קרבונקל

קרבונקל הוא זיהום בעור שלעתים קרובות מעורב בקבוצת זקיקי השיער. החומר הנגוע יוצר גוש, המופיע בעומק העור ולעתים קרובות מכיל מוגלה.

כאשר לאדם יש הרבה פחמימות, המצב נקרא קרבונקולוזיס.

מרבית הפחמימות נגרמות על ידי החיידקים סטפילוקוקוס אוראוס (S aureus).

Carbuncle הוא מקבץ של כמה שחין עור (furuncles). המסה הנגועה מלאה בנוזל, מוגלה ורקמה מתה. נוזלים עשויים להתנקז החוצה מהפחמן, אך לעיתים המסה כה עמוקה עד שאינה יכולה לנקז מעצמה.

פחמימות יכולות להתפתח בכל מקום. אך הם נפוצים ביותר בגב ובעורף. גברים מקבלים פחמימות לעיתים קרובות יותר מנשים.

החיידקים הגורמים למצב זה מתפשטים בקלות. אז, בני משפחה עשויים לפתח פחמימות במקביל. לעתים קרובות, לא ניתן לקבוע את הגורם לפחמן.

יש סיכוי גבוה יותר שתקבל פחמימות אם יש לך:

• חיכוך מבגדים או גילוח
• היגיינה לקויה
• בריאות כללית ירודה

אנשים עם סוכרת, דרמטיטיס ומערכת חיסונית מוחלשת נוטים יותר לפתח זיהומים מסוג staph שעלולים לגרום לפחמימות.

לעיתים חיידקי סטאף נמצאים באף או סביב איברי המין. פחמימות יכולות לחזור כאשר אנטיביוטיקה אינן מסוגלות לטפל בחיידקים באזורים אלה.

קרבונקל הוא גוש נפוח או מסת מתחת לעור. זה יכול להיות בגודל של אפונה או גדול כמו כדור גולף. הפחמן עשוי להיות אדום ומגורה ועשוי לכאוב כשנוגעים בו.

Carbuncle בדרך כלל:

• מתפתח במשך מספר ימים
• יש מרכז לבן או צהוב (מכיל מוגלה)
• בוכים, נוזלים או קרום
• מורחים לאזורי עור אחרים

לפעמים עלולים להופיע תסמינים אחרים. אלה עשויים לכלול:

• עייפות
• חום
• אי נוחות כללית או תחושת חולה
• גירוד בעור לפני שהפחמן מתפתח

הרופא יסתכל על העור שלך. האבחנה מבוססת על מראה העור. ניתן לשלוח דגימה של המוגלה למעבדה כדי לקבוע את החיידקים הגורמים לזיהום (תרבית חיידקים). תוצאת הבדיקה מסייעת לספק שלך לקבוע את הטיפול המתאים.

פחמימות בדרך כלל חייבות להתנקז לפני שהן יבריאו. לרוב זה מתרחש בפני עצמו תוך פחות משבועיים.

הנחת מטלית לחה חמה על הפחמן עוזרת לו להתנקז, מה שמאיץ את הריפוי. מרחו מטלית לחה נקייה וחמה מספר פעמים בכל יום. לעולם אל תלחץ רתיחה או תנסה לחתוך אותה בבית, כי זה יכול להפיץ את הזיהום ולהחמיר אותו.

עליך לפנות לטיפול אם הפחמן:

• נמשך יותר משבועיים
• חוזר בתדירות גבוהה
• ממוקם על עמוד השדרה או על אמצע הפנים
• מופיע עם חום או תסמינים מערכתיים אחרים

הטיפול מסייע בהפחתת סיבוכים הקשורים לזיהום. הספק שלך עשוי לרשום:

• סבונים אנטיבקטריאליים
• אנטיביוטיקה מוחלת על העור או נלקחת דרך הפה
• משחה אנטיביוטית לטיפול בחלק הפנימי של האף או סביב פי הטבעת

ייתכן שיהיה צורך לנקז פחמימות עמוקות או גדולות על ידי הספק שלך.

היגיינה נכונה חשובה מאוד למניעת התפשטות הזיהום.

• שטפו את הידיים ביסודיות במים וסבון לאחר נגיעה בפחמן.
• אין להשתמש מחדש או לחלוק מטליות או מגבות. זה יכול לגרום להתפשטות הזיהום.
• יש לשטוף לעתים קרובות בגדים, מטליות, מגבות וסדינים או פריטים אחרים המגעים באזורים נגועים.
• יש להחליף תחבושות לעיתים קרובות ולזרוק אותן לשקית שניתן לסגור היטב.

פחמימות עלולות להחלים מעצמן. אחרים בדרך כלל מגיבים היטב לטיפול.

סיבוכים נדירים של פחמימות כוללים:

• מורסה של המוח, העור, חוט השדרה או איברים כמו הכליות
• דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב
• אוסטאומיאליטיס
• צלקות קבועות בעור
• אֶלַח הַדָם
• התפשטות זיהום לאזורים אחרים

התקשר לספק שלך אם:

• קרבונקל לא נרפא בטיפול ביתי תוך שבועיים
• פחמימות חוזרות לעיתים קרובות
• Carbuncle ממוקם על הפנים או על העור מעל עמוד השדרה
• יש לך חום, פסים אדומים הנובעים מהכאב, הרבה נפיחות סביב הפחמימה או כאב מחמיר

בריאות והיגיינה כללית טובה עשויים לסייע במניעת זיהומי עור מסוג staph. זיהומים אלה מדבקים, ולכן יש להקפיד על התפשטות התפשטות החיידקים לאנשים אחרים.

אם אתה מקבל פחמימות לעיתים קרובות, הספק שלך עשוי לתת לך אנטיביוטיקה כדי למנוע אותם.

אם אתה נשא של S aureus, הספק שלך עשוי לתת לך אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום עתידי.

זיהום בעור - סטפילוקוקל; זיהום - עור - staph; זיהום בעור סטפה; קרבונקולוזיס; רְתִיחָה

Ambrose G, Berlin D. חתך וניקוז. בתוך: רוברטס JR, Custalow CB, תומסן TW, עורכים. הנהלים הקליניים של רוברטס והדג'ס ברפואה דחופה וטיפול חריף. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 37.

Habif TP. זיהומים חיידקיים. בתוך: Habif TP, עורך. דרמטולוגיה קלינית: מדריך צבעים לאבחון וטיפול. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 9.

זומר LL, ריבולי AC, היימן WR. מחלות חיידקיות. בתוך: בולוניה JL, Schaffer JV, Cerroni L, עורכים. דֶרמָטוֹלוֹגִיָה. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2018: פרק 74.