מריחת נוזל פלוראלית

מריחת נוזל פלוראלית היא בדיקת מעבדה לבדיקת חיידקים, פטריות או תאים חריגים בדגימת הנוזל שנאסף בחלל הצדר. זהו הרווח שבין רירית החלק החיצוני של הריאות (הצדר) לבין דופן החזה. כאשר נוזל מתאסף בחלל הפלאורלי, המצב נקרא תפליט פלאורלי.

נעשה שימוש בהליך הנקרא thoracentesis לקבלת דגימה של נוזל pleural. הרופא בודק דגימה של נוזל הצדר תחת המיקרוסקופ. אם נמצאים חיידקים או פטריות, ניתן להשתמש בשיטות אחרות כדי לזהות עוד אורגניזמים אלה.

אין צורך בהכנה מיוחדת לפני הבדיקה. צילום חזה יבוצע לפני הבדיקה ולאחריה.

אל תשתעל, תנשום עמוק או תזוז במהלך הבדיקה כדי למנוע פגיעה בריאות.

לקראת חזה, אתה יושב על קצה הכיסא או המיטה כשראשך וזרועותיך מונחות על שולחן. הספק מנקה את העור סביב אתר ההכנסה. מזריקים לעור תרופת נומינג (חומר הרדמה).

מחט מונחת דרך העור והשרירים של דופן החזה אל החלל סביב הריאות, הנקרא חלל הצדר. כאשר נוזל מתנקז לבקבוק איסוף, אתה עלול להשתעל מעט. הסיבה לכך היא שהריאה שלך מתרחבת מחדש כדי למלא את החלל שבו היה נוזל. תחושה זו נמשכת מספר שעות לאחר הבדיקה.

אולטרסאונד משמש לעתים קרובות כדי להחליט היכן מחדירים את המחט וכדי לקבל תצוגה טובה יותר של הנוזל בחזה.

הבדיקה מתבצעת אם יש לך התפשטות pleural והגורם לה אינו ידוע, במיוחד אם הספק חושד בזיהום או בסרטן.

בדרך כלל, אין חיידקים, פטריות או תאים סרטניים בנוזל הצדר.

טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

תוצאות חיוביות עשויות להצביע על כך שיש זיהום, או תאים סרטניים. בדיקות אחרות יכולות לסייע בזיהוי הסוג הספציפי של זיהום או סרטן. לפעמים, הבדיקה עשויה להראות חריגות (כגון סוגים מיוחדים של תאים) ממצבים כגון זאבת אדמנתית מערכתית.

הסיכונים לחזה הם:

• התמוטטות הריאה (pneumothorax)
• אובדן יתר של דם
• הצטברות מחדש של נוזלים
• הַדבָּקָה
• בצקת ריאות
• מצוקה נשימתית

• מריחה פלוראלית

בלוק ב.ק. Thoracentesis. בתוך: רוברטס JR, Custalow CB, תומסן TW, עורכים. הפרוצדורות הקליניות של רוברטס והדג'ס ברפואה דחופה וטיפול חריף. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 9.

Broaddus VC, RW קל. תפליט פלואורלי. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 79.