גזים בדם

גזים בדם הם מדידה של כמה חמצן ופחמן דו חמצני יש בדם. הם גם קובעים את החומציות (pH) של הדם שלך.

בדרך כלל, דם נלקח מהעורק. במקרים מסוימים ניתן להשתמש בדם מווריד (גז דם ורידי).

לרוב, ניתן לאסוף דם מאחד מהעורקים הבאים:

• עורק רדיאלי בפרק כף היד
• עורק הירך במפשעה
• עורק הברכי בזרוע

הרופא עשוי לבדוק את זרימת היד לפני נטילת דגימת דם מאזור פרק כף היד.

הספק מכניס מחט קטנה דרך העור לעורק. המדגם נשלח במהירות למעבדה לניתוח.

אין הכנה מיוחדת. אם אתה בטיפול בחמצן, ריכוז החמצן חייב להישאר קבוע במשך 20 דקות לפני הבדיקה.

אמור לספק שלך אם אתה לוקח תרופות מדללות דם (נוגדי קרישה), כולל אספירין.

כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות או חבורות קלות. זה במהרה נעלם. כאב ואי נוחות נוטים להיות גרועים יותר מאשר שאיבת דם מווריד.

הבדיקה משמשת להערכת מחלות בדרכי הנשימה ומצבים המשפיעים על הריאות. זה עוזר לקבוע את היעילות של טיפול בחמצן או אוורור לא פולשני (BiPAP). הבדיקה מספקת גם מידע על איזון החומצה / בסיס בגוף, שיכול לחשוף רמזים חשובים לגבי תפקוד הריאות והכליות ומצב חילוף החומרים הכללי של הגוף.

ערכים בגובה פני הים:

• לחץ חלקי של חמצן (PaO2): 75 עד 100 מילימטר כספית (מ"מ כספית), או 10.5 עד 13.5 קילו-פסל (kPa)
• לחץ חלקי של פחמן דו חמצני (PaCO2): 38 עד 42 מ"מ כספית (5.1 עד 5.6 kPa)
• PH בדם עורקי: 7.38 עד 7.42
• רוויון חמצן (SaO2): 94% עד 100%
• ביקרבונט (HCO3): 22 עד 28 מילי-ערך לליטר (mEq / L)

בגבהים של 3,000 רגל (900 מטר) ומעלה, ערך החמצן נמוך יותר.

טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות כוללות מדידות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מריאות, כליות, מחלות מטבוליות או תרופות. פגיעות ראש או צוואר או פציעות אחרות המשפיעות על הנשימה עלולות להוביל גם לתוצאות חריגות.

אין סיכון קטן כאשר ההליך נעשה כהלכה. הוורידים והעורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לצד השני. נטילת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:

• התעלפות או תחושת סחרחורת
• פנצ'רים מרובים לאיתור כלי דם
• המטומה (הצטברות דם מתחת לעור)
• דימום מוגזם
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

ניתוח גזי דם עורקי; ABG; היפוקסיה - ABG; כשל נשימתי - ABG

• בדיקת גזי דם

צ'רנקי CC, ברגר BJ. גזי דם, עורקים (ABG) - דם. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 208-213.

וויינברגר SE, Cockrill BA, Mandel J. הערכת המטופל עם מחלת ריאות. בתוך: וויינברגר SE, Cockrill BA, מנדל J, עורכים. עקרונות הרפואה הריאתית. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 3.