תסמונת רגליים חסרות מנוחה

תסמונת רגליים חסרות מנוחה (RLS) היא בעיה במערכת העצבים שגורמת לך לחוש דחף בלתי ניתן לעצירה לקום ולקצב או ללכת. אתה מרגיש לא בנוח אלא אם כן אתה מזיז את הרגליים. תנועה עוצרת את התחושה הלא נעימה לזמן קצר.

הפרעה זו ידועה גם בשם תסמונת רגליים חסרות מנוחה / מחלת וויליס-עקבום (RLS / WED).

אף אחד לא יודע בדיוק מה גורם ל- RLS. זה יכול להיות בגלל בעיה באופן שבו תאי מוח משתמשים בדופמין. דופמין הוא חומר כימי במוח המסייע בתנועת שרירים.

RLS עשוי להיות מקושר לתנאים אחרים. זה עלול להתרחש לעתים קרובות יותר אצל אנשים עם:

• מחלת כליות כרונית
• סוכרת
• מחסור בברזל, מגנזיום או חומצה פולית
• מחלת פרקינסון
• נוירופתיה היקפית
• הֵרָיוֹן
• טרשת נפוצה

RLS עשוי להופיע גם אצל אנשים ש:

• השתמש בתרופות מסוימות כגון חוסמי תעלות סידן, ליתיום או נוירולפטיקה
• מפסיקים את השימוש בהרגעה
• השתמש בקפאין

RLS מופיע לרוב אצל מבוגרים בגיל העמידה ומבוגרים. נשים נוטות יותר RLS מאשר גברים.

RLS מועבר בדרך כלל במשפחות. זה עשוי להיות גורם כאשר הסימפטומים מתחילים בגיל צעיר יותר.

RLS מוביל לתחושות לא נעימות ברגליים התחתונות. תחושות אלו גורמות לדחף בלתי ניתן לעצירה להזיז את הרגליים. אתה עלול להרגיש:

• זוחל וזוחל
• מבעבע, מושך או מושך
• שורף או צורב
• כאב, פועם או כאב
• גירוד או מכרסם
• עקצוצים, סיכות ומחטים ברגליים

תחושות אלה:

• האם גרועים יותר בלילה כשאתה שוכב עד כדי כך שהוא עלול להפריע לשינה ולהשאיר את המטופל ער
• לפעמים מתרחשים במהלך היום
• התחל או להחמיר כשאתה שוכב או יושב לפרקי זמן ארוכים
• עשוי להימשך שעה אחת או יותר
• לפעמים מופיעים גם ברגליים העליונות, ברגליים או בזרועות
• הקלה כשאתה זז או נמתח כל עוד אתה ממשיך לנוע

הסימפטומים יכולים להקשות על הישיבה במהלך נסיעה באוויר או ברכב, או באמצעות שיעורים או פגישות.

מתח או הפרעה רגשית יכולים להחמיר את הסימפטומים.

לרוב האנשים עם RLS יש תנועות רגליים קצביות כאשר הם ישנים. מצב זה נקרא הפרעה בתנועת גפיים תקופתית.

כל התופעות הללו מקשות על השינה. חוסר שינה עלול להוביל ל:

• ישנוניות בשעות היום
• חרדה או דיכאון
• בִּלבּוּל
• קושי לחשוב בבהירות

אין מבחן ספציפי ל- RLS. הרופא שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך ויעשה בדיקה גופנית. ייתכן שתערוך בדיקות דם ובדיקות אחרות כדי לשלול מצבים העלולים לגרום לתסמינים דומים.

בדרך כלל, הספק שלך יקבע אם יש לך RLS על סמך הסימפטומים שלך.

אי אפשר לרפא RLS. עם זאת, הטיפול יכול לסייע בהקלת הסימפטומים.

שינויים מסוימים באורח החיים עשויים לעזור לך להתמודד עם המצב ולהקל על הסימפטומים.

• לישון מספיק. ללכת למיטה ולהתעורר באותה שעה בכל יום. וודאו שהמיטה וחדר השינה שלכם נוחים.
• נסה להשתמש באריזות חמות או קרות על הרגליים.
• עזור לשרירים שלך להירגע עם מתיחות עדינות, עיסוי ואמבטיות חמות.
• קח פסק זמן מהיום שלך כדי פשוט להירגע. נסה יוגה, מדיטציה או דרכים אחרות להקל על המתח.
• הימנע מקפאין, אלכוהול וטבק. הם עלולים להחמיר את הסימפטומים.

הספק שלך עשוי לרשום תרופות לטיפול ב- RLS.

תרופות מסוימות עוזרות לשלוט בסימפטומים:

• Pramipexole (Mirapex)
• רופינירול (דרישה)
• מינונים נמוכים של סמים

תרופות אחרות יכולות לעזור לך לישון:

• סינמט (שילוב קרבידופה-לבודופה), תרופה נגד פרקינסון
• גבפנטין ופרגבלין
• Clonazepam או הרגעה אחר

תרופות שיעזרו לך לישון עלולות לגרום לישנוניות בשעות היום.

טיפול במצבים עם תסמינים דומים כמו נוירופתיה היקפית או מחסור בברזל יכול גם לעזור להקל על הסימפטומים.

RLS אינו מסוכן. עם זאת, זה יכול להיות לא נוח, מה שמקשה על השינה ומשפיע על איכות החיים שלך.

יתכן שלא תצליח לישון טוב (נדודי שינה).

התקשר לפגישה עם הספק שלך אם:

• יש לך תסמינים של RLS
• השינה שלך מופרעת
• הסימפטומים מחמירים

אין שום דרך למנוע RLS.

מחלת וויליס-עקבום; מיוקלונוס לילי; RLS; אקתיסיה

• מערכת עצבים

Allen RP, Montplaisir J, Walters AS, Ferini-Strambi L, Hogl B. תסמונת רגליים חסרות מנוחה ותנועות איברים תקופתיות במהלך השינה. בתוך: Kryger M, Roth T, WC Dement, עורכים. עקרונות ועיסוק ברפואת שינה. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 95.

Chokroverty S, Avidan AY. שינה והפרעותיה. בתוך: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 102.

וינקלמן JW, ארמסטרונג MJ, Allen RP, et al. סיכום הנחיות לתרגול: טיפול בתסמונת רגליים חסרות מנוחה בקרב מבוגרים: דוח על ועדת המשנה לפיתוח, הפצה והטמעה של ההנחיות של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה. נוירולוגיה. 2016; 87 (24): 2585-2593. PMID: 27856776 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27856776.