כיבים איסכמיים - טיפול עצמי

כיבים איסכמיים (פצעים) יכולים להופיע כאשר יש זרימת דם ירודה ברגליים. פירוש איסכמי הוא זרימת דם מופחתת לאזור בגוף. זרימת דם לקויה גורמת לתאים למות ופוגעת ברקמות. רוב הכיבים האיסכמיים מופיעים בכפות הרגליים והרגליים. סוגים אלה של פצעים יכולים להחלים לאט.

עורקים סתומים (טרשת עורקים) הם הגורם השכיח ביותר לכיבים איסכמיים.

• עורקים סתומים מונעים אספקת דם בריאה לזרום לרגליים. המשמעות היא שהרקמות ברגליים אינן מקבלות מספיק חומרים מזינים וחמצן.
• המחסור בחומרים מזינים גורם לתאים למות ופוגעים ברקמה.
• רקמה פגועה שלא זורמת מספיק לדם גם נוטה להחלים לאט יותר.

מצבים בהם העור מודלק ונזילות מצטברת ברגליים עלולים לגרום גם לכיבים איסכמיים.

אנשים עם זרימת דם לקויה לעיתים קרובות סובלים גם מנזק עצבי או כיבים ברגליים מסוכרת. נזק עצבי מקשה על תחושת אזור בנעל שמתחכך וגורם לפצע. ברגע שנוצר פצע, זרימת דם לקויה מקשה על הפצעים להחלים.

תסמינים של כיבים איסכמיים כוללים:

• פצעים עשויים להופיע על הרגליים, הקרסוליים, הבהונות ובין האצבעות.
• פצעים בצבע אדום כהה, צהוב, אפור או שחור.
• קצוות מורמים סביב הפצע (נראה אגרוף).
• ללא דימום.
• פצע עמוק דרכו עשויים להופיע גידים.
• פצע עשוי להיות כואב או לא.
• עור ברגל נראה מבריק, מהודק, יבש וחסר שיער.
• השתלשלות הרגל לצד מיטה או כיסא גורמת לרגל להפוך לאדומה.
• כשמרימים את הרגל היא מחוויירה וקרירה למגע.
• כאבי כאב ברגל או ברגל, לעתים קרובות בלילה. כאב עלול להיעלם כאשר הרגל משתלשלת כלפי מטה.

כל מי שנמצא במחזור ירוד נמצא בסיכון לפצעים איסכמיים. מצבים אחרים העלולים לגרום לפצעים איסכמיים כוללים:

• מחלות הגורמות לדלקת, כמו זאבת
• לחץ דם גבוה
• רמות כולסטרול גבוהות
• מחלת כליות כרונית
• חסימה של כלי הלימפה, הגורמת להצטברות נוזלים ברגליים
• לעשן

כדי לטפל בכיב איסכמי, צריך להחזיר את זרימת הדם לרגליים. יתכן שתצטרך לקחת תרופות. במקרים מסוימים יתכן שתזדקק לניתוח.

הרופא שלך יראה לך כיצד לטפל בפצע שלך. ההוראות הבסיסיות הן:

• שמור תמיד על הפצע נקי וחבוש למניעת זיהום.
• הספק שלך יגיד לך באיזו תדירות אתה צריך להחליף את ההלבשה.
• שמור על החבישה והעור סביבו יבש. נסו לא להרטיב רקמות בריאות סביב הפצע. זה יכול לרכך את רקמת הבריאות ולגרום לפצע להיות גדול יותר.
• לפני שמורחים חבישה, יש לנקות את הפצע ביסודיות בהתאם להוראות הספק.
• ייתכן שתוכל לשנות לבוש משלך, או שבני המשפחה יוכלו לעזור. אחות אורחת עשויה גם לעזור לך.

אם אתה נמצא בסיכון לכיבים איסכמיים, נקיטת צעדים אלה עשויה לסייע במניעת בעיות:

• בדוק את הרגליים והרגליים כל יום. בדוק את החלקים העליונים והתחתונים, הקרסוליים, העקבים ובין הבהונות. חפש שינויים בצבע ובאזורים אדומים או כואבים.
• נעל נעליים שמתאימות כראוי ואינן משפשפות או מפעילות לחץ על כפות הרגליים. ללבוש גרביים שמתאימות. גרביים גדולות מדי יכולות להתקבץ בנעליך ולגרום לשפשוף או לעור, דבר שעלול להוביל לכאב.
• נסו לא לשבת או לעמוד יותר מדי זמן במצב אחד.
• הגן על רגליך מפני הקור.
• לא ללכת יחפים. הגן על כפות הרגליים מפני פציעות.
• אל תלבש גרבי דחיסה או עטיפות אלא אם כן הורה לך הספק. אלה עשויים להגביל את זרימת הדם.
• אין להשרות את כפות הרגליים במים חמים.

שינויים מסוימים באורח החיים יכולים לסייע במניעת כיבים איסכמיים. אם יש לך פצע, נקיטת צעדים אלה יכולה לשפר את זרימת הדם ולסייע לריפוי.

• תפסיק לעשן. עישון עלול להוביל לסתום בעורקים.
• אם יש לך סוכרת, שמור על רמת הסוכר בדם תחת שליטה. זה יעזור לך לרפא מהר יותר.
• התאמן ככל שתוכל. הישארות פעילה יכולה לעזור בזרימת הדם.
• אכלו אוכל בריא וקבלו שינה רבה בלילה.
• לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל.
• נהל את לחץ הדם ואת רמות הכולסטרול.

התקשר לספק שלך אם יש סימנים לזיהום, כגון:

• אדמומיות, חום מוגבר או נפיחות סביב הפצע
• ניקוז רב יותר מבעבר או ניקוז צהבהב או מעונן
• מְדַמֵם
• רֵיחַ
• חום או צמרמורות
• כאב מוגבר

כיבים עורקים - טיפול עצמי; אי ספיקת עורקית כיב טיפול עצמי; פצעים איסכמיים - טיפול עצמי; מחלת עורקים היקפית - כיב; מחלת כלי דם היקפיים - כיב; PVD - כיב; PAD - כיב

הפנר A, Sprecher E. Ulcers. בתוך: בולוניה JL, Schaffer JV, Cerroni L, עורכים. דֶרמָטוֹלוֹגִיָה. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 105.

לאונג M, מרפי KD, פיליפס LG. ריפוי פצע. בתוך: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, עורכים. ספר לימוד של כירורגיה של Sabiston: הבסיס הביולוגי של העיסוק בכירורגיה מודרנית. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 6.

סמית 'SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. טיפול ופצעים. בתוך: סמית 'SF, Duell DJ, מרטין לפני הספירה, אייברסולד מ', גונזלס ל ', עורכים. מיומנויות סיעוד קליניות: מיומנויות בסיסיות עד מתקדמות. מהדורה ט ' ניו יורק, ניו יורק: פירסון; 2017: פרק 25.

• פציעות והפרעות ברגליים
• מחלת עורקים היקפית
• מצבי עור