בדיקת דם של בילירובין

בדיקת הדם של הבילירובין מודדת את רמת הבילירובין בדם. בילירובין הוא פיגמנט צהבהב שנמצא במרה, נוזל המיוצר על ידי הכבד.

ניתן למדוד בילירובין גם בבדיקת שתן.

יש צורך בדגימת דם.

אתה לא צריך לאכול או לשתות לפחות 4 שעות לפני הבדיקה. הרופא שלך עשוי להורות לך להפסיק ליטול תרופות המשפיעות על הבדיקה.

תרופות רבות עשויות לשנות את רמת הבילירובין בדם. וודא שהספק שלך יודע אילו תרופות אתה לוקח.

כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, יתכן פעימות או חבורות קלות. זה במהרה נעלם.

כמות קטנה של כדוריות דם אדומות ישנות יותר מוחלפת בתאי דם חדשים מדי יום. בילירובין נותר לאחר הסרת תאי דם ישנים אלה. הכבד מסייע בפירוק הבילירובין כך שניתן יהיה להסירו מהגוף בצואה.

רמה של בילירובין בדם של 2.0 מ"ג / ד"ל יכולה להוביל לצהבת. צהבת היא צבע צהוב בעור, בריריות או בעיניים.

צהבת היא הסיבה השכיחה ביותר לבדוק את רמת הבילירובין. הבדיקה תוזמן ככל הנראה כאשר:

• הספק מודאג מצהבת של יילוד (לרוב הילודים יש קצת צהבת)
• צהבת מתפתחת אצל תינוקות מבוגרים, ילדים ומבוגרים

בדיקת בילירובין מוזמנת גם כאשר הספק חושד כי לאדם יש בעיות בכבד או בכיס המרה.

זה נורמלי שיש קצת בילירובין בדם. רמה נורמלית היא:

• בילירובין ישיר (נקרא גם מצומד): פחות מ- 0.3 מ"ג / ד"ל (פחות מ- 5.1 מיקרומול / ליטר)
• סה"כ בילירובין: 0.1 עד 1.2 מ"ג / ד"ל (1.71 עד 20.5 מיקרומול / ליטר)

טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דגימות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

בילודים, רמת הבילירובין גבוהה יותר בימים הראשונים לחייהם. על ספק ילדכם לקחת בחשבון את הדברים הבאים כאשר הוא מחליט אם רמת הבילירובין של תינוקכם גבוהה מדי:

• כמה מהר הרמה עולה
• בין אם התינוק נולד מוקדם
• גיל התינוק

צהבת יכולה להופיע גם כאשר יותר כדוריות דם אדומות מהרגיל מתפרקות. זה יכול להיגרם על ידי:

• הפרעת דם הנקראת אריתרובלאסטוזיס עוברית
• הפרעת כדוריות דם אדומות הנקראת אנמיה המוליטית
• תגובת עירוי בה תאי דם אדומים שניתנו בעירוי נהרסים על ידי המערכת החיסונית של האדם

בעיות הכבד הבאות עשויות גם לגרום לצהבת או לרמת בילירובין גבוהה:

• הצטלקות בכבד (שחמת)
• כבד נפוח ודלקת (הפטיטיס)
• מחלת כבד אחרת
• הפרעה בה הכבד אינו עיבוד בילירובין בדרך כלל (מחלת גילברט)

הבעיות הבאות בכיס המרה או בצינורות המרה עלולות לגרום לרמות בילירובין גבוהות יותר:

• היצרות חריגה של צינור המרה המשותף (הידוק המרה)
• סרטן הלבלב או כיס המרה
• אבני מרה

אין סיכון מועט ללקיחת הדם שלך. הוורידים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לצד השני. השגת דגימת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.

הסיכונים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
• המטומה (איסוף דם מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

סה"כ בילירובין - דם; בילירובין לא מצומד - דם; בילירובין עקיף - דם; בילירובין מצומד - דם; בילירובין ישיר - דם; צהבת - בדיקת דם בילירובין; היפרבילירובינמיה - בדיקת דם בילירובין

• צהבת יילוד - הפרשות

• בדיקת דם

צ'רנקי CC, ברגר BJ. בילירובין (סה"כ, ישיר [מצומד] ועקיף [לא מצומד]) - סרום. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 196-198.

פינקוס MR, ראש ממשלת טירנו, גליסון E, Bowne WB, Bluth MH. הערכת תפקוד הכבד. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 21.

פראט DS. בדיקות כימיה וכבד ותפקוד. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. סleisenger ו- Fordtran’s gastrointestinal and Disease Disease: פתופיזיולוגיה / אבחון / ניהול. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 73.