כבד מוגדל

כבד מוגדל מתייחס לנפיחות של הכבד מעבר לגודלו הרגיל. הפטומגליה היא מילה נוספת לתאר בעיה זו.

אם הכבד והטחול מוגדלים, זה נקרא hepatosplenomegaly.

הקצה התחתון של הכבד מגיע בדרך כלל רק לקצה התחתון של הצלעות בצד ימין. קצה הכבד הוא בדרך כלל דק ומוצק. אי אפשר להרגיש את זה בקצות האצבעות מתחת לקצה הצלעות, אלא רק כשנשמים עמוק. זה עשוי להיות מוגדל אם ספק שירותי בריאות יכול להרגיש את זה באזור זה.

הכבד מעורב ברבים מתפקודי הגוף. זה מושפע ממצבים רבים העלולים לגרום להפטומגליה, כולל:

• שימוש באלכוהול (במיוחד שימוש לרעה באלכוהול)
• גרורות לסרטן (התפשטות סרטן לכבד)
• אי ספיקת לב
• מחלת אחסון גליקוגן
• הפטיטיס A.
• הפטיטיס B
• צהבת סי
• קרצינומה hepatocellular
• אי סבילות לפרוקטוז תורשתי
• מחלת הנשיקה מדבקת
• לוקמיה
• מחלת נימן-פיק
• כולנגיטיס מרה ראשונית
• תסמונת ריי
• סרקואידוזיס
• כולנגיטיס טרשתית
• פקקת ורידים בפורטל
• סטטוזיס (שומן בכבד מבעיות מטבוליות כגון סוכרת, השמנת יתר וטריגליצרידים גבוהים, הנקראים גם סטאטוהפטיטיס לא אלכוהוליים, או NASH)

לרוב ספק זה מתגלה על ידי ספק. יתכן שאתה לא מודע לנפיחות בכבד או בטחול.

הספק יבחן אותך וישאל שאלות כגון:

• שמת לב למלאות או לגוש בבטן?
• אילו תסמינים נוספים יש לך?
• האם יש כאבי בטן?
• האם יש הצהבה כלשהי של העור (צהבת)?
• האם יש הקאות?
• האם יש שרפרפים בצבע יוצא דופן או בצבע חיוור?
• נראה שהשתן שלך כהה מהרגיל (חום)?
• היה לך חום?
• אילו תרופות אתה לוקח כולל תרופות ללא מרשם וצמחי מרפא?
• כמה אלכוהול אתה שותה?

הבדיקות לקביעת הגורם להפטומגליה משתנות, תלוי בסיבה החשודה, אך עשויות לכלול:

• צילום רנטגן בבטן
• אולטרסאונד בבטן (ניתן לעשות זאת כדי לאשר את המצב אם הספק חושב שהכבד שלך מרגיש מוגדל במהלך בדיקה גופנית)
• צילום CT של הבטן
• בדיקות תפקודי כבד, כולל בדיקות קרישת דם
• סריקת MRI של הבטן

Hepatosplenomegaly; כבד מוגדל; הגדלת כבד

• כבד שומני - בדיקת CT
• כבד עם השמנה לא פרופורציונאלית - סריקת CT
• הפטומגליה

מרטין פ 'גישה לחולה עם מחלת כבד. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 146.

פלבריס ג'יי, פארקס ר 'מערכת העיכול. בתוך: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, עורכים. הבדיקה הקלינית של מקלאוד. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 6.

פומרנץ AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. הפטומגליה. בתוך: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, עורכים. אסטרטגיות לקבלת החלטות ילדים. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 27.