טמפונדה קרדיאלית

טמפונדה לבבית היא לחץ על הלב המתרחש כאשר מצטבר דם או נוזל בחלל שבין שריר הלב לשק החיצוני של הלב.

במצב זה, דם או נוזל נאספים בשק המקיף את הלב. זה מונע את הרחבת חדרי הלב באופן מלא. עודף הלחץ מהנוזל מונע מהלב לעבוד כמו שצריך. כתוצאה מכך, הגוף אינו מקבל מספיק דם.

טמפונדה לב יכולה להתרחש עקב:

• מפרק מפרצת אבי העורקים (בית החזה)
• סרטן ריאות בשלב הסופי
• התקף לב (MI חריף)
• ניתוח לב
• דלקת קרום הלב הנגרמת על ידי זיהומים חיידקיים או נגיפיים
• פצעים בלב

סיבות אפשריות אחרות כוללות:

• גידולים בלב
• בלוטת יותרת התריס
• אי ספיקת כליות
• לוקמיה
• הצבת קווים מרכזיים
• טיפול בהקרנות לחזה
• הליכי לב פולשניים אחרונים
• זאבת אדמנתית מערכתית
• דרמטומיוזיטיס
• אִי סְפִיקַת הַלֵב

טמפונדה לבבית בגלל מחלה מתרחשת אצל כ -2 מתוך 10,000 אנשים.

הסימפטומים עשויים לכלול:

• חרדה, חוסר מנוחה
• כאבים חדים בחזה המורגשים בצוואר, בכתף, בגב או בבטן
• כאבים בחזה שמחמירים עם נשימה עמוקה או שיעול
• בעיות נשימה
• אי נוחות, לפעמים משוחררת על ידי ישיבה זקופה או רכינה קדימה
• התעלפות, סחרחורת
• עור חיוור, אפור או כחול
• דפיקות לב
• נשימה מהירה
• נפיחות ברגליים או בבטן
• צַהֶבֶת

תסמינים אחרים שעלולים להופיע עם הפרעה זו:

• סְחַרחוֹרֶת
• נוּמָה
• דופק חלש או נעדר

אקו לב הוא המבחן הנבחר כדי לסייע באבחון. בדיקה זו עשויה להיעשות ליד המיטה במקרי חירום.

בדיקה גופנית עשויה להראות:

• לחץ דם שנופל בעת נשימה עמוקה
• נשימה מהירה
• דופק מעל 100 (רגיל הוא 60 עד 100 פעימות לדקה)
• קולות לב נשמעים קלוש רק דרך סטטוסקופ
• ורידים בצוואר שעשויים להתנפח (מורחבים) אך לחץ הדם נמוך
• דופקים היקפיים חלשים או נעדרים

בדיקות אחרות עשויות לכלול:

• חזה CT או MRI של החזה
• רנטגן חזה
• צנתור לב
• א.ק.ג.
• צנתור לב ימני

טמפונדה לבבית היא מצב חירום שיש לטפל בבית החולים.

יש לנקז את הנוזל סביב הלב במהירות האפשרית. ייעשה הליך המשתמש במחט להסרת נוזלים מהרקמה העוטפת את הלב.

ניתן לבצע הליך כירורגי לחיתוך והסרת חלק מכיסוי הלב (קרום הלב). זה מכונה כריתת קרום הלב כירורגי או חלון קרום הלב.

נוזלים ניתנים כדי לשמור על לחץ דם תקין עד שניתן לנקז את הנוזל מסביב ללב. תרופות המגבירות את לחץ הדם עשויות לסייע בהחזקת האדם בחיים עד לניקוז הנוזל.

ניתן לתת חמצן כדי לעזור להפחית את עומס העבודה על הלב על ידי ירידה בדרישות הרקמות לזרימת הדם.

יש למצוא את הגורם לטמפונדה ולטפל בה.

מוות עקב טמפונדה לבית יכול להתרחש במהירות אם הנוזל או הדם לא מוסרים מיד מקרום הלב.

התוצאה לעיתים קרובות טובה אם מטפלים במצב באופן מיידי. עם זאת, טמפונדה עשויה לחזור.

סיבוכים עשויים לכלול:

• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• בצקת ריאות
• מְדַמֵם
• הֶלֶם
• מוות

עבור לחדר מיון או התקשר למספר החירום המקומי (כגון 911) אם מתפתחים תסמינים. טמפונדה לבבית היא מצב חירום הזקוק לטיפול רפואי מיידי.

לא ניתן למנוע מקרים רבים. הכרת גורמי הסיכון האישיים שלך עשויה לעזור לך לקבל אבחון וטיפול מוקדם.

טמפונדה; טמפונדה קרום הלב; דלקת קרום הלב - טמפונדה

• לב - מבט מלפנים
• מֵסַב הַלֵב
• טמפונדה קרדיאלית

הייט BD, הו ג'יי קיי. מחלות קרום הלב. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 68.

LeWinter MM, Imazio M. מחלות קרום הלב. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. קרום הלב. בתוך: רוברטס JR, Custalow CB, תומסן TW, עורכים. הנהלים הקליניים של רוברטס והדג'ס ברפואה דחופה וטיפול חריף. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 16.