זמן פרותרומבין (PT)

זמן פרותרומבין (PT) הוא בדיקת דם המודדת את הזמן שלוקח לחלק הנוזלי (פלזמה) של הדם להיקרש.

בדיקת דם קשורה היא זמן טרומבופלסטין חלקי (PTT).

יש צורך בדגימת דם. אם אתם נוטלים תרופות מדללות דם, יעקבו אחריכם סימני דימום.

תרופות מסוימות יכולות לשנות את תוצאות בדיקות הדם.

• הרופא שלך יגיד לך אם עליך להפסיק ליטול תרופות לפני שתעבור את הבדיקה. זה עשוי לכלול אספירין, הפרין, אנטיהיסטמינים וויטמין C.
• אל תפסיק או תשנה את התרופות שלך מבלי לדבר תחילה עם הספק שלך.

ספר גם לספק שלך אם אתה נוטל תרופות צמחיות.

כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות או חבורות קלות. זה במהרה נעלם.

הסיבה השכיחה ביותר לבצע בדיקה זו היא לפקח על רמותיך כאשר אתה נוטל תרופה מדללת דם הנקראת warfarin. סביר להניח שאתה לוקח תרופה זו כדי למנוע קרישי דם.

הספק שלך יבדוק את ה- PT שלך באופן קבוע.

יתכן שתזדקק לבדיקה זו כדי:

• מצא את הגורם לדימום או חבורות חריגות
• בדוק עד כמה הכבד שלך עובד
• חפש סימנים לקרישת דם או הפרעת דימום

PT נמדד בשניות. לרוב, התוצאות ניתנות למה שמכונה INR (יחס מנורמל בינלאומי).

אם אינך לוקח תרופות מדללות דם, כגון warfarin, הטווח הנורמלי לתוצאות ה- PT שלך הוא:

• 11 עד 13.5 שניות
• INR של 0.8 עד 1.1

אם אתה לוקח warfarin למניעת קרישי דם, סביר להניח שהספק שלך יבחר לשמור על INR בין 2.0 ל- 3.0.

שאל את הספק שלך איזו תוצאה מתאימה לך.

טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

אם אתה לא נטילת תרופות לדילול דם, כגון warfarin, תוצאה של INR מעל 1.1 פירושה שהדם שלך נקרש לאט מהרגיל. זה יכול להיות בגלל:

• הפרעות דימום, קבוצה של מצבים בהם קיימת בעיה בתהליך קרישת הדם בגוף.
• הפרעה בה החלבונים השולטים על קרישת הדם הופכים לפעילים יתר על המידה (קרישה תוך-וסקולארית מופצת).
• מחלת כבד.
• רמה נמוכה של ויטמין K.

אם אתה הם אם אתה לוקח warfarin למניעת קרישי דם, הספק שלך בוודאי יבחר לשמור על INR שלך בין 2.0 ל- 3.0:

• תלוי מדוע אתה לוקח את הדם מדלל, הרמה הרצויה עשויה להיות שונה.
• גם כאשר ה- INR שלך נשאר בין 2.0 ל -3.0, יש סיכוי גבוה יותר שיש לך בעיות דימום.
• תוצאות INR גבוהות מ -3.0 עלולות להעמיד אותך בסיכון גבוה עוד יותר לדימום.
• תוצאות INR נמוכות מ -2.0 עלולות לסכן אותך לפתח קריש דם.

תוצאה של PT גבוהה מדי או נמוכה מדי אצל מי שלוקח warfarin (קומדין) עשויה להיות כתוצאה מ:

• המינון הלא נכון של התרופה
• לשתות אלכוהול
• נטילת תרופות מסוימות ללא מרשם (OTC), ויטמינים, תוספי מזון, תרופות קרות, אנטיביוטיקה או תרופות אחרות
• אכילת אוכל שמשנה את אופן פעולתה של התרופה לדילול הדם בגופך

הספק שלך ילמד אותך על נטילת וורפרין (קומדין) בדרך הנכונה.

אין סיכון מועט ללקיחת הדם שלך. הוורידים והעורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו, ומצד אחד של הגוף לצד השני. השגת דגימת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:

• התעלפות או תחושת סחרחורת
• המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
• פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

בדיקה זו נעשית לעיתים קרובות על אנשים שעלולים להיתקל בבעיות דימום. הסיכון שלהם לדימום גבוה מעט יותר מאשר לאנשים ללא בעיות דימום.

PT; פרו-טיים; זמן נוגד קרישה-פרוטרומבין; זמן קרישה: פרוטיים; INR; יחס מנורמל בינלאומי

• פקקת ורידים עמוקים - הפרשות

צ'רנקי CC, ברגר BJ. זמן פרותרומבין (PT) ויחס מנורמל בינלאומי (INR) - דם. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 930-935.

אורטל TL. טיפול אנטי-טרומבוטי. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 42.