ציסטרוגרמה רדיונוקלידית

ציסטרוגרמה רדיונוקלידית היא בדיקת סריקה גרעינית. הוא משמש לאבחון בעיות בזרימת נוזל השדרה.

ברז בעמוד השדרה (פנצ'ר המותני) נעשה קודם. כמויות קטנות של חומר רדיואקטיבי, הנקרא רדיואיזוטופ, מוזרקות לנוזל בתוך עמוד השדרה. המחט מוסרת מיד לאחר ההזרקה.

לאחר מכן תיסרק 1 עד 6 שעות לאחר ההזרקה. מצלמה מיוחדת מצלמת תמונות המראות כיצד החומרים הרדיואקטיביים עוברים עם נוזל השדרה (CSF) דרך עמוד השדרה. התמונות מראות גם אם הנוזל דולף מחוץ לעמוד השדרה או למוח.

תיסרק שוב 24 שעות לאחר ההזרקה. יתכן שתזדקק לסריקות נוספות אולי 48 ו 72 שעות לאחר ההזרקה.

לרוב אינך צריך להתכונן למבחן זה. הרופא שלך עשוי לתת לך תרופה להרגעת העצבים שלך אם אתה מודאג מאוד. תחתום על טופס הסכמה לפני הבדיקה.

תלבש שמלת בית חולים במהלך הסריקה, כך שלרופאים תהיה גישה לעמוד השדרה שלך. יהיה עליך להסיר תכשיטים או חפצים מתכתיים לפני הסריקה.

תרופות לניקוי יונחו על הגב התחתון לפני הפנצ'ר המותני. עם זאת, אנשים רבים מוצאים כי לנקב המותני לא נוח. זה לרוב בגלל הלחץ על עמוד השדרה כאשר מחדירים את המחט.

הסריקה אינה כואבת, אם כי השולחן עשוי להיות קר או קשה. לא נוצר אי נוחות על ידי הרדיואיזוטופ או הסורק.

הבדיקה מתבצעת לאיתור בעיות בזרימת נוזל עמוד השדרה ונזילות עמוד השדרה. במקרים מסוימים, יכול להיות שיש חשש לנוזל הנוזל השדרתי (CSF) דולף לאחר טראומה בראש או ניתוח בראש. בדיקה זו תעשה כדי לאבחן את הנזילה.

ערך נורמלי מצביע על זרימה תקינה של CSF דרך כל חלקי המוח וחוט השדרה.

תוצאה חריגה מעידה על הפרעות במחזור CSF. הפרעות אלה עשויות לכלול:

• הידרוצפלוס או מרחבים מורחבים במוחך עקב חסימה
• דליפת CSF
• הידרוצפלוס לחץ רגיל (NPH)
• בין אם שאנט CSF פתוח ובין אם לאו

הסיכונים הקשורים לנקב המותני כוללים:

• כאב במקום ההזרקה
• מְדַמֵם
• הַדבָּקָה

קיים גם סיכוי נדיר מאוד לפגיעה עצבית.

כמות הקרינה המשמשת במהלך הסריקה הגרעינית קטנה מאוד. כמעט כל הקרינה נעלמה תוך מספר ימים. לא ידוע על מקרים של רדיואיזוטופ הגורם נזק לאדם שמבצע את הסריקה. עם זאת, כמו בכל חשיפה לקרינה, מומלץ להיזהר אם הינך בהריון או מניקה.

במקרים נדירים, לאדם עלולה להיות תגובה אלרגית לרדיואיזוטופ המשמש במהלך הסריקה. זה עשוי לכלול תגובה אנפילקטית חמורה.

אתה צריך לשכב שטוח לאחר הפנצ'ר המותני. זה יכול לעזור במניעת כאב ראש מהנקב המותני. אין צורך בטיפול מיוחד אחר.

סריקת זרימת CSF; מיסטרוגרמה

• פנצ'ר המותני

ברטלסון JD, Black DF, Swanson JW. כאבי גולגולת ופנים. בתוך: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 20.

מטלר FA, Guiberteau MJ. מערכת העצבים המרכזית. בתוך: מטלר FA, Guiberteau MJ, עורכים. יסודות הדמיה של רפואה גרעינית. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 3.