ESR
![Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR); What Does This Lab Test Really Mean?](https://i.ytimg.com/vi/_y1CHEytZr0/hqdefault.jpg)
ESR מייצג קצב שקיעת אריתרוציטים. בדרך כלל קוראים לזה "קצב סד".
זו בדיקה המודדת בעקיפין כמה דלקת בגוף.
יש צורך בדגימת דם. לרוב, דם נשאב מווריד הממוקם בחלק הפנימי של המרפק או מגב היד. דגימת הדם נשלחת למעבדה.
הבדיקה מודדת עד כמה תאי דם אדומים (הנקראים אריתרוציטים) נופלים לתחתית צינור גבוה ודק.
אין צורך בצעדים מיוחדים כדי להתכונן למבחן זה.
אתה עלול להרגיש כאב קל או עקיצה כאשר מחדירים את המחט. אתה עלול גם לחוש פעימות באתר לאחר שאיבת הדם.
הסיבות לכך שניתן לבצע "שיעור סד" כוללות:
- חום לא מוסבר
- סוגים מסוימים של כאבי מפרקים או דלקת פרקים
- תסמיני שרירים
- תסמינים מעורפלים אחרים שלא ניתנים להסבר
ניתן להשתמש בבדיקה זו גם כדי לפקח אם מחלה מגיבה לטיפול.
ניתן להשתמש בבדיקה זו למעקב אחר מחלות דלקתיות או סרטן. זה לא משמש לאבחון הפרעה ספציפית.
עם זאת, הבדיקה שימושית לאיתור ובקרה:
- הפרעות אוטואימוניות
- זיהומים בעצמות
- צורות מסוימות של דלקת פרקים
- מחלות דלקתיות
למבוגרים (שיטת וסטרגרן):
- גברים מתחת לגיל 50: פחות מ -15 מ"מ לשעה
- גברים מעל גיל 50: פחות מ -20 מ"מ לשעה
- נשים מתחת לגיל 50: פחות מ -20 מ"מ לשעה
- נשים מעל גיל 50: פחות מ -30 מ"מ לשעה
לילדים (שיטת וסטרגרן):
- יילוד: 0 עד 2 מ"מ לשעה
- יילוד לגיל ההתבגרות: 3 עד 13 מ"מ לשעה
הערה: מ"מ לשעה = מילימטרים לשעה
טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
ESR לא תקין עשוי לעזור באבחון, אך הוא אינו מוכיח שיש לך מצב מסוים. כמעט תמיד יש צורך בבדיקות אחרות.
שיעור ESR מוגבר עשוי להופיע אצל אנשים עם:
- אֲנֶמִיָה
- סרטן כגון לימפומה או מיאלומה נפוצה
- מחלת כליות
- הֵרָיוֹן
- מחלת בלוטת התריס
מערכת החיסון מסייעת בהגנה על הגוף מפני חומרים מזיקים. הפרעה אוטואימונית היא כאשר המערכת החיסונית תוקפת בטעות ומשמידה רקמת גוף בריאה. ESR לעיתים קרובות גבוה מהרגיל אצל אנשים עם הפרעה אוטואימונית.
הפרעות אוטואימוניות נפוצות כוללות:
- זָאֶבֶת
- Polymyalgia rheumatica
- דלקת מפרקים שגרונית בקרב מבוגרים או ילדים
רמות ESR גבוהות מאוד מתרחשות עם הפרעות אוטואימוניות פחות או פחות שכיחות, כולל:
- דלקת כלי הדם האלרגית
- דלקת עורקים של תאי ענק
- Hyperfibrinogenemia (עלייה ברמות הפיברינוגן בדם)
- מקרוגלובולינמיה - ראשונית
- דלקת כלי דם נמקית
שיעור ESR מוגבר יכול להיות בגלל זיהומים מסוימים, כולל:
- זיהום בגוף (מערכתית)
- זיהומים בעצמות
- זיהום של הלב או מסתמי הלב
- קדחת שגרונית
- זיהומים חמורים בעור, כגון אריסיפלים
- שַׁחֶפֶת
רמות נמוכות מהרגיל מתרחשות עם:
- אי ספיקת לב
- יתר על המידה
- Hypofibrinogenemia (ירידה ברמות הפיברינוגן)
- לוקמיה
- חלבון פלזמה נמוך (בגלל מחלת כבד או כליה)
- פוליציטמיה
- אנמיה מגלית
קצב שקיעת אריתרוציטים; קצב Sed; בשקיעה
Pisetsky DS. בדיקות מעבדה במחלות ראומטיות. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 257.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. בדיקה בסיסית של דם ומח עצם. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 30.