דום לב

דום לב מתרחש כאשר הלב מפסיק לפתע לפעום. כשזה קורה, זרימת הדם למוח ולשאר הגוף נעצרת גם כן. דום לב הוא מצב חירום רפואי. אם זה לא מטופל תוך מספר דקות, דום לב גורם לרוב למוות.

בעוד שאנשים מסוימים מתייחסים להתקף לב כאל דום לב, הם אינם אותו הדבר. התקף לב מתרחש כאשר עורק חסום עוצר את זרימת הדם ללב. התקף לב עלול לפגוע בלב, אך הוא לא בהכרח גורם למוות. עם זאת, התקף לב יכול לעורר לפעמים דום לב.

דום לב נגרם על ידי בעיה במערכת החשמל של הלב, כגון:

• פרפור חדרים (VF) - כאשר מתרחש VF, החדרים התחתונים בלב רוטטים במקום לפעום באופן קבוע. הלב אינו יכול לשאוב דם, מה שגורם לדום לב. זה יכול לקרות ללא כל סיבה או כתוצאה ממצב אחר.
• חסימת לב - זה קורה כאשר האות החשמלי מואט או נעצר בזמן שהוא נע דרך הלב.

בעיות שעלולות להוביל לדום לב כוללות:

• מחלת לב כלילית (CHD) - CHD יכול לסתום את העורקים בלב שלך, כך שהדם לא יכול לזרום בצורה חלקה. לאורך זמן זה יכול להעמיס על שרירי הלב ומערכת החשמל.
• התקף לב - התקף לב קודם יכול ליצור רקמת צלקת שעלולה להוביל ל- VF ולדום לב.
• בעיות לב, כמו מחלות לב מולדות, בעיות במסתמי לב, בעיות בקצב הלב ולב מוגדל עלולות לגרום גם לדום לב.
• רמות חריגות של אשלגן או מגנזיום - מינרלים אלה עוזרים למערכת החשמל של ליבך לעבוד. רמות גבוהות או נמוכות באופן חריג עלולות לגרום לדום לב.
• לחץ פיזי קשה - כל מה שגורם ללחץ חמור בגופך יכול להוביל לדום לב. זה יכול לכלול טראומה, התחשמלות או אובדן דם משמעותי.
• תרופות פנאי - שימוש בסמים מסוימים, כמו קוקאין או אמפטמינים, מגדיל גם את הסיכון לדום לב.
• תרופות - ישנן תרופות שיכולות להגביר את הסבירות לקצב לב לא תקין.

לרוב האנשים אין תסמינים של דום לב עד שזה קורה. הסימפטומים עשויים לכלול:

• אובדן הכרה פתאומי; אדם ייפול על הרצפה או ייפול למטה אם יושב
• אין דופק
• אין נשימה

במקרים מסוימים יתכן שתבחין בתסמינים מסוימים כשעה לפני דום לב. אלה עשויים לכלול:

• לב מירוץ
• סְחַרחוֹרֶת
• קוצר נשימה
• בחילה או הקאות
• כאבים בחזה

דום לב קורה כל כך מהר, אין זמן לעשות בדיקות. אם אדם שורד, מרבית הבדיקות נעשות לאחר מכן בכדי לעזור לגלות מה גרם לדום הלב. אלה עשויים לכלול:

• בדיקות דם לבדיקת אנזימים שיכולים להראות אם עברת התקף לב. הרופא שלך עשוי גם להשתמש בבדיקות דם כדי לבדוק את רמות המינרלים, ההורמונים והחומרים הכימיים מסוימים בגופך.
• אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) למדידת הפעילות החשמלית של ליבך. א.ק.ג יכול להראות אם ליבך נפגע ממחלת המחלת לב לב או מהתקף לב.
• אקו לב כדי להראות אם ליבך נפגע ולמצוא בעיות לב אחרות (כגון בעיות בשריר הלב או במסתמים).
• MRI לב מסייע לרופא שלך לראות תמונות מפורטות של הלב וכלי הדם שלך.
• מחקר אלקטרופיזיולוגיה תוך-לבית (EPS) כדי לראות עד כמה האותות החשמליים של הלב פועלים. EPS משמש לבדיקת פעימות לב חריגות או מקצבי לב.
• צנתור לב מאפשר לספק שלך לראות אם העורקים שלך צרים או חסומים
• מחקר אלקטרופיזיולוגי להערכת מערכת ההולכה.

הספק שלך עשוי גם לבצע בדיקות אחרות, בהתאם להיסטוריה הבריאותית שלך ולתוצאות הבדיקות הללו.

דום לב זקוק לטיפול חירום מיד כדי להתחיל את הלב מחדש.

• החייאה לב ריאה (החייאה) - לרוב זהו סוג הטיפול הראשון בדום לב. כל אחד שעבר הכשרה בהחייאה יכול לעשות זאת. זה יכול לעזור לשמור על חמצן זורם בגוף עד שמגיע טיפול חירום.
• דפיברילציה - זהו הטיפול החשוב ביותר לדום לב. הוא מבוצע באמצעות מכשיר רפואי המעניק שוק חשמלי ללב. ההלם יכול לגרום ללב לפעום שוב כרגיל. דפיברילטורים ניידים קטנים זמינים לעיתים קרובות בשטחים ציבוריים לשימוש חירום על ידי אנשים שהוכשרו להשתמש בהם. טיפול זה עובד בצורה הטובה ביותר כאשר ניתן תוך מספר דקות.

אם תשרוד דום לב, תתאשפז לטיפול בבית חולים. תלוי במה שגרם לדום הלב שלך, ייתכן שתצטרך תרופות אחרות, פרוצדורות או ניתוח.

יתכן שיש לך מכשיר קטן, המכונה מכשיר לב-דפיברילטור מושתל (ICD) המושתל מתחת לעורך ליד חזהך. ICD עוקב אחר פעימות הלב שלך ומעניק ללבך התחשמלות אם הוא מזהה קצב לב לא תקין.

רוב האנשים אינם שורדים דום לב. אם עברת דום לב, אתה נמצא בסיכון גבוה ללקות באדם אחר. יהיה עליך לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופאים שלך כדי להפחית את הסיכון שלך.

דום לב יכול לגרום לבעיות בריאותיות מתמשכות, כולל:

• פגיעת מוח
• בעיות לב
• תנאי ריאה
• הַדבָּקָה

יתכן שתזדקק לטיפול וטיפול שוטפים בכדי לנהל חלק מהסיבוכים הללו.

התקשר מיד לספק שלך או למספר 911 או למספר החירום המקומי אם יש לך:

• כאבים בחזה
• קוצר נשימה

הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך מפני דום לב היא לשמור על בריאות לבך. אם יש לך מחלת לב או מחלת לב אחרת, שאל את הרופא שלך כיצד להפחית את הסיכון לדום לב.

דום לב פתאומי; SCA; מעצרו לב - ריאה; מעצר במחזור הדם; הפרעות קצב - דום לב; רטט - דום לב; חסימת לב - דום לב

מירבורג RJ. גישה לדום לב ולהפרעות קצב מסכנות חיים. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 57.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. דום לב ומוות לב פתאומי. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 42.