סריקת MRI באגן
סריקת MRI של האגן (הדמיית תהודה מגנטית) היא בדיקת הדמיה המשתמשת במכונה עם מגנטים חזקים וגלי רדיו ליצירת תמונות של האזור בין עצמות הירך. חלק זה של הגוף נקרא אזור האגן.
המבנים בתוך האגן ובקרבתו כוללים את שלפוחית השתן, הערמונית ואיברי רבייה זכריים אחרים, איברי רבייה נקביים, בלוטות לימפה, מעי גס, מעי דק ועצמות אגן.
MRI אינו משתמש בקרינה. תמונות MRI בודדות נקראות פרוסות. התמונות נשמרות במחשב או מודפסות על סרט. בחינה אחת מייצרת עשרות או לפעמים מאות תמונות.
יתכן שתתבקש ללבוש שמלת בית חולים או בגדים ללא מחברי מתכת. סוגים מסוימים של מתכת עלולים לגרום לתמונות לא מדויקות.
אתה שוכב על הגב על שולחן צר. השולחן מחליק לאמצע מכונת ה- MRI.
מכשירים קטנים, הנקראים סלילים, עשויים להיות ממוקמים סביב אזור הירך שלך. מכשירים אלה עוזרים בשליחת וקבלת גלי הרדיו. הם גם משפרים את איכות התמונות. אם יש צורך בתמונות של הערמונית והחלחולת, ניתן להכניס סליל קטן לחלחולת שלך. סליל זה חייב להישאר במקום במשך כ- 30 דקות בזמן שהתמונות מצולמות.
בחינות מסוימות דורשות צבע מיוחד, הנקרא מדיה ניגודיות. הצבע ניתן לרוב לפני הבדיקה דרך וריד (IV) בידך או באמה. הצבע עוזר לרדיולוג לראות אזורים מסוימים בצורה ברורה יותר.
במהלך ה- MRI, מי שמפעיל את המכונה יצפה בך מחדר אחר. הבדיקה נמשכת בדרך כלל 30 עד 60 דקות, אך עשויה להימשך זמן רב יותר.
יתכן שתתבקש לא לאכול או לשתות דבר במשך 4 עד 6 שעות לפני הסריקה.
ספר לרופא אם אתה חושש ממקומות קרובים (יש קלסטרופוביה). יתכן שתקבל תרופה שתסייע לך להירגע ולהיות פחות מודאגת. לחלופין, הספק שלך עשוי להציע MRI פתוח, שבו המכונה אינה קרובה לגוף.
לפני הבדיקה, אמור לספק שלך אם יש לך:
- קליפים של מפרצת מוח
- מסתמי לב מלאכותיים
- דפיברילטור לב או קוצב לב
- שתלים באוזן הפנימית (שבלול)
- מחלת כליות או דיאליזה (יתכן שלא תוכלו לקבל ניגודיות)
- מפרקים מלאכותיים שהונחו לאחרונה
- סטנטים של כלי הדם
- משאבות כאב
- עבד בעבר עם מתכת (ייתכן שתצטרך בדיקות כדי לבדוק אם יש חתיכות מתכת בעיניך)
מכיוון ש- MRI מכיל מגנטים חזקים, חפצי מתכת אינם מורשים להיכנס לחדר באמצעות סורק ה- MRI:
- עטים, אולרים ומשקפי ראייה עשויים לעוף על פני החדר.
- פריטים כגון תכשיטים, שעונים, כרטיסי אשראי ומכשירי שמיעה עלולים להיפגע.
- סיכות, סיכות ראש, רוכסני מתכת ופריטים מתכתיים דומים עלולים לעוות את התמונות.
- יש להוציא עבודת שיניים נשלפת ממש לפני הסריקה.
בדיקת MRI אינה גורמת לכאבים. אם אתה מתקשה בשכיבה דוממת או שאתה עצבני מאוד, ייתכן שתקבל תרופה להרגעתך. יותר מדי תנועה עלולה לטשטש תמונות MRI ולגרום לשגיאות.
השולחן עשוי להיות קשה או קר, אך ניתן לבקש שמיכה או כרית. המכונה מייצרת רעשי חבטה וזמזום חזקים כאשר היא מופעלת. אתה יכול ללבוש אטמי אוזניים כדי להפחית את הרעש.
אינטרקום בחדר מאפשר לך לדבר עם מישהו בכל עת. בחלק מה- MRI יש טלוויזיות ואוזניות מיוחדות בהן תוכלו להשתמש כדי לעזור לזמן שעובר.
אין זמן החלמה, אלא אם כן קיבלתם תרופה להרפיה. לאחר סריקת MRI תוכלו לחדש את התזונה, הפעילות והתרופות הרגילות שלכם.
בדיקה זו יכולה להיעשות אם לנקבה יש אחד מהסימנים או התסמינים הבאים:
- דימום לא תקין בנרתיק
- מסה באגן (מורגשת במהלך בדיקת אגן או נראית במבחן הדמיה אחר)
- פיברואידים
- מסת אגן המתרחשת במהלך ההריון
- אנדומטריוזיס (נעשה בדרך כלל רק לאחר אולטרסאונד)
- כאבים באזור הבטן התחתונה (בטן)
- פוריות לא מוסברות (בדרך כלל נעשות רק לאחר אולטרסאונד)
- כאבי אגן לא מוסברים (נעשים בדרך כלל רק לאחר אולטרסאונד)
בדיקה זו יכולה להיעשות אם לגבר יש אחד מהסימנים או התסמינים הבאים:
- גושים או נפיחות באשכים או בשק האשכים
- אשך לא ירד (לא ניתן לראותו באמצעות אולטרסאונד)
- כאבי אגן או בטן לא מוסברים
- בעיות במתן שתן לא מוסברות, כולל בעיות התחלה או הפסקת שתן
בדיקת MRI באגן עשויה להיעשות גם אצל גברים וגם אצל נשים שיש להם:
- ממצאים חריגים בצילום רנטגן של האגן
- מומים מולדים של הירכיים
- פגיעה או טראומה באזור הירך
- כאב בירך לא מוסבר
בדיקת MRI באגן נעשית לעתים קרובות כדי לראות אם סוגי סרטן מסוימים התפשטו לאזורים אחרים בגוף. זה נקרא בימוי. בימוי מסייע בהנחיית הטיפול והמעקב בעתיד.זה נותן לך מושג למה לצפות בעתיד. ניתן להשתמש ב- MRI באגן כדי לסייע בסרטן צוואר הרחם, הרחם, שלפוחית השתן, פי הטבעת, הערמונית ואשכים.
תוצאה רגילה פירושה שאזור האגן שלך נראה תקין.
תוצאות חריגות אצל אישה עשויות לנבוע מ:
- אדנומיוזיס של הרחם
- סרטן שלפוחית השתן
- סרטן צוואר רחם
- סרטן מעי גס
- פגם מולד באברי הרבייה
- סרטן רירית הרחם
- אנדומטריוזיס
- סרטן שחלות
- גידולים בשחלות
- בעיה במבנה איברי הרבייה, כמו החצוצרות
- שרירנים ברחם
תוצאות חריגות אצל גבר יכולות להיות כתוצאה מ:
- סרטן שלפוחית השתן
- סרטן מעי גס
- סרטן הערמונית
- סרטן האשכים
תוצאות חריגות אצל גברים ונקבות הן בגלל:
- נמק של כלי הדם בירך
- מומים מולדים במפרק הירך
- גידול בעצם
- שבר בירך
- דלקת מפרקים ניוונית
- אוסטאומיאליטיס
שוחח עם הספק שלך אם יש לך שאלות וחששות.
MRI אינו מכיל קרינה. עד כה לא דווח על תופעות לוואי מהשדות המגנטיים וגלי הרדיו.
סוג הניגודיות (צבע) הנפוץ ביותר הוא גדוליניום. זה מאוד בטוח. תגובות אלרגיות לחומר מתרחשות לעיתים נדירות. אך גדוליניום עלול להזיק לאנשים הסובלים מבעיות בכליות הזקוקים לדיאליזה. אם יש לך בעיות בכליות, דווח על כך לרופא לפני הבדיקה.
השדות המגנטיים החזקים שנוצרים במהלך MRI יכולים להפריע לקוצבי לב ולשתלים אחרים. אנשים עם רוב קוצבי הלב אינם יכולים לעבור MRI ואינם צריכים להיכנס לאזור MRI. כמה קוצבי לב חדשים מיוצרים בטיחותיים עם MRI. יהיה עליך לאשר עם הספק שלך אם הקוצב שלך בטוח בבדיקת MRI.
בדיקות שניתן לבצע במקום בדיקת MRI באגן כוללות:
- צילום CT של אזור האגן
- אולטרסאונד בנרתיק (אצל נשים)
- צילום רנטגן של אזור האגן
ניתן לבצע בדיקת CT במקרי חירום, מכיוון שהיא מהירה יותר ולרוב זמינה בחדר המיון.
MRI - אגן; MRI באגן עם בדיקה לערמונית; הדמיית תהודה מגנטית - אגן
Azad N, Myzak MC. טיפול נאודג'ובנטי ואדג'ובנטי לסרטן המעי הגס. בתוך: קמרון JL, קמרון AM, עורכים. טיפול כירורגי נוכחי. מהדורה 12 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: 249-254.
צ'רנקי CC, ברגר BJ. הדמיית תהודה מגנטית (MRI) - אבחנתית. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 754-757.
Ferri FF. הדמיה אבחנתית. בתוך: Ferri FF, עורך. המבחן הטוב ביותר של פרי. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: 1-128.
Kwak ES, Laifer-Narin SL, Hecht EM. הדמיה של האגן הנשי. בתוך: טוריגיאן ד.א., רמצ'נדאני פ ', עורכים. סודות רדיולוגיה פלוס. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 38.
Roth CG, Deshmukh S. MRI של הרחם, צוואר הרחם והנרתיק. בתוך: רוט CG, Deshmukh S, עורכים. יסודות ה- MRI בגוף. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 9.