תיקון צלקות

תיקון צלקות הוא ניתוח לשיפור או צמצום הופעת הצלקות. זה גם משחזר את התפקוד ומתקן שינויים בעור (עיוות) הנגרמים מפציעה, פצע, ריפוי לקוי או ניתוח קודם.

רקמת צלקת נוצרת כאשר העור נרפא לאחר פציעה (כגון תאונה) או ניתוח.

כמה צלקות יש תלוי ב:

• גודל, עומק ומיקום הפצע
• הגיל שלך
• מאפייני עור, כגון צבע (פיגמנטציה)

תלוי במידת הניתוח, ניתן לבצע תיקון צלקות בזמן שאתה ער (הרדמה מקומית), ישן (הרגעה) או שינה עמוקה וללא כאבים (הרדמה כללית).

מתי לבצע תיקון צלקות לא תמיד ברור. הצלקות מתכווצות והופכות פחות מורגשות ככל שהן מזדקנות. ייתכן שתוכל להמתין לניתוח עד שהצלקת תבהיר. זה יכול להיות מספר חודשים או אפילו שנה לאחר שהפצע החלם. בחלק מהצלקות עדיף לעבור ניתוח עדכון 60 עד 90 יום לאחר הבשלת הצלקת. כל צלקת שונה.

ישנן מספר דרכים לשפר את מראה הצלקות:

• ניתן להסיר את הצלקת לחלוטין והפצע החדש נסגר בזהירות רבה.
• עיסוי צלקות וטיפול בלחץ, כמו רצועות סיליקון.
• שחיקה כוללת כרוכה בהסרת השכבות העליונות של העור בעזרת מברשת תיל מיוחדת הנקראת בר או פרש. עור חדש צומח מעל אזור זה. ניתן להשתמש בשחיקה לריכוך פני השטח של העור או להפחתת אי סדרים.
• ניתן להשתמש בלייזר לריכוך פני השטח של הצלקת ולעורר צמיחת קולגן חדשה בתוך הצלקת.
• פציעות גדולות מאוד (כמו כוויות) עלולות לגרום לאובדן שטח גדול של העור ועלולות ליצור צלקות היפרטרופיות. צלקות מסוג זה יכולות להגביל את תנועת השרירים, המפרקים והגידים (כיווץ). ניתוח מסיר רקמת צלקת נוספת. זה עשוי לכלול סדרה של חתכים קטנים (חתכים) משני צידי אתר הצלקת, היוצרים דשי עור בצורת V (Z-plasty). התוצאה היא צלקת דקה ופחות מורגשת, מכיוון ש- Z- פלסטית עשויה לכוון מחדש את הצלקת כך שתעקוב אחר קפלי העור הטבעיים ותשחרר אטימות בצלקת, אך תאריך את הצלקת במהלך התהליך.
• השתלת עור כוללת לקיחת שכבה דקה של עור מחלק אחר של הגוף והנחתה מעל האזור הפגוע. ניתוח דש עור כולל העברת עובי שלם ומלא של עור, שומן, עצבים, כלי דם ושרירים מחלק בריא בגוף לאתר הפגוע. נעשה שימוש בטכניקות אלו כאשר כמות גדולה של עור אבדה בפציעה המקורית, כאשר צלקת דקה לא תבריא, וכאשר הדאגה העיקרית היא שיפור התפקוד ולא שיפור המראה.
• הרחבת רקמות משמשת לשחזור השד. הוא משמש גם לעור שנפגע עקב מומים מולדים ופציעות. בלון סיליקון מוחדר מתחת לעור וממלא בהדרגה במי מלח. זה מותח את העור שצומח עם הזמן.

בעיות שעשויות להצביע על צורך בתיקון צלקות כוללות:

• קלואיד, שהוא צלקת חריגה שעבה יותר ובעלת צבע ומרקם שונים משאר העור. קלואידים משתרעים מעבר לקצה הפצע וסביר להניח שהם יחזרו. לעתים קרובות הם יוצרים אפקט עבה ומוצץ שנראה כמו גידול. קלואידים מוסרים במקום בו הם פוגשים רקמה רגילה.
• צלקת שנמצאת בזווית לקווי המתח הרגילים של העור.
• צלקת שמעובה.
• צלקת הגורמת לעיוות של תכונות אחרות או גורמת לבעיות בתנועה או בתפקוד תקין.

הסיכונים להרדמה ולניתוחים בכלל הם:

• תגובות לתרופות
• בעיות נשימה
• דימום, קרישי דם, זיהום

הסיכונים לניתוחים לתיקון צלקות הם:

• הישנות צלקות
• היווצרות קלואידית (או הישנות)
• הפרדה (דהיסקציה) של הפצע

חשיפת הצלקת ליותר מדי שמש עלולה לגרום לכהותה, מה שעלול להפריע לתיקון העתידי.

לצורך תיקון קלואידי, ניתן להניח לחץ או חבישה אלסטית מעל האזור לאחר הניתוח כדי למנוע מהקלואיד לחזור.

עבור סוגים אחרים של תיקון צלקות, מורחים חבישה קלה. תפרים מוסרים בדרך כלל לאחר 3 עד 4 ימים לאזור הפנים, ולאחר 5 עד 7 ימים לחתכים בחלקים אחרים של הגוף.

כשחוזרים לפעילות רגילה והעבודה תלויה בסוג, מידה ומיקום הניתוח. רוב האנשים יכולים לחדש את הפעילות הרגילה מיד לאחר הניתוח. סביר להניח שהרופא שלך יגיד לך להימנע מפעילויות שנמתחות ועלולות להרחיב את הצלקת החדשה.

אם יש לך התקשות ארוכת טווח של המפרק, ייתכן שתצטרך פיזיותרפיה לאחר הניתוח.

מרחו קרם הגנה כדי למנוע מאור השמש משיזוף קבוע של צלקת הריפוי.

תיקון קלואידי; תיקון צלקות היפרטרופיות; תיקון צלקות; Z- פלסטי

• קלואיד מעל האוזן
• קלואיד - פיגמנט
• קלואיד - על הרגל
• צלקת קלואידית
• תיקון צלקות - סדרה

Hu MS, Zielins ER, Longaker MT, Lorenz HP. מניעת צלקות, טיפול ותיקון. בתוך: Gurtner GC, Neligan PC, עורכים. כירורגיה פלסטית, כרך 1: עקרונות. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 14.

לייטנברגר ג'יי ג'יי, איזנהאת SN, סוונסון NA, לי ק.ק. תיקון צלקות. בתוך: רובינסון JK, האנקה CW, סיגל DM, פרטילה A, Bhatia AC, Rohrer TE, עורכים. ניתוח עור: דרמטולוגיה פרוצדוראלית. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2015: פרק 21.