אכינוקוקוזיס

אכינוקוקוזיס הוא זיהום הנגרם על ידי אכינוקוקוס גרנולוזוס אוֹ Echinococcus multilocularis שַׁרשׁוּר. הזיהום נקרא גם מחלת היידייד.

בני אדם נדבקים כאשר הם בולעים את ביצי תולעת הסרט במזון מזוהם. לאחר מכן הביציות יוצרות ציסטות בתוך הגוף. ציסטה היא כיס או שקית סגורה. הציסטות ממשיכות לצמוח, מה שמוביל לתסמינים.

גרנולוסוס הוא זיהום הנגרם על ידי תולעי סרט המצויות בכלבים ובעלי חיים כגון כבשים, חזירים, עזים ובקר. תולעי הסרט הללו אורכות בסביבות 2 עד 7 מ"מ. הזיהום נקרא סיסטיק אקינוקוקוזיס (CE). זה מוביל לצמיחה של ציסטות בעיקר בריאות והכבד. ניתן למצוא ציסטות גם בלב, בעצמות ובמוח.

מולטילוקולריס הוא הזיהום הנגרם כתוצאה מתולעי סרט שנמצאו בכלבים, חתולים, מכרסמים ושועלים. תולעי הסרט הללו אורכות בסביבות 1 עד 4 מ"מ. הזיהום נקרא Echinococcosis alveolar (AE). זהו מצב מסכן חיים מכיוון שנוצרות גידולים דמויי גידול בכבד. איברים אחרים, כגון הריאות והמוח יכולים להיות מושפעים.

ילדים או מבוגרים צעירים נוטים יותר לחלות בזיהום.

אכינוקוקוזיס נפוץ ב:

• אַפְרִיקָה
• מרכז אסיה
• דרום דרום אמריקה
• הים התיכון
• המזרח התיכון

במקרים נדירים, הזיהום נראה בארצות הברית. זה דווח בקליפורניה, אריזונה, ניו מקסיקו ויוטה.

גורמי סיכון כוללים חשיפה ל:

• בקר
• צְבִי
• צואת כלבים, שועלים, זאבים או זאבי ערבות
• חזירים
• כבשים
• גמלים

ציסטות עשויות לייצר שום תסמינים במשך 10 שנים או יותר.

ככל שהמחלה מתקדמת והציסטות הולכות וגדלות, הסימפטומים עשויים לכלול:

• כאב בחלק הימני העליון של הבטן (ציסטה בכבד)
• הגדלת גודל הבטן עקב נפיחות (ציסטה בכבד)
• כיח דמי (ציסטה ריאה)
• כאבים בחזה (ציסטה בריאה)
• שיעול (ציסטה ריאה)
• תגובה אלרגית קשה (אנפילקסיס) כאשר ציסטות נפרצות

הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על הסימפטומים.

אם הספק חושד ב- CE או AE, בדיקות שעשויות להיעשות כדי למצוא את הציסטות כוללות:

• צילום רנטגן, אקו לב, סריקת CT, סריקת PET או אולטרסאונד לצפייה בציסטות
• בדיקות דם, כגון ניתוח חיסוני מקושר לאנזים (ELISA), בדיקות תפקודי כבד
• ביופסיה לשאיבת מחט דקה

לרוב, ציסטות של echinococcosis נמצאות כאשר בדיקת הדמיה נעשית מסיבה אחרת.

אנשים רבים יכולים להיות מטופלים בתרופות נגד תולעים.

ניתן לנסות הליך שכולל הכנסת מחט דרך העור לתוך הציסטה. תוכן הציסטה מוסר (נשאב) דרך המחט. ואז התרופה נשלחת דרך המחט כדי להרוג את תולעת הסרט. טיפול זה אינו מיועד לציסטות בריאות.

ניתוח הוא הטיפול הנבחר מבחינת ציסטות גדולות, נגועות או ממוקמות באיברים כמו הלב והמוח.

אם ציסטות מגיבות לתרופות דרך הפה, התוצאה הסבירה טובה.

פנה לספק שלך אם אתה מפתח תסמינים של הפרעה זו.

אמצעים למניעת CE ו- AE כוללים:

• התרחקות מחיות בר כולל שועלים, זאבים וזאבי ערבות
• הימנעות ממגע עם כלבים משוטטים
• שטיפת ידיים היטב לאחר נגיעה בכלבים או בחתולים, ולפני טיפול במזון

הידדוזיס; מחלת הידעיד, מחלת ציסטה הידית; מחלת ציסטה מכתשית; אכינוקוקוזיס פוליציסטי

• אכינוקוקוס כבד - סריקת CT
• נוגדנים

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. טפילים - אכינוקוקוזיס. www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/treatment.html. עודכן 12 בדצמבר 2012. גישה ל -5 בנובמבר 2020.

גוטשטיין B, Beldi G. Echinococcosis. בתוך: כהן ג'יי, אבקת WG, אופל SM, עורכים. מחלות מדבקות. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 120.