ניתוח מעקף לב - הפרשות

ניתוח מעקף לב יוצר מסלול חדש, הנקרא מעקף, לדם וחמצן שיעברו סביב סתימה כדי להגיע ללב שלך. הניתוח משמש לטיפול במחלות לב כליליות. מאמר זה דן במה שאתה צריך לעשות בכדי לטפל בעצמך כאשר אתה עוזב את בית החולים.

המנתח שלך לקח וריד או עורק מחלק אחר בגופך כדי ליצור עקיפה, או עקיפה, סביב עורק שהיה חסום ולא יכול היה להביא מספיק דם ללב שלך.

הניתוח שלך נעשה באמצעות חתך (חתך) בחזה שלך. אם המנתח עבר את עצם החזה שלך, המנתח תיקן אותו באמצעות חוט וצלחת מתכת, ועורך היה סגור בתפרים. היה לך גם חתך ברגל או בזרוע שלך, שם הווריד נלקח לשמש למעקף.

לאחר הניתוח זה לוקח 4 עד 6 שבועות להחלים לחלוטין ולהתחיל להרגיש טוב יותר. זה נורמלי:

• יש כאבים באזור החזה סביב החתך
• יש תיאבון ירוד במשך שבועיים עד ארבעה שבועות
• יש שינויים במצב הרוח והרגיש דיכאון
• יש נפיחות ברגל שממנה השתל הווריד
• מרגיש גירוד, קהות או עקצוץ סביב החתכים בחזה וברגל למשך 6 חודשים או יותר
• מתקשים לישון בלילה
• להיות עצירות מתרופות נגד כאבים
• מתקשים בזיכרון לטווח הקצר או מרגישים מבולבלים ("ראש מטושטש")
• היו עייפים או אין לכם הרבה אנרגיה
• יש קצת קוצר נשימה. זה עלול להיות גרוע יותר אם יש לך גם בעיות ריאות. יש אנשים שעשויים להשתמש בחמצן כשהם הולכים הביתה.
• יש לך חולשה בזרועות שלך בחודש הראשון

אתה צריך שמישהו יישאר איתך בבית לפחות שבוע עד שבועיים לאחר הניתוח.

למד כיצד לבדוק את הדופק שלך, ולבדוק אותו כל יום.

בצע את תרגילי הנשימה שלמדת בבית החולים במשך 4 עד 6 שבועות.

התקלחו כל יום, שטפו את החתך בעדינות במים וסבון. אין לשחות, להשרות בג'קוזי, או להתרחץ עד שהחתך שלך נרפא לחלוטין. הקפידו על תזונה בריאה ללב.

אם אתם חשים בדיכאון, דברו עם המשפחה והחברים. שאל את הרופא שלך לקבלת עזרה מיועץ.

המשך לקחת את כל התרופות שלך ללב, סוכרת, לחץ דם גבוה או כל מצב אחר שיש לך.

• אל תפסיק ליטול תרופה מבלי לשוחח תחילה עם ספקך.
• הספק שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות נגד טסיות דם (מדללות דם) כמו אספירין, קלופידוגרל (Plavix), prasugrel (Effient) או ticagrelor (Brilinta) כדי לסייע בשמירה על שתל העורקים שלך פתוח.
• אם אתה נוטל מדלל דם, כגון warfarin (קומדין), יתכן שתצטרך לבצע בדיקות דם נוספות כדי לוודא שהמינון שלך נכון.

דע כיצד להגיב לתסמיני אנגינה.

הישאר פעיל במהלך ההתאוששות שלך, אך התחל לאט.

• אל תעמוד או תשב באותו מקום יותר מדי זמן. הסתובב קצת.
• הליכה היא תרגיל טוב לריאות וללב לאחר הניתוח. אל תדאג כמה מהר אתה הולך. קח את זה לאט.
• טיפוס במדרגות זה בסדר, אך היזהר. איזון עשוי להיות בעיה. לנוח באמצע המדרגות אם אתה צריך.
• מטלות ביתיות קלות, כמו עריכת שולחן, קיפול בגדים, הליכה וטיפוס במדרגות, צריכות להיות בסדר.
• הגדל לאט את כמות ועוצמת הפעילויות שלך במהלך שלושת החודשים הראשונים.
• אל תתאמן בחוץ כשקר מדי או חם מדי.
• עצור אם אתה מרגיש חסר נשימה, סחרחורת או כאב בחזה. אל תעשו כל פעילות או פעילות גופנית הגורמת למשוך או לכאב על החזה, כמו למשל שימוש במכונת חתירה או הרמת משקולות.
• שמור על אזורי החתך שלך מוגנים מפני השמש כדי למנוע כוויות שמש.

אל תיסע לפחות 4 עד 6 שבועות לאחר הניתוח שלך. הסיבוב הכרוך בסיבוב ההגה עשוי למשוך את החתך שלך. שאל את הספק שלך מתי תוכל לחזור לעבודה, וצפה להיעדר מהעבודה למשך כ6 עד 8 שבועות.

אל תיסע לפחות שבועיים עד 4 שבועות. שאל את הספק שלך כאשר הנסיעה בסדר. כמו כן, שאל את הספק שלך לפני תחילת הפעילות המינית שוב. לרוב זה בסדר אחרי 4 שבועות.

ייתכן שתופנה לתוכנית פורמלית לשיקום לב. תקבל מידע וייעוץ בנוגע לפעילות, דיאטה ופעילות גופנית בפיקוח.

במשך 6 השבועות הראשונים שלאחר הניתוח שלך, עליך להיות זהיר בשימוש בזרועותיך ובפלג גופך העליון כאשר אתה זז.

• אל תושיט יד לאחור.
• אל תתנו לאיש למשוך את זרועותיכם מכל סיבה שהיא - למשל, אם הם עוזרים לכם לנוע או לקום מהמיטה.
• אל תרים דבר כבד יותר מ 5 עד 7 ק"ג (2-3 ק"ג).
• אל תעשה אפילו עבודות בית קלות למשך שבועיים עד שלושה לפחות.
• פנה לספק שלך לפני שתשתמש יותר בזרועות ובכתפיים.

צחצוח שיניים זה בסדר, אך אל תעשו פעילויות אחרות שמציבות את הידיים מעל הכתפיים למשך פרק זמן כלשהו. שמור על הידיים צמודות לצדדים כאשר אתה משתמש בהן כדי לקום מהמיטה או מכיסא. אתה יכול להתכופף קדימה כדי לקשור את הנעליים שלך. עצור תמיד אם אתה מרגיש מושך את עצם החזה שלך.

הספק שלך יגיד לך כיצד לטפל בפצע החזה שלך. סביר להניח שתתבקש לנקות את החיתוך הניתוחי שלך מדי יום במים וסבון, ולייבש אותו בעדינות. אל תשתמש בקרמים, קרמים, אבקות או שמנים אלא אם כן הספק שלך אומר לך שזה בסדר.

אם היה לך חתך או חתך ברגל שלך:

• הרם את הרגליים מורמות בישיבה.
• לבש צינור TED אלסטי למשך שבועיים עד 3 שבועות עד שהנפיחות תיעלם ואתה פעיל יותר.

התקשר לספק שלך אם:

• יש לך כאבים בחזה או קוצר נשימה שלא נעלמים כשאתה נח.
• הדופק שלך מרגיש לא סדיר - הוא איטי מאוד (פחות מ -60 פעימות בדקה) או מהיר מאוד (מעל 100 עד 120 פעימות בדקה).
• יש לך סחרחורת, התעלפות או שאתה עייף מאוד.
• יש לך כאב ראש קשה שלא נעלם.
• יש לך שיעול שלא חולף
• אתה משתעל דם או ריר צהוב או ירוק.
• יש לך בעיות בנטילת תרופות מכל הלב שלך.
• המשקל שלך עולה יותר מ -2 ק"ג (1 ק"ג) ביום למשך יומיים ברציפות.
• הפצע שלך משתנה. הוא אדום או נפוח, הוא נפתח, או שיש ממנו יותר ניקוז.
• יש לך צמרמורות או חום מעל 38.3 מעלות צלזיוס.

עקיפת עורקים כליליים מחוץ לשאיבה - פריקה; OPCAB - פריקה; ניתוח פעימות לב - הפרשות; ניתוח מעקפים - לב - הפרשות; CABG - פריקה; השתלת מעקף עורקים כליליים - פריקה; ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים - הפרשות; ניתוח מעקפים כליליים - הפרשות; CAD - פריקה עוקפת; מחלת עורקים כליליים - הפרשות מעקפים

• איך לוקחים את הדופק בשורש כף היד
• לוקח את הדופק הצוואר

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS עדכון ממוקד של ההנחיה לאבחון וניהול של חולים עם מחלת לב איסכמית יציבה: דו"ח של המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני על כוח ההנחיות לתרגול, וכן האגודה האמריקאית לכירורגיה בחזה, איגוד אחיות לב וכלי דם מונע, האגודה לאנגיוגרפיה קרדיווסקולרית והתערבויות, וחברת כירורגי החזה. מחזור. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. הנחיית ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS 2012 לאבחון וניהול של חולים עם מחלת לב איסכמית יציבה: דו"ח של קרן המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני על הנחיות התרגול והמכללה האמריקאית של רופאים, האגודה האמריקאית לכירורגיה בחזה, איגוד אחיות לב וכלי דם מונע, החברה לאנגיוגרפיה קרדיווסקולרית והתערבויות, וחברת כירורגי החזה. מחזור. 2012, 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. מניעה משנית של מחלות לב וכלי דם טרשת עורקים בקרב מבוגרים: הצהרה מדעית מטעם איגוד הלב האמריקני. מחזור. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

קוליק A, Ruel M, Jneid H, et al. מניעה משנית לאחר ניתוח השתלת מעקפים כליליים: הצהרה מדעית מטעם איגוד הלב האמריקני. מחזור. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

מור DA, דה למוס JA. מחלת לב איסכמית יציבה. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 61.

עומר S, קורנוול LD, Bakaeen FG. מחלת לב נרכשת: אי ספיקה כלילית. בתוך: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, עורכים. ספר לימוד לכירורגיה של סביסטון. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 59.

• אַנגִינָה
• מחלת לב כלילית
• ניתוח מעקף לב
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• רמות כולסטרול גבוהות בדם
• טיפים כיצד להפסיק לעשן

• אנגינה - פריקה
• אנגינה - מה לשאול את הרופא שלך
• אנגינה - כשיש לך כאבים בחזה
• תרופות נגד טסיות - מעכבי P2Y12
• אספירין ומחלות לב
• להיות פעיל לאחר התקף הלב שלך
• להיות פעיל כאשר יש לך מחלת לב
• חמאה, מרגרינה ושמנים לבישול
• כולסטרול ואורח חיים
• שליטה על לחץ הדם הגבוה שלך
• הסבירו שומנים תזונתיים
• טיפים לאוכל מהיר
• התקף לב - הפרשות
• התקף לב - מה לשאול את הרופא שלך
• ניתוח מעקף לב - פולשני מינימלי - הפרשות
• מחלות לב - גורמי סיכון
• כיצד לקרוא תוויות מזון
• דיאטה ים תיכונית
• טיפול בפצעים כירורגיים - פתוח
• החלפת חבישה רטובה לייבוש

• ניתוח עקיפת עורקים כליליים