דיאליזה - צפק

דיאליזה מטפלת באי ספיקת כליות סופנית. זה מסיר חומרים מזיקים מהדם כאשר הכליות לא יכולות.

מאמר זה מתמקד בדיאליזה פריטונאלית.

התפקיד העיקרי של הכליות שלך הוא להסיר רעלים ונוזלים נוספים מהדם שלך. אם מוצרי פסולת מצטברים בגופך, זה עלול להיות מסוכן ואף לגרום למוות.

דיאליזה בכליות (דיאליזה פריטוניאלית וסוגים אחרים של דיאליזה) עושה חלק ממלאכת הכליות כשהן מפסיקות לעבוד טוב. התהליך הזה:

• מסיר תוספת מלח, מים ומוצרי פסולת כדי שלא יצטברו בגופך
• שומר על רמות בטוחות של מינרלים וויטמינים בגופך
• מסייע בשליטה על לחץ הדם
• מסייע בייצור כדוריות דם אדומות

מהי דיאליזה תקופתית?

דיאליזה פריטונאלית (PD) מסלקת פסולת ונוזלים נוספים דרך כלי הדם שמצפים את דפנות הבטן. קרום הנקרא הצפק מכסה את דפנות הבטן.

PD כולל הכנסת צינור חלול (קטטר) חלול לחלל הבטן שלך ומילויו בנוזל ניקוי (תמיסת דיאליזה). התמיסה מכילה סוג של סוכר השואב פסולת ונוזלים נוספים. הפסולת והנוזל עוברים מכלי הדם דרך הצפק ולתמיסה. לאחר זמן מוגדר, התמיסה והפסולת מנוקזים ונזרקים.

תהליך מילוי וניקוז הבטן נקרא חילוף. משך הזמן שנותר נוזל הניקוי בגופך נקרא זמן השהייה. מספר החלפות וכמות זמן השהייה תלוי בשיטת ה- PD בה אתה משתמש וגורמים אחרים.

הרופא שלך יבצע ניתוח למיקום הצנתר בבטן במקום בו הוא ישהה. זה לרוב ליד כפתור הבטן.

PD עשוי להיות אפשרות טובה אם אתה רוצה יותר עצמאות ומסוגל ללמוד להתייחס לעצמך. יהיה לך הרבה מה ללמוד וצריך להיות אחראי על הטיפול שלך. עליכם והמטפלים שלכם ללמוד כיצד:

• בצע PD כפי שנקבע
• השתמש בציוד
• קנו ועקבו אחר האספקה
• מנע זיהום

עם PD, חשוב לא לדלג על חילופי דברים. פעולה זו עלולה להיות מסוכנת לבריאותך.

יש אנשים שמרגישים יותר בנוח אם רופא מטפל יטפל בטיפול שלהם. אתה והספק שלך יכולים להחליט מה הכי מתאים לך.

סוגי דיאליזה פריטונאלית

PD נותן לך יותר גמישות מכיוון שאינך צריך ללכת למרכז דיאליזה. אתה יכול לקבל טיפולים:

• בבית
• בעבודה
• בזמן שמטיילים

ישנם שני סוגים של PD:

• דיאליזה פריטונאלית אמבולטורית רציפה (CAPD). לשיטה זו, אתה ממלא את הבטן בנוזל ואז ממשיך בשגרת יומך עד שהגיע הזמן לנקז את הנוזל. אינך מחובר לשום דבר בתקופת השהייה, ואינך זקוק למכונה. אתה משתמש בכוח המשיכה כדי לנקז את הנוזל. זמן השהייה הוא בדרך כלל כ- 4 עד 6 שעות, ותזדקקו ל -3 עד 4 מרכזיות בכל יום. תהיה לך זמן שהייה ארוך יותר בלילה בזמן שאתה ישן.
• דיאליזה פריטוניאלית של רכיבה על אופניים רציפה (CCPD). עם CCPD, אתה מחובר למכונה שעוברת בין 3 ל -5 מרכזיות בלילה בזמן שאתה ישן. עליך להיות מחובר למכונה למשך 10 עד 12 שעות במהלך תקופה זו. בבוקר, אתה מתחיל חילופי דברים עם זמן שהייה שנמשך כל היום. זה מאפשר לך יותר זמן במהלך היום ללא צורך לבצע חילופי דברים.

השיטה בה אתה משתמש תלויה ב:

• העדפות
• סגנון חיים
• מצב רפואי

אתה יכול גם להשתמש בשילוב כלשהו של שתי השיטות. הספק שלך יעזור לך למצוא את השיטה המתאימה לך ביותר.

הספק שלך יפקח עליך כדי לוודא שהמרכזיות מוציאות מספיק פסולת. כמו כן, תבדקו לראות כמה סוכר גופכם סופג מנוזל הניקוי. בהתאם לתוצאות, ייתכן שתצטרך לבצע התאמות מסוימות:

• לעשות יותר החלפות ביום
• כדי להשתמש בנוזל ניקוי נוסף בכל חילוף
• כדי להקטין את זמן השהייה כך שתספוג פחות סוכר

מתי להתחיל דיאליזה

אי ספיקת כליות היא השלב האחרון של מחלת כליות ארוכת טווח (כרונית). זה כאשר הכליות שלך כבר לא יכולות לתמוך בצרכי גופך. הרופא שלך ידון איתך בדיאליזה לפני שתזדקק לה. ברוב המקרים, תעבור לדיאליזה כשישארו לך רק 10% עד 15% מתפקוד הכליות שלך.

קיים סיכון לזיהום בצפק (דלקת הצפק) או באתר הקטטר עם מחלת PD. הספק שלך יראה לך כיצד לנקות ולטפל בקטטר שלך ולמנוע זיהום. הנה כמה עצות:

• שטפו את הידיים לפני ביצוע החלפה או טיפול בקטטר.
• ללבוש מסכה כירורגית בעת ביצוע חילופי דברים.
• בדוק היטב כל שקית של פתרון כדי לבדוק אם ישנם סימני זיהום.
• נקו את אזור הקטטר עם חומר חיטוי כל יום.

צפה באתר היציאה עם נפיחות, דימום או סימני זיהום. התקשר מיד לספק שלך אם יש לך חום או סימני זיהום אחרים.

התקשר מיד לספק שלך אם אתה מבחין ב:

• סימני זיהום, כגון אדמומיות, נפיחות, כאב, כאב, חום או מוגלה סביב הקטטר
• חום
• בחילה או הקאות
• צבע או עכירות לא שגרתיים בתמיסת דיאליזה משומשת
• אינך מסוגל להעביר גז או לבצע פעולת מעיים

התקשר גם לספק שלך אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות או אם הן נמשכות יותר מיומיים:

• עִקצוּץ
• בעיות שינה
• שלשולים או עצירות
• ישנוניות, בלבול או בעיות ריכוז

כליות מלאכותיות - דיאליזה פריטונאלית; טיפול בתחליפי כליה - דיאליזה פריטונאלית; מחלת כליות סופנית - דיאליזה פריטונאלית; אי ספיקת כליות - דיאליזה פריטונאלית; אי ספיקת כליות - דיאליזה פריטונאלית; מחלת כליות כרונית - דיאליזה פריטונאלית

כהן ד ', ולרי AM. טיפול באי ספיקת כליות בלתי הפיכה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 131.

Correa-Rotter RC, Mehrota R, Saxena A. דיאליזה פריטונאלית. בתוך: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, YU ASL, Brenner BM, עורכים. ברנר ורקטור הכליה. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 66.

מיץ 'WE. מחלת כליות כרונית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 130.