אנטרוקוקים עמידים לוונקומיצין - בית חולים

אנטרוקוקוס הוא נבט (חיידק). זה בדרך כלל חי במעיים ובמערכת איברי המין הנשית.

לרוב זה לא גורם לבעיות. אך אנטרוקוקוס יכול לגרום לזיהום אם הוא נכנס לדרכי השתן, לזרם הדם או לפצעי עור או לאתרים סטריליים אחרים.

ואנקומיצין הוא אנטיביוטיקה המשמשת לעיתים קרובות לטיפול בזיהומים אלה. אנטיביוטיקה היא תרופות המשמשות להרוג חיידקים.

חיידקי אנטרוקוקוס יכולים להיות עמידים בפני וונקומיצין ולכן אינם נהרגים. חיידקים עמידים אלו נקראים אנטרוקוקים עמידים לוונקומיצין (VRE). VRE יכול להיות קשה לטיפול כי יש פחות אנטיביוטיקה שיכולה להילחם בחיידקים. מרבית זיהומי ה- VRE מתרחשים בבתי חולים.

זיהומי VRE שכיחים יותר בקרב אנשים ש:

• נמצאים בבית החולים והם נוטלים אנטיביוטיקה במשך זמן רב
• מבוגרים יותר
• סובלים ממחלות ממושכות או ממערכת חיסונית חלשה
• טופלו בעבר עם וונקומיצין, או אנטיביוטיקה אחרת במשך זמן רב
• שהיתי ביחידות לטיפול נמרץ (טיפול נמרץ)
• הייתי בסרטן או ביחידות השתלה
• עבר ניתוח גדול
• יש צנתרים לניקוז שתן או צנתרים תוך ורידיים (IV) שנשארים זמן רב

VRE יכול לעלות על הידיים על ידי נגיעה באדם שיש לו VRE או על ידי נגיעה במשטח מזוהם ב- VRE. לאחר מכן החיידקים התפשטו מאדם אחד לאחר במגע.

הדרך הטובה ביותר למנוע את התפשטות ה- VRE היא שכולם ישמרו על ניקיון הידיים.

• צוות בית החולים וספקי שירותי הבריאות חייבים לשטוף את ידיהם במים וסבון או להשתמש בחיטוי ידני על בסיס אלכוהול לפני ואחרי הטיפול בכל מטופל.
• על המטופלים לשטוף את ידיהם אם הם מסתובבים בחדר או בבית החולים.
• המבקרים צריכים גם לנקוט בצעדים כדי למנוע התפשטות חיידקים.

צנתרי שתן או צינורות IV מוחלפים על בסיס קבוע כדי למזער את הסיכון לזיהומי VRE.

חולים הנגועים ב- VRE עשויים להיות ממוקמים בחדר יחיד או להיות בחדר חצי פרטי עם מטופל אחר עם VRE. זה מונע התפשטות חיידקים בקרב עובדי בית החולים, חולים אחרים ומבקרים. צוות וספקים עשויים להזדקק:

• השתמש בבגדים מתאימים, כגון שמלות וכפפות בעת כניסה לחדר של חולה נגוע
• ללבוש מסכה כאשר יש סיכוי להתיז נוזלי גוף

לעיתים קרובות ניתן להשתמש באנטיביוטיקה אחרת מלבד ואנקומיצין לטיפול ברוב זיהומי ה- VRE. בדיקות מעבדה יגידו איזה אנטיביוטיקה תהרוג את הנבט.

חולים עם חיידק האנטרוקוקוס שאין להם תסמינים של זיהום אינם זקוקים לטיפול.

באגים-על; VRE; גסטרואנטריטיס - VRE; קוליטיס - VRE; זיהום נרכש בבית חולים - VRE

• בַּקטֶרִיָה

מילר WR, אריאס קליפורניה, מאריי BE. אנטרוקוקוס מִין, סטרפטוקוקוס גלוליטיקוס קבוצה, ו leuconostoc מִין. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 200.

Savard P, Perl TM. זיהומים אנטרוקוקליים. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 275.

• עמידות לאנטיביוטיקה