השתלת עור

השתלת עור היא כתם עור המוסר באמצעות ניתוח מאזור אחד בגוף ומושתל, או מחובר, לאזור אחר.

ניתוח זה נעשה בדרך כלל בזמן שאתה בהרדמה כללית. זה אומר שאתה תהיה ישן וללא כאבים.

עור בריא נלקח ממקום בגופך הנקרא אתר התורמים. לרוב האנשים שיש להם השתלת עור יש השתלת עור מפוצלת. זה לוקח את שתי שכבות העור העליונות מאתר התורם (האפידרמיס) והשכבה מתחת לאפידרמיס (הדרמיס).

אתר התורמים יכול להיות בכל אזור בגוף. לרוב, זהו אזור שמוסתר על ידי בגדים, כמו הישבן או הירך הפנימית.

השתל נמרח בקפידה על האזור החשוף אליו הוא מושתל. הוא מוחזק במקום על ידי לחץ עדין של חבישה מרופדת היטב המכסה אותו, או על ידי סיכות או כמה תפרים קטנים. האזור של התורם מכוסה בחבישה סטרילית למשך 3 עד 5 ימים.

אנשים עם אובדן רקמות עמוק יותר עשויים להזדקק להשתלת עור בעובי מלא. זה דורש עובי שלם של עור מאתר התורם, ולא רק את שתי השכבות העליונות.

השתלת עור בעובי מלא היא הליך מסובך יותר. אתרי תורמים נפוצים להשתלות עור בעובי מלא כוללים את דופן החזה, הגב או דופן הבטן.

השתלת עור עשויה להיות מומלצת ל:

• אזורים בהם היה זיהום שגרם לכמות גדולה של אובדן עור
• שורף
• סיבות קוסמטיות או ניתוחים שחזור בהם היה נזק לעור או אובדן עור
• ניתוח לסרטן העור
• ניתוחים שזקוקים להשתלות עור כדי להחלים
• כיבים ורידים, כיבים בלחץ או כיבים סוכרתיים שאינם מחלימים
• פצעים גדולים מאוד
• פצע שהמנתח לא הצליח לסגור כראוי

שתלים בעובי מלא נעשים כאשר רקמה רבה הולכת לאיבוד. זה יכול לקרות עם שברים פתוחים ברגל התחתונה, או לאחר זיהומים קשים.

הסיכונים להרדמה ולניתוחים בכלל הם:

• תגובות אלרגיות לתרופות
• בעיות נשימה
• דימום, קרישי דם או זיהום

הסיכונים לניתוח זה הם:

• מְדַמֵם
• כאב כרוני (לעיתים נדירות)
• הַדבָּקָה
• אובדן עור מושתל (השתל אינו מחלים, או השתל לאט)
• תחושת עור מופחתת או אבודה, או רגישות מוגברת
• הִצטַלְקוּת
• שינוי צבע העור
• משטח עור לא אחיד

תגיד למנתח או לאחות שלך:

• אילו תרופות אתם נוטלים, אפילו תרופות או צמחי מרפא שקניתם ללא מרשם.
• אם שתית הרבה אלכוהול.

בימים שלפני הניתוח:

• יתכן שתתבקש להפסיק ליטול תרופות המקשות על קרישת הדם שלך. אלה כוללים אספירין, איבופרופן, וורפרין (קומדין) ואחרים.
• שאל את המנתח אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום הניתוח שלך.
• אם אתה מעשן, נסה לעצור. עישון מגדיל את הסיכוי לבעיות כמו ריפוי איטי. בקש מרופא לקבלת עזרה בהפסקה.

ביום הניתוח:

• עקוב אחר ההוראות מתי להפסיק לאכול ולשתות.
• קח את התרופות שהמנתח אמר לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.

עליך להתאושש במהירות לאחר השתלת עור בעובי מפוצל. שתלים בעובי מלא זקוקים לזמן החלמה ארוך יותר. אם קיבלת השתל מסוג זה, ייתכן שתצטרך להישאר בבית החולים למשך שבוע עד שבועיים.

לאחר השחרור מבית החולים, עקוב אחר ההוראות לטיפול בשתל העור שלך, כולל:

• לבישת חבישה למשך שבוע עד שבועיים. שאלו את הספק שלכם כיצד עליכם לטפל בחבישה, כמו למשל להגן עליה מפני הרטבה.
• הגנה על השתל מפני טראומה למשך 3 עד 4 שבועות. זה כולל הימנעות ממכה או ביצוע כל תרגיל העלול לפגוע או למתוח את השתל.
• לקבל פיזיותרפיה, אם המנתח שלך ממליץ על כך.

מרבית השתלות העור מצליחות, אך חלקן אינן מחלימות היטב. יתכן שתזדקק להשתלה שנייה.

השתלת עור; השתלות אוטומטיות בעור; FTSG; STSG; השתלת עור בעובי מפוצל; השתלת עור בעובי מלא

• מניעת כיבים בלחץ
• טיפול בפצעים כירורגיים - פתוח

• השתלת עור
• שכבות עור
• השתלת עור - סדרה

McGrath MH, Pomerantz JH. ניתוח פלסטי. בתוך: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, עורכים. ספר לימוד לכירורגיה של סביסטון. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 68.

רטנר ד ', ראש ממשלת נייאר. שתלים, בתוך: בולוניה JL, Schaffer JV, Cerroni L, עורכים. דֶרמָטוֹלוֹגִיָה. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 148.

שרר-פיטרמאג'ורי אס אס, פיטרמאג'ורי ג'י, אורגיל ד.פ. השתלת עור. בתוך: Gurtner GC, Neligan PC, עורכים. כירורגיה פלסטית, כרך 1: עקרונות. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 15.