ליסטריוזיס

ליסטריוזיס הוא זיהום שעלול להתרחש כאשר אדם אוכל מזון שזוהה בחיידקים הנקראים חיידקי ליסטריה (מונוציטוגנים L).

החיידקים מונוציטוגנים L נמצא בחיות בר, חיות מבויתות, ובאדמה ובמים. חיידקים אלה גורמים לחיות רבות של חיות, מה שמוביל להפלה ולהולדת מת אצל חיות בית.

ירקות, בשרים ומזונות אחרים עלולים להידבק בחיידקים אם הם באים במגע עם אדמה או זבל מזוהמים. חלב גולמי או מוצרים העשויים מחלב גולמי עשויים לשאת חיידקים אלה.

אם אתם אוכלים את המוצרים המזוהמים, אתם עלולים לחלות. האנשים הבאים נמצאים בסיכון מוגבר:

• מבוגרים מעל גיל 50
• מבוגרים עם מערכת חיסונית מוחלשת
• עוברים מתפתחים
• ילודים
• הֵרָיוֹן

החיידקים גורמים לרוב למחלה במערכת העיכול. במקרים מסוימים, אתה יכול לפתח זיהום בדם (ספטימיה) או דלקת בכיסוי המוח (דלקת קרום המוח). תינוקות וילדים לעיתים קרובות סובלים מדלקת קרום המוח.

זיהום בתחילת ההיריון עלול לגרום להפלה. החיידקים עשויים לחצות את השליה ולהדביק את התינוק המתפתח. זיהומים בסוף הריון עלולים להוביל ללידה מתה או למוות של התינוק תוך מספר שעות מהלידה. כמחצית מהתינוקות שנדבקו בלידה או בסמוך להם ימותו.

אצל מבוגרים המחלה עשויה ללבוש צורות רבות, תלוי באילו איברים או מערכות איברים נגועים. זה עלול להתרחש כמו:

• דלקת לב (אנדוקרדיטיס)
• זיהום במוח או בעמוד השדרה (דלקת קרום המוח)
• זיהום ריאות (דלקת ריאות)
• זיהום בדם (ספטימיה)
• זיהום במערכת העיכול (גסטרואנטריטיס)

או שזה יכול להתרחש בצורה מתונה יותר כמו:

• מורסות
• דַלֶקֶת הַלַחמִית
• נגע בעור

אצל תינוקות ניתן לראות סימפטומים של ליסטריוזיס בימים הראשונים לחייהם ויכולים לכלול:

• אובדן תיאבון
• תַרְדֵמָה
• צַהֶבֶת
• מצוקה נשימתית (בדרך כלל דלקת ריאות)
• הֶלֶם
• פריחה בעור
• הֲקָאָה

ניתן לעשות בדיקות מעבדה לאיתור החיידקים במי השפיר, בדם, בצואה ובשתן. תרבית נוזל השדרה (נוזל המוח או CSF) תבוצע אם מתבצעת ברז בעמוד השדרה.

אנטיביוטיקה (כולל אמפיצילין או trimethoprim-sulfamethoxazole) נקבעים כדי להרוג את החיידקים.

ליסטריוזיס אצל עובר או תינוק הוא לעתים קרובות קטלני. ילדים מבוגרים בריאים ומבוגרים נוטים יותר לשרוד. המחלה קשה פחות אם היא פוגעת רק במערכת העיכול. לזיהומים במוח או בעמוד השדרה יש תוצאות גרועות יותר.

לתינוקות ששורדים ליסטריוזיס עלולים להיות נזקים ארוכי טווח במוח ובמערכת העצבים (נוירולוגית) והתפתחות מאוחרת.

התקשר לרופא אם אתה או ילדך מפתחים תסמינים של ליסטריוזיס.

מוצרי מזון זרים, כמו גבינות רכות לא מפוסטרות, הובילו גם להתפרצויות ליסטריוזיס. תמיד לבשל אוכל ביסודיות.

שטפו את הידיים ביסודיות לאחר נגיעה בחיות מחמד, חיות משק וטיפול בצואת בעלי חיים.

נשים בהריון עשויות לרצות לבקר באתר המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) למידע על אמצעי זהירות למזון: www.cdc.gov/listeria/prevention.html.

זיהום ליסטריאלי; Granulomatosis infantisepticum; ליסטריוזיס עוברית

• נוגדנים

ג'ונסון JE, Mylonakis E. חיידקי ליסטריה. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 206.

קולמן TR, Mailman TL, Bortolussi R. Listeriosis. בתוך: וילסון CB, ניזט וי, מלדונדו י.א, רמינגטון ג'יי.אס, קליין ג'ו, עורכים. מחלות זיהומיות של רמינגטון וקליין בעובר ותינוק שזה עתה נולד. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 13.