אטריסיה בתריסריון

אטריסיה בתריסריון היא מצב בו החלק הראשון של המעי הדק (התריסריון) לא התפתח כראוי. הוא לא פתוח ולא יכול לאפשר מעבר של תוכן הקיבה.

הגורם לאטרזיה בתריסריון אינו ידוע. זה נחשב כתוצאה מבעיות במהלך התפתחות העובר. התריסריון אינו משתנה ממבנה מוצק למבנה דמוי צינור, כפי שהיה רגיל.

לתינוקות רבים הסובלים מאטרזיה בתריסריון יש גם תסמונת דאון. אטריה של התריסריון קשורה לעיתים קרובות למומים מולדים אחרים.

הסימפטומים לאטרזיה בתריסריון כוללים:

• נפיחות בבטן העליונה (לפעמים)
• הקאות מוקדמות של כמויות גדולות, שעשויות להיות ירקרקות (המכילות מרה)
• המשך הקאות גם כאשר התינוק לא מוזן במשך מספר שעות
• ללא תנועות מעיים לאחר כמה שרפרפים מקוניום

אולטרסאונד עוברי עשוי להראות כמויות גבוהות של מי שפיר ברחם (פולי-הידרמניוס). זה עשוי גם להראות נפיחות בבטן התינוק ובחלק מהתריסריון.

צילום רנטגן בבטן עשוי להראות אוויר בבטן ובחלק הראשון של התריסריון, ללא אוויר מעבר לכך. זה ידוע כסימן הבועה הכפול.

צינור מונח לשחרור לחץ על הבטן. התייבשות וחוסר איזון באלקטרוליטים מתוקנים על ידי אספקת נוזלים דרך צינור תוך ורידי (IV, לווריד). יש לעשות בדיקה לחריגות מולדות אחרות.

ניתוח לתיקון חסימת התריסריון הוא הכרחי, אך אינו חירום. הניתוח המדויק יהיה תלוי באופי החריגה. יש להתייחס לבעיות אחרות (כמו אלה הקשורות לתסמונת דאון) כמתאימות.

התאוששות מאטרזיית התריסריון צפויה לאחר הטיפול. אם לא מטפלים בו, המצב הוא קטלני.

סיבוכים אלה עלולים להתרחש:

• מומים מולדים אחרים
• התייבשות

לאחר הניתוח, ייתכנו סיבוכים כגון:

• נפיחות בחלקו הראשון של המעי הדק
• בעיות בתנועה במעיים
• ריפלוקס במערכת העיכול

התקשר לרופא אם הילוד שלך הוא:

• האכלה גרועה או בכלל לא
• הקאות (לא רק יורקות) או אם הקיא ירוק
• לא משתין או סובל מעי

אין מניעה ידועה.

• בטן ומעי דק

דינגלדין מ 'חריגות במערכת העיכול שנבחרו בילוד. בתוך: מרטין RJ, Fanaroff AA, וולש MC, עורכים. תרופת הניאונטל-לידת הלידה של פאנארוף ומרטין. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 84.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. אטרזיה של המעי, היצרות, ותסכול. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 356.

Semrin MG, רוסו MA. אנטומיה, היסטולוגיה וחריגות התפתחות של הקיבה ותריסריון. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של Sleisenger ו- Fordtran: פתופיזיולוגיה / אבחון / ניהול. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 48.