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי.
2. הרגיעו והרגיעו את האדם.
3. אם התגובה האלרגית היא מעקיצת דבורה, גרד את העוקץ מהעור במשהו יציב (כגון ציפורן אצבע או כרטיס אשראי מפלסטיק). אל תשתמש בפינצטה - סחיטת העוקץ תשחרר יותר ארס.
4. אם לאדם יש תרופה לאלרגיה בהזרקה (אפינפרין), יש להגיש אותה בתחילת תגובה. אל תחכה לראות אם התגובה מחמירה. הימנע מרפואת פה אם האדם מתקשה לנשום.
5. נקוט צעדים למניעת הלם. יש לאדם לשכב שטוח, להרים את רגליו של האדם כ -30 סנטימטרים (30 ס"מ), ולכסות אותם במעיל או שמיכה. אל תציב את האדם במצב זה אם יש חשד לפגיעה בראש, בצוואר, בגב או ברגל או אם זה גורם לאי נוחות.

אם לאדם יש תגובה אלרגית:

• אל תניח שכל זריקת אלרגיה שהאדם כבר קיבל תספק הגנה מלאה.
• אל תניח כרית מתחת לראש האדם אם הוא מתקשה לנשום. זה יכול לחסום את דרכי הנשימה.
• אל תתן לאדם דבר דרך הפה אם האדם מתקשה לנשום.

התקשר מיד לסיוע רפואי (911 או למספר החירום המקומי) אם:

• האדם סובל מתגובה אלרגית קשה. אל תחכה לראות אם התגובה מחמירה.
• לאדם יש היסטוריה של תגובות אלרגיות קשות (חפש תג זיהוי רפואי).

למניעת תגובות אלרגיות:

• הימנע מטריגרים כגון מזונות ותרופות שגרמו לתגובה אלרגית בעבר. שאל שאלות מפורטות על מרכיבים כאשר אתה אוכל מחוץ לבית.בדוק היטב את תוויות המרכיבים.
• אם יש לך ילד שאלרגי למאכלים מסוימים, הציג כל פעם מזון חדש אחד בכמויות קטנות כדי שתוכל לזהות תגובה אלרגית.
• אנשים שסבלו מתגובות אלרגיות חמורות צריכים ללבוש תג זיהוי רפואי ולשאת תרופות חירום, כגון צורה לעיסה של כלורפנירמין (כלור-טרימטון), ואפינפרין בזריקה או ערכת עוקץ דבורים, בהתאם להוראות הספק.
• אל תשתמש באפינפרין הניתן להזרקה על אף אחד אחר. יתכן שהם סובלים ממצב, כמו בעיית לב, שעלול להחמיר על ידי תרופה זו.

אנפילקסיס; אנפילקסיס - עזרה ראשונה

• תגובות אלרגיות
• דרמטוגרפיה - תקריב
• דרמטוגרפיה על הזרוע
• כוורות (אורטיקריה) על הזרוע
• כוורות (אורטיקריה) על החזה
• כוורות (אורטיקריה) - צילום מקרוב
• כוורות (אורטיקריה) על תא המטען
• דרמטוגרפיה על הגב
• דרמטוגרפיה - זרוע
• תגובות אלרגיות

אורבך נ.ב. תגובה אלרגית. בתוך: אורבך נ.ב., עורך. רפואה לחוץ. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: 64-65.

Barksdale AN, Muelleman RL. אלרגיה, רגישות יתר ואנפילקסיס. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 109.

Custovic A, Tovey E. בקרת אלרגנים למניעה וניהול של מחלות אלרגיות. בתוך: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, עורכים. האלרגיה של מידלטון: עקרונות ותרגול. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 84.

ליברמן P, Nicklas RA, רנדולף C, et al. אנפילקסיס - עדכון פרמטר לתרגול 2015. אן אלרגיה אסטמה אימונול. 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26505932/.