הרעלת חומצה חנקתית

חומצה חנקתית היא נוזל רעיל לצהוב. זה כימי המכונה קאוסטיקה. אם הוא יוצר קשר עם רקמות, זה עלול לגרום לפציעה.
מאמר זה דן בהרעלה מבליעה או נשימה של חומצה חנקתית.
מאמר זה מיועד למידע בלבד. אל תשתמש בו לטיפול או לניהול חשיפה ממשית לרעל. אם אתה או מישהו שאיתך חשיפה, התקשר למספר החירום המקומי שלך (כגון 911), או ניתן להגיע ישירות למרכז הרעל המקומי שלך על ידי התקשרות למוקד הארוך של חיוג חינם לרעלים (1-800-222-1222) מכל מקום בארצות הברית.
חומצה חנקתית
- דשנים
- חומרים המשמשים לניקוי מתכות (כגון חביות אקדח)
הערה: יתכן שרשימה זו אינה כוללת הכל.
תסמינים מבליעת חומצה חנקתית עשויים לכלול:
- כאבי בטן - קשים
- כוויות בעור או בפה
- ריר
- חום
- כאבי פה - קשים
- ירידה מהירה בלחץ הדם (הלם)
- נפיחות בגרון, מה שמוביל לקשיי נשימה
- כאבי גרון - קשים
- הקאות, עקובות מדם
הסימפטומים מנשימה (שאיפה) של חומצה חנקתית עשויים לכלול:
- שפתיים וציפורניים בצבע כחלחל
- לחץ בחזה
- מַחֲנָק
- שיעול
- להשתעל דם
- סְחַרחוֹרֶת
- לחץ דם נמוך
- דופק מהיר
- קוצר נשימה
- חוּלשָׁה
פנו מיד לעזרה רפואית. אל תגרום לאדם לזרוק אלא אם כן הורה לו לעשות זאת על ידי בקרת הרעלים או איש מקצוע בתחום הבריאות.
אם הכימיקל נבלע, תן מיד לאדם מים או חלב, אלא אם כן הורה אחרת על ידי רופא. תן 4 עד 6 אונקיות (120 עד 180 מיליליטר) חלב מגנזיה, אם אפשר.
אל תיתן מים או חלב אם האדם סובל מסימפטומים (כגון הקאות, עוויתות או ירידה ברמת הערנות) המקשים על בליעתו.
אם האדם נשם את הרעל, העבר אותם מיד לאוויר צח.
המידע הבא מועיל למגיבי החירום:
- גיל האדם, משקלו ומצבו
- שם המוצר (ומרכיבים וחוזק, אם ידוע)
- הזמן שנבלע או נשאף
- הכמות שנבלעה או נשאפה
עם זאת, אל תשהה את הקריאה לעזרה אם מידע זה אינו זמין באופן מיידי.
ניתן להגיע למרכז בקרת הרעל המקומי שלך ישירות על ידי התקשרות למוקד הארצי של עזרת הרעלים ללא תשלום (1-800-222-1222) מכל מקום בארצות הברית. מוקד לאומי זה יאפשר לך לדבר עם מומחים להרעלה. הם יתנו לך הוראות נוספות.
זהו שירות חינם וסודי. כל מרכזי בקרת הרעל המקומיים בארצות הברית משתמשים במספר לאומי זה. אתה צריך להתקשר אם יש לך שאלות בנוגע להרעלה או למניעת רעל. זה לא צריך להיות מצב חירום. ניתן להתקשר מכל סיבה שהיא, 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע.
הספק ימדוד ויפקח על סימנים חיוניים, כולל טמפרטורה, דופק, קצב נשימה ולחץ דם. האדם עשוי לקבל:
- תמיכה בדרכי הנשימה, כולל חמצן, צינור נשימה דרך הפה (אינטובציה) ומכונת נשימה (הנשמה)
- בדיקות דם ושתן
- מצלמה בגרון (אנדוסקופיה) כדי לראות כוויות בצינור המזון (הוושט) ובבטן
- רנטגן חזה
- CT או סריקת הדמיה אחרת
- א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרמה, או מעקב אחר לב)
- נוזלים דרך הווריד (תוך ורידי או IV)
- תרופות לטיפול בתסמינים
- צינור דרך האף לקיבה כדי לשאוב (לשאוב) כל חומצה שנותרה אם האדם נראה זמן קצר לאחר החשיפה וכמות גדולה נבלעה
לחשיפה לעור, הטיפול עשוי לכלול:
- הסרה כירורגית של עור שרוף (התבדלות)
- העברה לבית חולים המתמחה בטיפול בכוויות
- שטיפת העור (השקיה), אולי כל כמה שעות למשך מספר ימים
ייתכן שיהיה צורך באשפוז להמשך הטיפול. יתכן ויהיה צורך בניתוח אם הוושט, הקיבה או המעיים פיתחו חורים (נקב) מחשיפה לחומצה.
כמה טוב שאדם מסתדר תלוי בכמות הרעל שנבלע, כמה מרוכז הרעל ובמהירות הטיפול התקבל. ככל שאדם מקבל עזרה רפואית מהר יותר, כך סיכוי ההחלמה טוב יותר. ניקוב עלול להוביל לזיהום פוטנציאלי ולהלם, שעלולים להיות קטלניים. עלולה להתרחש פגיעה ונכות קבועה.
הוית סי קאוסטיקס. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 148.
יחסי ציבור Pfau, הנקוק SM. גופים זרים, bezoars, בליעה קאוסטית. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של סליזנגר ופורדטרן: פתופיזיולוגיה / אבחון / ניהול. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 27.
הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, שירותי מידע מתמחים, אתר רשת נתוני טוקסיקולוגיה. חומצה חנקתית. toxnet.nlm.nih.gov. עודכן ב- 14 בפברואר 2012. גישה ל- 14 בינואר 2019.