דיאליזה - המודיאליזה

דיאליזה מטפלת באי ספיקת כליות סופנית. זה מוציא פסולת מהדם שלך כאשר הכליות שלך כבר לא יכולות לעשות את העבודה שלהן.

ישנם סוגים שונים של דיאליזה בכליות. מאמר זה מתמקד בהמודיאליזה.

התפקיד העיקרי של הכליות שלך הוא להסיר רעלים ונוזלים נוספים מהדם שלך. אם מוצרי פסולת מצטברים בגופך, זה עלול להיות מסוכן ואף לגרום למוות.

המודיאליזה (וסוגים אחרים של דיאליזה) עושה חלק מהעבודה של הכליות כשהן מפסיקות לעבוד טוב.

המודיאליזה יכולה:

• הסר תוספת מלח, מים, ומוצרי פסולת כדי שלא יצטברו בגופך
• שמרו על רמות בטוחות של מינרלים וויטמינים בגופכם
• עזרה בשליטה על לחץ הדם
• עזור לייצר כדוריות דם אדומות

במהלך המודיאליזה, הדם שלך עובר דרך צינור לתוך כליה או פילטר מלאכותי.

• המסנן, הנקרא דיאליזר, מחולק לשני חלקים המופרדים על ידי קיר דק.
• כאשר הדם שלך עובר בחלק אחד של הפילטר, נוזל מיוחד בחלק השני מוציא פסולת מהדם שלך.
• הדם שלך חוזר לגופך דרך צינור.

הרופא שלך ייצור גישה למיקום הצינור. בדרך כלל, גישה תהיה בכלי דם בזרוע שלך.

אי ספיקת כליות היא השלב האחרון של מחלת כליות ארוכת טווח (כרונית). זה כאשר הכליות שלך כבר לא יכולות לתמוך בצרכי גופך. הרופא שלך ידון איתך בדיאליזה לפני שתזדקק לה. בדרך כלל, תעבור לדיאליזה כשישארו לך רק 10% עד 15% מתפקוד הכליות שלך.

יתכן שתזדקק לדיאליזה אם הכליות שלך פתאום מפסיקות לעבוד בגלל אי ​​ספיקת כליות חריפה.

המודיאליזה נעשית לרוב במרכז דיאליזה מיוחד.

• יהיו לכם כ -3 טיפולים בשבוע.
• הטיפול אורך כ -3 עד 4 שעות בכל פעם.
• אתה עלול להרגיש עייף מספר שעות לאחר הדיאליזה.

במרכז טיפולים, שירותי הרפואה שלך יטפלו בכל הטיפול שלך. עם זאת, אתה צריך לתאם את הפגישות שלך ולבצע דיאטת דיאליזה קפדנית.

ייתכן שתוכל לעבור המודיאליזה בבית. אינך צריך לקנות מכונה. Medicare או ביטוח הבריאות שלך ישלמו עבור עלויות הטיפול ברובם או כולם בבית או במרכז.

אם יש לך דיאליזה בבית, אתה יכול להשתמש באחד משני לוחות הזמנים:

• טיפולים קצרים יותר (שעתיים עד 3 שעות) הנעשים לפחות 5 עד 7 ימים בשבוע
• טיפולים ארוכים יותר, ליליים, נעשים 3 עד 6 לילות בשבוע בזמן שאתה ישן

יתכן שתוכלו לעשות שילוב של טיפולים יומיים ובלילה.

מכיוון שיש לך טיפול לעתים קרובות יותר וזה קורה לאט יותר, למודיאליזה ביתית יש כמה יתרונות:

• זה עוזר לשמור על לחץ הדם שלך נמוך יותר. אנשים רבים אינם זקוקים עוד לתרופות לחץ דם.
• זה עושה עבודה טובה יותר של פינוי פסולת.
• זה קל יותר על הלב שלך.
• ייתכן שיש לך פחות תסמינים מדיאליזה כגון בחילות, כאבי ראש, התכווצויות, גירוד ועייפות.
• תוכלו להתאים טיפולים בקלות יותר ללוח הזמנים שלכם.

אתה יכול לעשות את הטיפול בעצמך, או שאתה יכול לעזור למישהו. אחות דיאליזה יכולה להכשיר אותך ואת המטפלת כיצד לבצע דיאליזה ביתית. האימונים יכולים לארוך מספר שבועות עד כמה חודשים. גם אתה וגם המטפלים שלך חייבים ללמוד:

• לטפל בציוד
• הכנס את המחט לאתר הגישה
• עקוב אחר המכונה ולחץ הדם שלך במהלך הטיפול
• שמור רשומות
• נקה את המכונה
• הזמינו חומרים מתכלים, אותם ניתן להעביר לביתכם

דיאליזה ביתית אינה מתאימה לכולם. יהיה לך הרבה מה ללמוד וצריך להיות אחראי על הטיפול שלך. יש אנשים שמרגישים נוח יותר אם ספק יטפל בטיפול שלהם. בנוסף, לא כל המרכזים מציעים דיאליזה ביתית.

דיאליזה ביתית עשויה להיות אפשרות טובה אם אתה רוצה יותר עצמאות ומסוגל ללמוד להתייחס לעצמך. שוחח עם הספק שלך. יחד תוכלו להחליט איזה סוג של המודיאליזה מתאים לכם.

התקשר לספק שלך אם אתה מבחין ב:

• דימום מאתר הגישה לכלי הדם שלך
• סימני זיהום, כגון אדמומיות, נפיחות, כאב, כאב, חום או מוגלה ברחבי האתר
• חום מעל 38.5 מעלות צלזיוס
• הזרוע בה ממוקם הצנתר שלך מתנפחת והיד בצד זה מרגישה קרה
• היד שלך מתקררת, קהה או חלשה

כמו כן, התקשר לרופא אם אחד מהתופעות הבאות חמור או נמשך יותר מיומיים:

• עִקצוּץ
• בעיות שינה
• שלשולים או עצירות
• בחילה והקאה
• ישנוניות, בלבול או בעיות ריכוז

כליות מלאכותיות - המודיאליזה; דיאליזה; טיפול בתחליפי כליה - המודיאליזה; מחלת כליות סופנית - המודיאליזה; אי ספיקת כליות - המודיאליזה; אי ספיקת כליות - המודיאליזה; מחלת כליות כרונית - המודיאליזה

Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. המודיאליזה: עקרונות וטכניקות. בתוך: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, עורכים. נפרולוגיה קלינית מקיפה. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 93.

Misra M. המודיאליזה והמפילטרציה. בתוך: גילברט ג'יי, ויינר דה, עורכים. פריימר של הקרן הלאומית לכליות בנושא מחלות כליות. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 57.

Yunun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. המודיאליזה. בתוך: יו ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, עורכים. ברנר ורקטור הכליה. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 63.

• דיאליזה