דלקת מפרקים של סידן פירופוספט

דלקת מפרקים סידן פירופוספט (CPPD) היא מחלת מפרקים העלולה לגרום להתקפי דלקת פרקים. כמו צנית, נוצרים גבישים במפרקים. אך בדלקת מפרקים זו, הגבישים אינם נוצרים מחומצת שתן.

תצהיר של סידן פירופוספט דיהידראט (CPPD) גורם לצורה זו של דלקת פרקים. הצטברות כימיקל זה יוצרת גבישים בסחוס המפרקים. זה מוביל להתקפי נפיחות במפרקים וכאבים בברכיים, בפרקי הידיים, בקרסוליים, בכתפיים ובמפרקים אחרים. בניגוד לצנית, המפרק המטטרסלי-פלנגאלי של הבוהן הגדולה אינו מושפע.

בקרב מבוגרים יותר, CPPD הוא גורם שכיח לדלקת מפרקים פתאומית (חריפה) במפרק אחד. ההתקפה נגרמת על ידי:

• פגיעה במפרק
• הזרקת היאלורונט במפרק
• מחלה רפואית

דלקת מפרקים CPPD פוגעת בעיקר בקשישים מכיוון שהתנוונות מפרקים ודלקת מפרקים ניוונית עולה עם הגיל. נזק משותף שכזה מגביר את הנטייה לתצהיר CPPD. עם זאת, דלקת פרקים CPPD יכולה לפעמים להשפיע על אנשים צעירים יותר הסובלים ממצבים כגון:

• המוכרומטוזיס
• מחלת פרתירואיד
• אי ספיקת כליות תלויה בדיאליזה

ברוב המקרים דלקת פרקים ב- CPPD אינה גורמת לתסמינים כלשהם. במקום זאת, צילומי רנטגן של מפרקים מושפעים כמו ברכיים מראים משקעים אופייניים של סידן.

יש אנשים עם פיקדונות CPPD כרוניים במפרקים גדולים עשויים לסבול מהתופעות הבאות:

• כְּאֵב
• נְפִיחוּת
• חוֹם
• אוֹדֶם

התקפי כאבי מפרקים יכולים להימשך חודשים. יתכן שלא יהיו סימפטומים בין התקפות.

אצל אנשים מסוימים דלקת פרקים ב- CPPD גורמת לפגיעה קשה במפרק.

דלקת מפרקים CPPD יכולה להופיע גם בעמוד השדרה, תחתון וגם עליון. לחץ על עצבי עמוד השדרה עלול לגרום לכאבים בידיים או ברגליים.

מכיוון שהתסמינים דומים, ניתן להתבלבל בין דלקת מפרקים CPPD לבין:

• דלקת מפרקים גאוטית (צנית)
• דלקת מפרקים ניוונית
• דלקת מפרקים שגרונית

רוב התנאים המפרקים מראים תסמינים דומים. בדיקת בזהירות של נוזל המפרק לגבישים יכולה לעזור לרופא לזהות את המצב.

אתה יכול לעבור את הבדיקות הבאות:

• בדיקת נוזלים משותפת לאיתור תאי דם לבנים וגבישי סידן פירופוספט
• צילומי רנטגן משותפים לחיפוש נזקי מפרקים והפקדות סידן בחללים משותפים
• בדיקות הדמיה משותפות אחרות כגון בדיקת CT, MRI או אולטרסאונד, במידת הצורך
• בדיקות דם לבדיקת מצבים הקשורים לדלקת מפרקים של סידן פירופוספט

הטיפול עשוי לכלול הסרת נוזלים להפגת לחץ במפרק. מכניסים מחט למפרק ונוזל נשאב. כמה אפשרויות טיפול נפוצות הן:

• זריקות סטרואידים: לטיפול במפרקים נפוחים קשים
• סטרואידים דרך הפה: לטיפול במפרקים נפוחים מרובים
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID): כדי להקל על הכאב
• קולכיצין: לטיפול בהתקפים של דלקת מפרקים CPPD
• עבור דלקת פרקים CPPD כרונית במפרקים מרובים methotrexate או hydroxychloroquine עשוי להיות מועיל

רוב האנשים מצליחים בטיפול להפחתת כאבי מפרקים חריפים. תרופה כגון קולכיצין עשויה לסייע במניעת התקפים חוזרים. אין טיפול להסרת גבישי CPPD.

נזק קבוע למפרקים יכול להתרחש ללא טיפול.

התקשר לרופא אם יש לך התקפי נפיחות במפרקים וכאבי מפרקים.

אין דרך ידועה למנוע הפרעה זו. עם זאת, טיפול בבעיות אחרות העלולות לגרום לדלקת מפרקים CPPD עלול להחמיר את המצב.

ביקורי מעקב קבועים עשויים לסייע במניעת נזק קבוע במפרקים הנגועים.

מחלה בתצהיר סידן פירופוספט; מחלת CPPD; דלקת מפרקים CPPD חריפה / כרונית; פסאודוגאוט; ארתרופתיה של פירופוספט; Chondrocalcinosis

• דלקת מפרקים בכתף
• דלקת מפרקים ניוונית
• מבנה המפרק

Andrés M, Sivera F, Pascual E. טיפול ב- CPPD: אפשרויות וראיות. נציג ראורמטול. 2018; 20 (6): 31. PMID: 29675606 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29675606/.

אדוארדס NL. מחלות בתצהיר קריסטל. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 257.

Terkeltaub R. מחלת גביש סידן: סידן פירופוספט דיהידראט וסידן פוספט בסיסי. בתוך: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, עורכים. ספר הלימוד לראומטולוגיה של קלי ופירסטיין. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 96.