ארתרוסקופיה בקרסול
ארתרוסקופיה בקרסול היא ניתוח המשתמש במצלמה זעירה ובכלי ניתוח כדי לבחון או לתקן את הרקמות בתוך הקרסול או סביבו. המצלמה נקראת ארתרוסקופ. ההליך מאפשר לרופא לזהות בעיות ולבצע תיקונים בקרסול שלך מבלי לבצע חתכים גדולים יותר בעור וברקמה. המשמעות היא שיש לך פחות כאב ולהתאושש מהר יותר מניתוח פתוח.
יתכן שתקבלו הרדמה כללית לפני ניתוח זה. זה אומר שאתה תהיה ישן ולא יכול להרגיש כאב. לחלופין, תהיה לך הרדמה אזורית. אזור הרגל והקרסול שלך יהיה קהה כך שלא תרגיש שום כאב. אם תקבל הרדמה אזורית, תינתן לך גם תרופה כדי לישון מאוד במהלך הניתוח.
במהלך ההליך מבצע המנתח את הפעולות הבאות:
- מכניס את ארתרוסקופ לקרסולך דרך חתך קטן. ההיקף מחובר לצג וידאו בחדר הניתוח. זה מאפשר למנתח לראות את החלק הפנימי של הקרסול.
- בודק את כל רקמות הקרסול. רקמות אלה כוללות סחוס, עצמות, גידים ורצועות.
- מתקן את כל הרקמות הפגועות. לשם כך, המנתח שלך מבצע 1 עד 3 חתכים קטנים נוספים ומכניס דרכם מכשירים אחרים. קרע בשריר, בגיד או בסחוס קבוע. כל רקמה פגומה מוסרת.
בתום הניתוח החתכים ייסגרו בתפרים ויכוסו בחבישה (תחבושת). רוב המנתחים מצלמים מצג הווידיאו במהלך ההליך כדי להראות לך מה הם מצאו ואילו תיקונים הם ביצעו.
המנתח שלך עשוי להזדקק לניתוח פתוח אם יש נזק רב. ניתוח פתוח פירושו שיהיה לך חתך גדול כדי שהמנתח יוכל להגיע ישירות לעצמות ולרקמות שלך.
ארטרוסקופיה עשויה להיות מומלצת לבעיות בקרסול אלה:
- כאבים בקרסול. ארתרוסקופיה מאפשרת למנתח לחקור מה גורם לכאב בקרסול.
- קרעים ברצועה. רצועה היא רצועת רקמה המחברת עצם לעצם. מספר רצועות בקרסול מסייעות בשמירה על יציבותו ומאפשרות לו לנוע. ניתן לתקן רצועות קרועות בעזרת ניתוח מסוג זה.
- פגיעה בקרסול. רקמות בקרסול יכולות להיות נפוחות וכואבות כתוצאה משימוש יתר. זה מקשה על העברת המפרק. ארתרוסקופיה יכולה להסיר את הרקמה כך שתוכל להזיז את המפרק שלך.
- רקמת צלקת. זה יכול להיווצר לאחר פציעה בקרסול. ניתוח זה יכול להסיר רקמת צלקת.
- דַלֶקֶת פּרָקִים. ניתן להשתמש בארתרוסקופיה בכדי לעזור להפחית את הכאב ולשפר את התנועה.
- פגיעות בסחוס. ניתן להשתמש בניתוח זה לאבחון או תיקון של פגיעות בסחוס ובעצמות.
- שברים רופפים. מדובר בפיסות עצם או סחוס בתוך הקרסול העלולות לגרום לנעילת המפרק. במהלך ארתרוסקופיה ניתן להסיר שברים אלה.
הסיכונים להרדמה ולניתוחים בכלל הם:
- תגובות אלרגיות לתרופות
- בעיות נשימה
- דימום, קריש דם או זיהום
הסיכונים לאתרוסקופיה בקרסול הם:
- כישלון בניתוח להקלה על הסימפטומים
- כשל בתיקון להחלים
- חולשת הקרסול
- פגיעה בגיד, בכלי הדם או בעצב
ספר לרופא שלך אילו תרופות אתה נוטל. זה כולל תרופות, תוספי תזונה או צמחי מרפא שקנית ללא מרשם.
במהלך השבועיים שלפני הניתוח שלך:
- יתכן שתתבקש להפסיק לקחת נטילת מדללי דם באופן זמני. אלה כוללים אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), נפרוקסן (נפרוזין, אלווה) ותרופות אחרות.
- שאל את הספק שלך אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום הניתוח שלך.
- אם יש לך סוכרת, מחלות לב או מצבים רפואיים אחרים, המנתח שלך יבקש ממך לפנות לרופא המטפל בך בגלל מצבים אלה.
- תגיד לספק שלך אם שתית הרבה אלכוהול, יותר מ -1 או 2 משקאות ביום.
- אם אתה מעשן, נסה לעצור. בקש עזרה מהספק או מהאחות שלך. עישון יכול להאט את החלמת הפצעים והעצמות.
- ספר למנתח שלך אם אתה חווה הצטננות, שפעת, חום, פריצת הרפס או מחלה אחרת לפני הניתוח. אם אתה חולה, יתכן שיהיה צורך לדחות את ההליך.
ביום הניתוח:
- עקוב אחר ההוראות מתי להפסיק לאכול ולשתות לפני ההליך.
- קח את כל התרופות שאתה מתבקש לקחת עם לגימה קטנה של מים.
- עקוב אחר ההוראות מתי להגיע לבית החולים. להגיע בזמן.
בדרך כלל אתה יכול ללכת הביתה באותו יום לאחר שהתאושש מההרדמה. אתה צריך שמישהו יסיע אותך הביתה.
פעל לפי הוראות ההפרשה שקיבלת. אלה עשויים לכלול:
- שמור על הקרסול שלך מורם מעל הלב למשך יומיים עד שלושה כדי לעזור להפחית נפיחות וכאב. ניתן גם למרוח חבילה קרה להפחתת הנפיחות.
- שמור על התחבושת שלך נקייה ויבשה. עקוב אחר ההוראות לשינוי החבישה.
- אתה יכול לקחת משככי כאבים, אם יש צורך, כל עוד הרופא שלך אומר שזה בטוח לעשות זאת.
- תצטרך להשתמש בהליכון או בקביים ולהשאיר משקל מהרגל שלך אלא אם כן הספק שלך אומר שזה בסדר לשים משקל על כף הרגל שלך.
- יתכן שתצטרך ללבוש סד או מגף למשך שבוע עד שבועיים או יותר בכדי לשמור על יציבות הקרסול בזמן שהוא מחלים.
ארתרוסקופיה משתמשת בחתכים קטנים בעור. בהשוואה לניתוח פתוח, ייתכן שיש לך:
- פחות כאב ונוקשות
- פחות סיבוכים
- החלמה מהירה יותר
הגזרות הקטנות יבריאו במהירות, וייתכן שתוכלו לחדש את הפעילות הרגילה שלכם בעוד מספר ימים. אך אם היה צריך לתקן הרבה רקמות בקרסול, ייתכן שיידרשו מספר שבועות להחלים. כמה מהר אתה מחלים תלוי כמה הניתוח היה מסובך.
יתכן שתוצג לך כיצד לבצע תרגילים עדינים תוך כדי ההחלמה. לחלופין, המנתח שלך עשוי להמליץ לך לפנות לפיזיותרפיסט שיעזור לך להחזיר את השימוש המלא בקרסול.
ניתוח בקרסול; ארתרוסקופיה - קרסול; ניתוח - קרסול - ארתרוסקופיה; ניתוח - קרסול - ארתרוסקופי
Cerrato R, Campbell J, Triche R. Arthroscopy בקרסול. בתוך: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. רפואת הספורט האורטופדי של דלי ודרז: עקרונות ותרגול. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 114.
אישיקאווה SN. ארתרוסקופיה של כף הרגל והקרסול. בתוך: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 50.